- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03227653
Нейропсихиатрические побочные эффекты эфавиренца у детей, живущих с ВИЧ
Нейропсихиатрические побочные эффекты эфавиренца у детей, живущих с ВИЧ, на Килиманджаро, Танзания
Эфавиренз является одним из предпочтительных антиретровирусных препаратов для ВИЧ-инфицированных детей. Все больше данных показывает, что побочные эффекты со стороны центральной нервной системы у взрослых встречаются чаще, чем считалось ранее. Тем не менее, надежные данные о детях отсутствуют. Поскольку у ВИЧ-инфицированных детей в настоящее время есть перспектива достижения совершеннолетия, существует острая необходимость в выявлении потенциальных долгосрочных побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, препятствующих развитию нервной системы и психосоциальному созреванию. Используя проверенные инструменты, мы оценили (1) компетентность (социальная деятельность/школа) и психопатологию (интернализация/экстернализация проблем), (2) когнитивные способности (интеллект и рабочая память) и (3) приверженность танзанийских детей к лечению эфавирензом или режим без эфавиренца
В этом перекрестном обсервационном исследовании исследователи изучат нейропсихиатрические и нейрокогнитивные функции у 126 детей (в возрасте 6–11 лет), получающих длительную комбинированную антиретровирусную терапию (КАРТ) с эфавирензом или без него.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Kibosho, Танзания
- Kibosho Hospital
-
Moshi, Танзания
- Kiboroloni Dispensary
-
Moshi, Танзания
- Majengo Health Centre
-
Moshi, Танзания
- Pasua Health Centre
-
-
Kilimanjaro Region
-
Moshi, Kilimanjaro Region, Танзания, 3010
- Kilimanjaro Christian Medical Centre
-
Moshi, Kilimanjaro Region, Танзания, 3054
- Mawenzi Regional Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- В возрасте от 6 до 12 лет
- ВИЧ серопозитивный
- Использование КАРТ с эфавирензом или без него не менее 6 месяцев.
- Зарегистрированный пациент в одном из участвующих центров
- В присутствии хотя бы одного родителя или опекуна, принимающего участие в жизни/воспитании ребенка.
Критерий исключения:
- Смена схемы КАРТ за последние 6 мес.
- История черепно-мозговой травмы, психического здоровья и когнитивных нарушений до начала КАРТ
- РНК ВИЧ >1000 копий/мл за последний год
- Любое СПИД-индикаторное заболевание или острое заболевание (например, лихорадка, помрачение сознания, обезвоживание) на момент включения
- Дети, родители которых или опекуны не хотят или не могут дать информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Эфавиренц
Дети, получающие КАРТ на основе эфавиренца не менее 6 месяцев
|
Дозирование на основе массы тела в соответствии с Национальными рекомендациями по лечению ВИЧ и СПИДа
Другие имена:
|
|
Не-эфавиренз
Дети, получающие АРВТ без эфавиренца (невирапин или комбинацию лопинавир-ритонавир) в течение как минимум 6 месяцев.
|
Дозирование на основе массы тела в соответствии с Национальными рекомендациями по лечению ВИЧ и СПИДа
Другие имена:
Дозирование на основе массы тела в соответствии с Национальными рекомендациями по лечению ВИЧ и СПИДа
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Нейропсихологические симптомы: компетентность и психопатология (интернализирующие/экстернализирующие симптомы)
Временное ограничение: В день включения
|
Нейропсихологические симптомы будут оцениваться с использованием контрольного списка поведения детей в возрасте от 6 до 18 лет на языке суахили (CBCL6-18).
|
В день включения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Когнитивное функционирование - невербальная когнитивная способность (общий интеллект)
Временное ограничение: В день включения
|
Невербальные когнитивные способности будут оцениваться с использованием прогрессивных матриц Равена.
|
В день включения
|
|
Когнитивное функционирование - рабочая память
Временное ограничение: В день включения
|
Рабочая память будет оцениваться с использованием шкалы интеллекта Векслера для детей (WISC-III) Digit Span Test.
|
В день включения
|
|
Приверженность лечению
Временное ограничение: В день включения
|
Приверженность лечению будет измеряться с помощью вопросника приверженности, адаптированного из исследования PENTA 16 (разрешение получено от автора проф.
Джакинто)
|
В день включения
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Симптомы центральной нервной системы
Временное ограничение: В день включения
|
Наличие симптомов со стороны центральной нервной системы (да/нет) за неделю до исследовательского визита будет оцениваться с использованием контрольного списка, состоящего из симптомов, которые в литературе были связаны с эфавиренцем.
|
В день включения
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Grace Kinabo, MD, PhD, Kilimanjaro Christian Medical Centre
- Главный следователь: André van der Ven, MD, PhD, Radboud University Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Van de Wijer L, Schellekens AFA, Burger DM, Homberg JR, de Mast Q, van der Ven AJAM. Rethinking the risk-benefit ratio of efavirenz in HIV-infected children. Lancet Infect Dis. 2016 May;16(5):e76-e81. doi: 10.1016/S1473-3099(16)00117-1. Epub 2016 Apr 18.
- Mothapo KM, Schellekens A, van Crevel R, Keuter M, Grintjes-Huisman K, Koopmans P, van der Ven A. Improvement of Depression and Anxiety After Discontinuation of Long- Term Efavirenz Treatment. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2015;14(6):811-8. doi: 10.2174/1871527314666150325235847.
- Van de Wijer L, Kinabo GD, Mchaile DN, de Mast Q, Schellekens AFA, van der Ven AJAM. Safety Evaluation of Efavirenz in Children: Don't Forget the Central Nervous System. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1150. doi: 10.1093/cid/cix926. No abstract available.
- Van de Wijer L, Mchaile DN, de Mast Q, Mmbaga BT, Rommelse NNJ, Duinmaijer A, van der Ven AJAM, Schellekens AFA, Kinabo GD. Neuropsychiatric symptoms in Tanzanian HIV-infected children receiving long-term efavirenz treatment: a multicentre, cross-sectional, observational study. Lancet HIV. 2019 Apr;6(4):e250-e258. doi: 10.1016/S2352-3018(18)30329-1. Epub 2019 Feb 12.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Химически индуцированные расстройства
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Нейроповеденческие проявления
- Побочные эффекты и нежелательные реакции, связанные с приемом лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы протеазы ВИЧ
- Ингибиторы вирусной протеазы
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2B6
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP2C9
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP2C19
- Невирапин
- Ритонавир
- Лопинавир
- Эфавиренц
Другие идентификационные номера исследования
- EFV Kids
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эфавиренц
-
University of TorontoUnity Health Toronto; Ontario HIV Treatment Network; Maple Leaf ResearchРекрутинг