Продолжительность операции как предиктор летальности в педиатрической неотложной хирургии

Установлено, что продолжительность операции влияет на послеоперационную смертность. Продолжительность операции изучалась в различных исследованиях как фактор риска для прогнозирования заболеваемости и некоторых других послеоперационных осложнений, таких как пневмония. Тем не менее, прямое влияние продолжительности операции на смертность изучалось редко, в основном в плановых условиях и другими авторами. Таким образом, продолжительность операции является малоизученным фактором риска в прогнозировании летальности при экстренных лапаротомиях. Во время обзора литературы не было найдено ни одного исследования, в котором прогнозировалась бы смертность в зависимости от продолжительности операции при экстренных лапаротомиях. Большинство исследований были сосредоточены на предоперационных факторах и послеоперационном ведении для прогнозирования результатов лапаротомии, таких как использование шкалы POSSUM (оценка физиологической и операционной тяжести для подсчета смертности и заболеваемости). Таким образом, не существует четких рекомендаций относительно оптимальной продолжительности экстренной лапаротомии в педиатрической популяции, после которой лапаротомия не должна выполняться, так как это значительно увеличивает уровень смертности.

Основными целями исследования были количественная оценка влияния продолжительности экстренной лапаротомии у детей на смертность и определение приблизительной предельной продолжительности лапаротомии, которая послужит ориентиром, чтобы такую ​​лапаротомию можно было планировать для оптимизации педиатрического хирургического вмешательства. прийти с точки зрения снижения смертности. Второстепенные цели включали выявление факторов, увеличивающих время экстренной лапаротомии, и определение мер, которые можно было бы применить для значительного сокращения времени лапаротомии и улучшения результатов.