Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное открытое контрольное исследование для оценки того, улучшает ли включение соотношения sFlt1/PlGF в диагностику и классификацию ПЭ материнские и перинатальные исходы у женщин с подозрением на заболевание (EuroPE)

Рандомизированное открытое контрольное исследование для оценки того, улучшает ли включение соотношения sFlt1/PlGF в диагностику и классификацию ПЭ материнские и перинатальные исходы у женщин с подозрением на заболевание (исследование EuroPE)

Преэклампсия является ведущей причиной материнской и неонатальной заболеваемости и смертности во всем мире. Заболеваемость и смертность при этом состоянии обусловлены двумя основными причинами: 1) отсутствием специфических и разумных методов его диагностики и прогноза, 2) и тем, что течение болезни часто непредсказуемо по своей картине и скорости прогрессирования. Большинство смертей, несомненно, предотвратимы и происходят из-за некачественной помощи. В настоящее время известно, что преэклампсия — это плацентарное заболевание, характеризующееся дисбалансом ангиогенных и антиангиогенных факторов. Недавно было доказано, что отношение sFlt-1 к PlGF у женщин с клиническим подозрением на преэклампсию полезно для различения женщин, у которых преэклампсия разовьется, и тех, у кого она не разовьется. Низкий коэффициент также предсказывал отсутствие неблагоприятных исходов для плода в тот же период времени. Кроме того, это соотношение оказалось полезным для различения пациентов, у которых развились бы неблагоприятные исходы для матери или плода. Правильное выявление и диагностика женщин из группы риска потенциально могут предотвратить все эти неблагоприятные исходы, таким образом, клинический опыт показывает, что раннее выявление и мониторинг являются полезными.

EuroPE стремится предоставить доказательства того, что новое определение преэклампсии как заболевания, вызванного плацентарным дисбалансом ангиогенных и антиангиогенных факторов, и его включение в диагностику и классификацию заболевания улучшит здоровье матери и новорожденного.

Это будет открытое, многоцентровое, международное, рандомизированное контролируемое исследование с анализом намерения лечить. Исследование носит прагматичный характер: оно будет предпринято, чтобы отразить реальную клиническую практику, а не строго контролируемые обстоятельства объяснительных испытаний. Основная цель этого исследования состоит в том, чтобы определить влияние использования коэффициента в качестве диагностического инструмента при определении и классификации ПЭ по сравнению с его обычным определением при принятии решений о сортировке и родоразрешении, а также посмотреть, способен ли этот новый подход для улучшения материнских и перинатальных исходов.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

2536

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Barcelona, Испания, 08025
        • Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Способность читать и понимать информированное согласие.
  • Уникальные беременности.
  • > 24 недель и <41 недель
  • Подозрение на преэклампсию:

    1. 140/90 или ухудшение хронической гипертензии
    2. Начало протеинурии (Labstick + или протеинурия > 300 мг/24 часа) или ее ухудшение
    3. Продромальная клиника преэклампсии, такая как эпигастральная, головная боль, фотопсия, шум в ушах и усиление отеков на лице, руках или ногах или увеличение массы тела (> 1 кг в неделю в третьем триместре)
    4. Аналитические изменения: снижение тромбоцитов <100 000. Повышение трансаминаз.
    5. Ультразвуковые изменения: маленький плод для гестационного возраста или ограничение межпредсердного роста, повышенное сопротивление маточных артерий.
  • Преэклампсия (Практический бюллетень ACOG, 2013 г.)

Критерий исключения:

  • Многоплодная беременность
  • <24 недели беременности
  • Хромосомные или врожденные аномалии плода
  • Состояния, требующие немедленного родоразрешения (эклампсия, отек легких, неконтролируемая гипертензия, тяжелые нарушения зрения, сильная головная боль, гибель плода, неудовлетворительное состояние плода….)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Включение соотношения sFlt1/P1GF

Включение соотношения в диагностику и классификацию преэклампсии:

  • Соотношение sFlt1/PlGF >38: риск преэклампсии
  • Соотношение sFlt1/PlGF >85: преэклампсия
  • Определение преэклампсии по ISSHP + коэффициент >210: тяжелая ПЭ
  • Определение преэклампсии по ISSHP + соотношение sFlt1/PlGF >600: рассмотреть вопрос о доставке
Уровни sFlt1 и PlGF и соотношение sFlt1/PlGF
Без вмешательства: Рутинная клиническая практика
Критерии определения ПЭ соответствовали критериям Международного общества по изучению артериальной гипертензии у беременных.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Неблагоприятные результаты
Временное ограничение: До 24 недель
Суммарная оценка неблагоприятных исходов, определяемая как наличие любого из следующего: преждевременная отслойка плаценты, прекращение аномальной КТГ, гибель плода, потребность в 2 или более антигипертензивных препаратах, эклампсия, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, материнская смертность, послеродовое кровотечение (необходимость более более 2 концентрированных кровоизлияний), острый отек легких, кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис, госпитализация в реанимацию, необходимость повторной операции.
До 24 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Elisa Llurba, MD, PhD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 февраля 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

21 июня 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

11 ноября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 июля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 июля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 июля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацентарные биомаркеры

Подписаться