- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03227653
Az efavirenz neuropszichiátriai mellékhatásai HIV-fertőzött gyermekeknél
Az efavirenz neuropszichiátriai káros hatásai HIV-fertőzött gyermekeknél Kilimandzsáróban, Tanzániában
Az efavirenz a HIV-fertőzött gyermekek által kedvelt antiretrovirális gyógyszerek közé tartozik. Egyre több bizonyíték bizonyítja, hogy a központi idegrendszeri mellékhatások felnőtteknél gyakoribbak, mint azt korábban gondolták. Ennek ellenére hiányoznak a gyermekekre vonatkozó megbízható adatok. Mivel manapság a HIV-fertőzött gyermekeknek van kilátása a felnőttkor elérésére, sürgős szükség van a központi idegrendszer potenciális hosszú távú mellékhatásainak azonosítására, amelyek megzavarják az idegrendszer fejlődését és a pszichoszociális érést. Validált eszközökkel felmértük (1) a kompetenciát (szociális/tevékenységek/iskola) és pszichopatológiát (problémák internalizálása/externalizálása), (2) a kognitív teljesítményt (intelligencia és munkamemória), valamint (3) az adherenciát tanzániai gyerekeknél efavirenz-, ill. nem efavirenz alapú kezelés
Ebben a keresztmetszeti megfigyeléses vizsgálatban a kutatók 126 (6-11 éves) gyermek neuropszichiátriai és neurokognitív működését vizsgálják, akik hosszú távú kombinált antiretrovirális terápiában (cART) részesülnek efavirenzzel vagy anélkül.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kibosho, Tanzánia
- Kibosho Hospital
-
Moshi, Tanzánia
- Kiboroloni Dispensary
-
Moshi, Tanzánia
- Majengo Health Centre
-
Moshi, Tanzánia
- Pasua Health Centre
-
-
Kilimanjaro Region
-
Moshi, Kilimanjaro Region, Tanzánia, 3010
- Kilimanjaro Christian Medical Centre
-
Moshi, Kilimanjaro Region, Tanzánia, 3054
- Mawenzi Regional Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 6-12 éves korig
- HIV szeropozitív
- CART alkalmazása efavirenzzel vagy anélkül, legalább 6 hónapig
- Regisztrált beteg az egyik részt vevő központban
- Legalább egy szülő vagy gondozó jelenlétében, aki részt vesz a gyermek életében/nevelésében
Kizárási kritériumok:
- CART-kezelés váltása az elmúlt 6 hónapban
- A CART megkezdése előtt előfordult agysérülés, mentális egészség és kognitív károsodás
- HIV RNS >1000 kópia/ml az elmúlt évben
- Bármilyen AIDS-meghatározó betegség vagy akut betegség (pl. láz, csökkent tudatállapot, kiszáradás) a felvétel időpontjában
- Olyan gyermekek, akiknél a szülő(k) vagy gondozó(k) nem akarnak vagy nem tudnak tájékozott beleegyezést adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Efavirenz
Az efavirenz-alapú CART-ot legalább 6 hónapig alkalmazó gyermekek
|
Súlyalapú adagolás a HIV és AIDS kezelésére vonatkozó nemzeti irányelvek szerint
Más nevek:
|
Nem efavirenz
Nem efavirenz-alapú CART-t (nevirapin vagy lopinavir-ritonavir kombináció) legalább 6 hónapig alkalmazó gyermekek.
|
Súlyalapú adagolás a HIV és AIDS kezelésére vonatkozó nemzeti irányelvek szerint
Más nevek:
Súlyalapú adagolás a HIV és AIDS kezelésére vonatkozó nemzeti irányelvek szerint
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Neuropszichológiai tünetek: kompetencia és pszichopatológia (internalizáló/externalizáló tünetek)
Időkeret: A felvétel napján
|
A neuropszichológiai tüneteket a 6-18 éves gyermekek viselkedési ellenőrzőlistájának szuahéli változata (CBCL6-18) segítségével értékeljük.
|
A felvétel napján
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kognitív működés – non-verbális kognitív képesség (általános intelligencia)
Időkeret: A felvétel napján
|
A nem verbális kognitív képességet a Raven progresszív mátrixai segítségével értékeljük
|
A felvétel napján
|
Kognitív működés – munkamemória
Időkeret: A felvétel napján
|
A munkamemória értékelése a Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC-III) Digit Span Test segítségével történik
|
A felvétel napján
|
A kezelés betartása
Időkeret: A felvétel napján
|
A kezelés adherenciáját a PENTA 16 vizsgálatból adaptált adherencia kérdőív segítségével mérjük (engedélyt a szerző prof.
