- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03227653
Neuropsykiatriska biverkningar av efavirenz hos barn som lever med hiv
Neuropsykiatriska negativa effekter av efavirenz hos barn som lever med hiv i Kilimanjaro, Tanzania
Efavirenz är bland de föredragna antiretrovirala läkemedlen för HIV-infekterade barn. Allt fler bevis visar att biverkningar av centrala nervsystemet hos vuxna är vanligare än man tidigare trott. Ändå saknas tillförlitliga data om barn. Eftersom HIV-infekterade barn nuförtiden har utsikter att nå vuxen ålder, finns det ett akut behov av att identifiera potentiella långsiktiga biverkningar av centrala nervsystemet, som stör neuroutvecklingen och psykosocial mognad. Med hjälp av validerade verktyg bedömde vi (1) kompetens (social/aktiviteter/skola) och psykopatologi (internaliserande/externaliserande problem), (2) kognitiv prestation (intelligens och arbetsminne) och (3) följsamhet hos tanzaniska barn på en efavirenz eller icke-efavirenzbaserad regim
I denna tvärsnittsobservationsstudie kommer forskarna att undersöka neuropsykiatrisk och neurokognitiv funktion hos 126 barn (i åldern 6-11 år) på långvarig antiretroviral kombinationsterapi (cART) med eller utan efavirenz.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Kibosho, Tanzania
- Kibosho Hospital
-
Moshi, Tanzania
- Kiboroloni Dispensary
-
Moshi, Tanzania
- Majengo Health Centre
-
Moshi, Tanzania
- Pasua Health Centre
-
-
Kilimanjaro Region
-
Moshi, Kilimanjaro Region, Tanzania, 3010
- Kilimanjaro Christian Medical Centre
-
Moshi, Kilimanjaro Region, Tanzania, 3054
- Mawenzi Regional Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- I åldern 6 till 12 år
- HIV seropositiv
- Användning av cART, med eller utan efavirenz, i minst 6 månader
- Registrerad patient på något av de deltagande centra
- I närvaro av minst en förälder eller vårdgivare som ingår i barnets liv/uppväxt
Exklusions kriterier:
- Byte av cART-kur under de senaste 6 månaderna
- Historik om hjärnskador, mental hälsa och kognitiv funktionsnedsättning innan du startar cART
- HIV RNA >1000 kopior/ml under det senaste året
- Alla AIDS-definierande sjukdomar eller akuta sjukdomar (t.ex. feber, sänkt medvetande, uttorkning) vid tidpunkten för inkluderingen
- Barn med föräldrar eller vårdgivare som inte vill eller kan ge informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Efavirenz
Barn som använder efavirenz-baserad cART i minst 6 månader
|
Viktbaserad dosering enligt de nationella riktlinjerna för hantering av hiv och aids
Andra namn:
|
Icke-efavirenz
Barn som använder icke-efavirenz-baserad cART (nevirapin eller lopinavir-ritonavir läkemedelskombination) i minst 6 månader.
|
Viktbaserad dosering enligt de nationella riktlinjerna för hantering av hiv och aids
Andra namn:
Viktbaserad dosering enligt de nationella riktlinjerna för hantering av hiv och aids
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Neuropsykologiska symtom: kompetens och psykopatologi (internaliserande/externaliserande symtom)
Tidsram: På införandedagen
|
Neuropsykologiska symtom kommer att bedömas med Swahili-versionen av Child Behavior Checklist för 6-18 år (CBCL6-18)
|
På införandedagen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kognitiv funktion - icke-verbal kognitiv förmåga (allmän intelligens)
Tidsram: På införandedagen
|
Icke-verbal kognitiv förmåga kommer att bedömas med hjälp av Ravens progressiva matriser
|
På införandedagen
|
Kognitiv funktion - arbetsminne
Tidsram: På införandedagen
|
Arbetsminnet kommer att bedömas med hjälp av Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC-III) Digit Span Test
|
På införandedagen
|
Behandlingsvidhäftning
Tidsram: På införandedagen
|
Behandlingsföljsamhet kommer att mätas med hjälp av ett följsamhetsfrågeformulär, anpassat från PENTA 16-studien (tillstånd erhållet från författaren prof.
Giaquinto)
|
På införandedagen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Symtom på centrala nervsystemet
Tidsram: På införandedagen
|
Förekomsten av symtom från centrala nervsystemet (ja/nej) veckan före studiebesöket kommer att bedömas med hjälp av en checklista som består av symtom som har kopplats till efavirenz i litteraturen.
|
På införandedagen
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Grace Kinabo, MD, PhD, Kilimanjaro Christian Medical Centre
- Huvudutredare: André van der Ven, MD, PhD, Radboud University Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Van de Wijer L, Schellekens AFA, Burger DM, Homberg JR, de Mast Q, van der Ven AJAM. Rethinking the risk-benefit ratio of efavirenz in HIV-infected children. Lancet Infect Dis. 2016 May;16(5):e76-e81. doi: 10.1016/S1473-3099(16)00117-1. Epub 2016 Apr 18.
- Mothapo KM, Schellekens A, van Crevel R, Keuter M, Grintjes-Huisman K, Koopmans P, van der Ven A. Improvement of Depression and Anxiety After Discontinuation of Long- Term Efavirenz Treatment. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2015;14(6):811-8. doi: 10.2174/1871527314666150325235847.
- Van de Wijer L, Kinabo GD, Mchaile DN, de Mast Q, Schellekens AFA, van der Ven AJAM. Safety Evaluation of Efavirenz in Children: Don't Forget the Central Nervous System. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1150. doi: 10.1093/cid/cix926. No abstract available.
- Van de Wijer L, Mchaile DN, de Mast Q, Mmbaga BT, Rommelse NNJ, Duinmaijer A, van der Ven AJAM, Schellekens AFA, Kinabo GD. Neuropsychiatric symptoms in Tanzanian HIV-infected children receiving long-term efavirenz treatment: a multicentre, cross-sectional, observational study. Lancet HIV. 2019 Apr;6(4):e250-e258. doi: 10.1016/S2352-3018(18)30329-1. Epub 2019 Feb 12.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Kemiskt inducerade störningar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neurobehavioral manifestationer
- Läkemedelsrelaterade biverkningar och biverkningar
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Proteashämmare
- Cytokrom P-450 CYP3A-hämmare
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Cytokrom P-450 enzyminducerare
- Cytokrom P-450 CYP3A-inducerare
- HIV-proteashämmare
- Virala proteashämmare
- Cytokrom P-450 CYP2B6-inducerare
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hämmare
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hämmare
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lopinavir
- Efavirenz
Andra studie-ID-nummer
- EFV Kids
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Efavirenz
-
Institut BergoniéAvslutadNon-Hodgkins lymfom | Fasta tumörerFrankrike
-
St Stephens Aids TrustViiV HealthcareOkänd
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselAvslutadBiologisk tillgänglighet | Amorfa fasta dispersionerSchweiz
-
Shanghai Public Health Clinical CenterHar inte rekryterat ännuHIV-infektioner | Tuberkulos
-
Herlev HospitalFlexdialysis ApSAvslutad
-
Peking Union Medical College HospitalOkändHIV/AIDS | Psykisk funktionsnedsättningKina
-
Center for Clinical Pharmacology Research Bdbeq...University of the Republic, UruguayAvslutad
-
Yale UniversityAvslutadHemodialys | HypotoniFörenta staterna
-
Kirby InstituteAvslutad
-
University Medicine GreifswaldAvslutadFarmakokinetik | Farmakodynamik | Läkemedelsinteraktioner | TarmtransportöruttryckTyskland