- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03227653
Neuropsychiatryczne skutki uboczne efawirenzu u dzieci żyjących z HIV
Neuropsychiatryczne działania niepożądane efawirenzu u dzieci żyjących z HIV w Kilimandżaro w Tanzanii
Efawirenz jest jednym z preferowanych leków przeciwretrowirusowych dla dzieci zakażonych wirusem HIV. Coraz więcej dowodów wskazuje, że skutki uboczne ośrodkowego układu nerwowego u dorosłych są częstsze niż wcześniej sądzono. Nadal brakuje wiarygodnych danych dotyczących dzieci. Ponieważ obecnie dzieci zakażone wirusem HIV mają szansę dożyć dorosłości, istnieje pilna potrzeba zidentyfikowania potencjalnych długotrwałych skutków ubocznych ośrodkowego układu nerwowego, zakłócających rozwój neurologiczny i dojrzewanie psychospołeczne. Korzystając z zatwierdzonych narzędzi, oceniliśmy (1) kompetencje (społeczne/aktywność/szkoła) i psychopatologię (problemy internalizacyjne/eksternalizacyjne), (2) wydajność poznawczą (inteligencję i pamięć roboczą) oraz (3) przestrzeganie zaleceń przez tanzańskie dzieci przyjmujące efawirenz lub schemat bez efawirenzu
W tym przekrojowym badaniu obserwacyjnym badacze zbadają funkcjonowanie neuropsychiatryczne i neurokognitywne u 126 dzieci (w wieku od 6 do 11 lat) stosujących długotrwałą skojarzoną terapię przeciwretrowirusową (cART) z efawirenzem lub bez niego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kibosho, Tanzania
- Kibosho Hospital
-
Moshi, Tanzania
- Kiboroloni Dispensary
-
Moshi, Tanzania
- Majengo Health Centre
-
Moshi, Tanzania
- Pasua Health Centre
-
-
Kilimanjaro Region
-
Moshi, Kilimanjaro Region, Tanzania, 3010
- Kilimanjaro Christian Medical Centre
-
Moshi, Kilimanjaro Region, Tanzania, 3054
- Mawenzi Regional Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W wieku od 6 do 12 lat
- HIV seropozytywny
- Stosowanie cART, z efawirenzem lub bez, przez co najmniej 6 miesięcy
- Zarejestrowany pacjent w jednym z uczestniczących ośrodków
- W obecności przynajmniej jednego rodzica lub opiekuna, który bierze udział w życiu/wychowaniu dziecka
Kryteria wyłączenia:
- Zmiana schematu cART w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Historia urazu mózgu, zdrowia psychicznego i zaburzeń funkcji poznawczych przed rozpoczęciem cART
- HIV RNA >1000 kopii/ml w ciągu ostatniego roku
- Każda choroba definiująca AIDS lub ostra choroba (np. gorączka, obniżona świadomość, odwodnienie) w momencie włączenia
- Dzieci, których rodzice lub opiekunowie nie chcą lub nie są w stanie wyrazić świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Efawirenz
Dzieci stosujące cART na bazie efawirenzu przez co najmniej 6 miesięcy
|
Dawkowanie w zależności od masy ciała zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi postępowania w przypadku HIV i AIDS
Inne nazwy:
|
|
Bez efawirenzu
Dzieci stosujące cART bez efawirenzu (newirapina lub Lopinawir-Rytonawir) przez co najmniej 6 miesięcy.