Giaquinto)
|
A felvétel napján
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Központi idegrendszeri tünetek
Időkeret: A felvétel napján
|
A központi idegrendszeri tünetek (igen/nem) jelenlétét a tanulmányi látogatást megelőző héten egy olyan ellenőrző lista segítségével értékelik, amely az irodalomban az efavirenzhez kapcsolódó tünetekből áll.
|
A felvétel napján
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Grace Kinabo, MD, PhD, Kilimanjaro Christian Medical Centre
- Kutatásvezető: André van der Ven, MD, PhD, Radboud University Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Van de Wijer L, Schellekens AFA, Burger DM, Homberg JR, de Mast Q, van der Ven AJAM. Rethinking the risk-benefit ratio of efavirenz in HIV-infected children. Lancet Infect Dis. 2016 May;16(5):e76-e81. doi: 10.1016/S1473-3099(16)00117-1. Epub 2016 Apr 18.
- Mothapo KM, Schellekens A, van Crevel R, Keuter M, Grintjes-Huisman K, Koopmans P, van der Ven A. Improvement of Depression and Anxiety After Discontinuation of Long- Term Efavirenz Treatment. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2015;14(6):811-8. doi: 10.2174/1871527314666150325235847.
- Van de Wijer L, Kinabo GD, Mchaile DN, de Mast Q, Schellekens AFA, van der Ven AJAM. Safety Evaluation of Efavirenz in Children: Don't Forget the Central Nervous System. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1150. doi: 10.1093/cid/cix926. No abstract available.
- Van de Wijer L, Mchaile DN, de Mast Q, Mmbaga BT, Rommelse NNJ, Duinmaijer A, van der Ven AJAM, Schellekens AFA, Kinabo GD. Neuropsychiatric symptoms in Tanzanian HIV-infected children receiving long-term efavirenz treatment: a multicentre, cross-sectional, observational study. Lancet HIV. 2019 Apr;6(4):e250-e258. doi: 10.1016/S2352-3018(18)30329-1. Epub 2019 Feb 12.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Kábítószerrel kapcsolatos mellékhatások és mellékhatások
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Proteáz inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Citokróm P-450 enziminduktorok
- Citokróm P-450 CYP3A induktorok
- HIV proteáz inhibitorok
- Vírusproteáz gátlók
- Citokróm P-450 CYP2B6 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C9 inhibitorok
- Citokróm P-450 CYP2C19 inhibitorok
- Nevirapin
- Ritonavir
- Lopinavir
- Efavirenz
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EFV Kids
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Efavirenz
-
Institut BergoniéBefejezveNon-Hodgkin limfóma | Szilárd daganatokFranciaország
-
St Stephens Aids TrustViiV HealthcareIsmeretlen
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselBefejezveBiológiai elérhetőség | Amorf szilárd diszperziókSvájc
-
Herlev HospitalFlexdialysis ApSBefejezve
-
Shanghai Public Health Clinical CenterMég nincs toborzásHIV fertőzések | Tuberkulózis
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlenHIV/AIDS | Mentális károsodásKína
-
Center for Clinical Pharmacology Research Bdbeq...University of the Republic, UruguayBefejezve
-
University Medicine GreifswaldBefejezveFarmakokinetika | Farmakodinamika | Gyógyszerkölcsönhatások | Bél transzporter expressziójaNémetország
-
Yale UniversityMegszűntHemodialízis | HipotenzióEgyesült Államok
-
Kirby InstituteBefejezve