依非韦伦对 HIV 感染儿童的神经精神副作用
2018年7月9日 更新者:Radboud University Medical Center
依非韦伦对坦桑尼亚乞力马扎罗山 HIV 感染儿童的神经精神不良影响
依法韦仑是 HIV 感染儿童首选的抗逆转录病毒药物之一。 越来越多的证据表明,成人中枢神经系统的副作用比之前认为的更为常见。 尽管如此,仍缺乏可靠的儿童数据。 由于现在感染艾滋病毒的儿童有可能长大成人,因此迫切需要确定潜在的长期中枢神经系统副作用,干扰神经发育和社会心理成熟。 使用经过验证的工具,我们评估了 (1) 能力(社交/活动/学校)和精神病理学(内化/外化问题),(2) 认知表现(智力和工作记忆),以及 (3) 坦桑尼亚儿童对依非韦仑或非依非韦伦方案
在这项横断面观察性研究中,研究人员将检查 126 名儿童(6-11 岁)的神经精神和神经认知功能,这些儿童接受长期联合抗逆转录病毒疗法 (cART) 联合或不联合依非韦伦。
研究概览
详细说明
在这项横断面观察研究中,我们纳入了在坦桑尼亚乞力马扎罗山地区接受 cART 治疗 ≥ 6 个月且病毒载量≤ 1000 拷贝/ml 的 HIV 感染儿童(6-12 岁)。
精神病理学和能力将使用儿童行为检查表进行评估。
将使用 Raven 的彩色渐进矩阵和数字跨度测试评估认知表现。
不依从性被定义为在过去 3 天内任何报告的错过剂量或自上次临床就诊以来 <100% 的依从性。
协方差分析和逻辑回归模型将用于评估组间差异。 .
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
144
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Kibosho、坦桑尼亚
- Kibosho Hospital
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Moshi、坦桑尼亚
- Kiboroloni Dispensary
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Moshi、坦桑尼亚
- Majengo Health Centre
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Moshi、坦桑尼亚
- Pasua Health Centre
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Kilimanjaro Region
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Moshi、Kilimanjaro Region、坦桑尼亚、3010
- Kilimanjaro Christian Medical Centre
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Moshi、Kilimanjaro Region、坦桑尼亚、3054
- Mawenzi Regional Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
6年 至 12年 (孩子)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
概率样本
研究人群
感染艾滋病毒并接受 cART 治疗的坦桑尼亚儿童(6-12 岁)
描述
纳入标准:
- 6至12岁
- HIV血清阳性
- 使用 cART,有或没有依非韦伦,至少 6 个月
- 在参与中心之一注册的患者
- 在至少一位父母或照顾者在场的情况下,如果孩子的生活/抚养
排除标准:
- 最近 6 个月 cART 方案的转换
- 开始 cART 之前的脑损伤史、心理健康和认知障碍
- 过去一年内 HIV RNA >1000 拷贝/mL
- 任何定义为艾滋病的疾病或急性疾病(例如 发热、意识下降、脱水)纳入时
- 父母或看护人不想或不能给予知情同意的儿童
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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依法韦仑
使用基于依非韦伦的 cART 至少 6 个月的儿童
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根据国家 HIV 和 AIDS 管理指南进行基于体重的给药
其他名称:
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非依非韦伦
使用非依非韦伦 cART(奈韦拉平或洛匹那韦-利托那韦药物组合)至少 6 个月的儿童。
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根据国家 HIV 和 AIDS 管理指南进行基于体重的给药
其他名称:
根据国家 HIV 和 AIDS 管理指南进行基于体重的给药
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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神经心理症状:能力和精神病理学(内化/外化症状)
大体时间:加入当天
|
将使用 6-18 岁儿童行为检查表的斯瓦希里语版本 (CBCL6-18) 评估神经心理症状
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加入当天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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认知功能——非语言认知能力(一般智力)
大体时间:加入当天
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将使用 Raven 的渐进矩阵评估非语言认知能力
|
加入当天
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认知功能 - 工作记忆
大体时间:加入当天
|
将使用韦氏儿童智力量表 (WISC-III) 数字广度测试评估工作记忆
|
加入当天
|
|
治疗依从性
大体时间:加入当天
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治疗依从性将使用依从性问卷进行测量,该问卷改编自 PENTA 16 试验(获得作者 prof.
贾昆托)
|
加入当天
|
其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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中枢神经系统症状
大体时间:加入当天
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研究访问前一周是否存在中枢神经系统症状(是/否)将使用由文献中与依非韦伦相关的症状组成的清单进行评估。
|
加入当天
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Grace Kinabo, MD, PhD、Kilimanjaro Christian Medical Centre
- 首席研究员:André van der Ven, MD, PhD、Radboud University Medical Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Van de Wijer L, Schellekens AFA, Burger DM, Homberg JR, de Mast Q, van der Ven AJAM. Rethinking the risk-benefit ratio of efavirenz in HIV-infected children. Lancet Infect Dis. 2016 May;16(5):e76-e81. doi: 10.1016/S1473-3099(16)00117-1. Epub 2016 Apr 18.
- Mothapo KM, Schellekens A, van Crevel R, Keuter M, Grintjes-Huisman K, Koopmans P, van der Ven A. Improvement of Depression and Anxiety After Discontinuation of Long- Term Efavirenz Treatment. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2015;14(6):811-8. doi: 10.2174/1871527314666150325235847.
- Van de Wijer L, Kinabo GD, Mchaile DN, de Mast Q, Schellekens AFA, van der Ven AJAM. Safety Evaluation of Efavirenz in Children: Don't Forget the Central Nervous System. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1150. doi: 10.1093/cid/cix926. No abstract available.
- Van de Wijer L, Mchaile DN, de Mast Q, Mmbaga BT, Rommelse NNJ, Duinmaijer A, van der Ven AJAM, Schellekens AFA, Kinabo GD. Neuropsychiatric symptoms in Tanzanian HIV-infected children receiving long-term efavirenz treatment: a multicentre, cross-sectional, observational study. Lancet HIV. 2019 Apr;6(4):e250-e258. doi: 10.1016/S2352-3018(18)30329-1. Epub 2019 Feb 12.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年6月19日
初级完成 (实际的)
2017年12月31日
研究完成 (实际的)
2017年12月31日
研究注册日期
首次提交
2017年7月18日
首先提交符合 QC 标准的
2017年7月20日
首次发布 (实际的)
2017年7月24日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年7月10日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年7月9日
最后验证
2018年7月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- EFV Kids
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
在美国制造并从美国出口的产品
不
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