|
Dawkowanie w zależności od masy ciała zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi postępowania w przypadku HIV i AIDS
Inne nazwy:
Dawkowanie w zależności od masy ciała zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi postępowania w przypadku HIV i AIDS
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objawy neuropsychologiczne: kompetencje i psychopatologia (objawy internalizacyjne/eksternalizacyjne)
Ramy czasowe: W dniu włączenia
|
Objawy neuropsychologiczne będą oceniane przy użyciu suahilijskiej wersji listy kontrolnej zachowań dzieci w wieku 6-18 lat (CBCL6-18)
|
W dniu włączenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonowanie poznawcze - niewerbalne zdolności poznawcze (inteligencja ogólna)
Ramy czasowe: W dniu włączenia
|
Niewerbalne zdolności poznawcze zostaną ocenione za pomocą Progresywnych Matryc Ravena
|
W dniu włączenia
|
|
Funkcjonowanie poznawcze - pamięć operacyjna
Ramy czasowe: W dniu włączenia
|
Pamięć robocza zostanie oceniona za pomocą Testu Rozpiętości Cyfr Skali Inteligencji Wechslera dla Dzieci (WISC-III).
|
W dniu włączenia
|
|
Przestrzeganie leczenia
Ramy czasowe: W dniu włączenia
|
Przestrzeganie leczenia będzie mierzone za pomocą kwestionariusza przestrzegania zaleceń, zaadaptowanego z badania PENTA 16 (zgoda autora prof.
Giaquinto)
|
W dniu włączenia
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objawy ośrodkowego układu nerwowego
Ramy czasowe: W dniu włączenia
|
Obecność objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego (tak/nie) w tygodniu poprzedzającym wizytę badawczą zostanie oceniona za pomocą listy kontrolnej składającej się z objawów, które w literaturze były łączone z efawirenzem.
|
W dniu włączenia
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Grace Kinabo, MD, PhD, Kilimanjaro Christian Medical Centre
- Główny śledczy: André van der Ven, MD, PhD, Radboud University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Van de Wijer L, Schellekens AFA, Burger DM, Homberg JR, de Mast Q, van der Ven AJAM. Rethinking the risk-benefit ratio of efavirenz in HIV-infected children. Lancet Infect Dis. 2016 May;16(5):e76-e81. doi: 10.1016/S1473-3099(16)00117-1. Epub 2016 Apr 18.
- Mothapo KM, Schellekens A, van Crevel R, Keuter M, Grintjes-Huisman K, Koopmans P, van der Ven A. Improvement of Depression and Anxiety After Discontinuation of Long- Term Efavirenz Treatment. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2015;14(6):811-8. doi: 10.2174/1871527314666150325235847.
- Van de Wijer L, Kinabo GD, Mchaile DN, de Mast Q, Schellekens AFA, van der Ven AJAM. Safety Evaluation of Efavirenz in Children: Don't Forget the Central Nervous System. Clin Infect Dis. 2018 Mar 19;66(7):1150. doi: 10.1093/cid/cix926. No abstract available.
- Van de Wijer L, Mchaile DN, de Mast Q, Mmbaga BT, Rommelse NNJ, Duinmaijer A, van der Ven AJAM, Schellekens AFA, Kinabo GD. Neuropsychiatric symptoms in Tanzanian HIV-infected children receiving long-term efavirenz treatment: a multicentre, cross-sectional, observational study. Lancet HIV. 2019 Apr;6(4):e250-e258. doi: 10.1016/S2352-3018(18)30329-1. Epub 2019 Feb 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Skutki uboczne i działania niepożądane związane z lekami
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Induktory cytochromu P-450 CYP2B6
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C19
- Newirapina
- Rytonawir
- Lopinawir
- Efawirenz
Inne numery identyfikacyjne badania
- EFV Kids
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przestrzeganie leków
-
Medical University of GrazNieznanyAdherence Interwencja po przeszczepieAustria
Badania kliniczne na Efawirenz
-
Xuanwu Hospital, BeijingJeszcze nie rekrutacja
-
University of TorontoUnity Health Toronto; Ontario HIV Treatment Network; Maple Leaf ResearchRekrutacyjny
-
Center for Clinical Pharmacology Research Bdbeq...University of the Republic, UruguayZakończony
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Cancer Institute (NCI); National Institute of Allergy and Infectious... i inni współpracownicyZakończonyInfekcja HIV-1Afryka Południowa, Brazylia, Zimbabwe, Kenia, Malawi, Uganda