- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03435133
Сравнение прасугрела и тикагрелора при повреждении миокарда при ИМпST (COMPARE)
Сравнение прасугрела и тикагрелора при повреждении миокарда у пациентов с реваскуляризированным острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Двойная антитромбоцитарная терапия, состоящая из аспирина и одного из ингибиторов рецептора P2Y12, является основой лечения пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, перенесших первичное чрескожное коронарное вмешательство. Было показано, что прасугрел или тикагрелор превосходят клопидогрел, улучшая прогноз у этих пациентов. Однако промышленный интерес избегает прямого сравнения этих двух антитромбоцитов. Сравнение представляет большой интерес, учитывая, что только тикагрелор значительно снижает смертность. Поскольку тикагрелор может оказывать нецелевые эффекты через механизмы, связанные с аденозином, исследователи стремились выяснить, уменьшает ли тикагрелор повреждение миокарда в большей степени, чем прасугрел, у пациентов с реваскуляризированным ИМпST.
Пациенты с острым ИМпST, перенесшие первичную чрескожную коронарную реваскуляризацию в течение 6 часов после появления боли в груди, будут рандомизированы в группу (1) прасугрела (нагрузочная доза 60 мг перорально и поддерживающая доза 10 мг ежедневно) или (2) тикагрелора (нагрузочная доза 180 мг). дозу и поддерживающую дозу 90 мг два раза в сутки). Заранее определенной первичной конечной точкой является инфаркт миокарда на магнитно-резонансной томографии в конце исследования (6 месяцев). Магнитно-резонансная томография будет выполняться в день 1, день 7 и месяц 6. Также будут оцениваться реактивность тромбоцитов, биомаркеры и клинические результаты.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Salamanca, Испания, 37007
- Pedro Dorado
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст 18 лет и старше и равный или менее 75 лет
- появление симптомов в течение 12 часов до рандомизации
- боль в груди, длящаяся более 30 минут
- Подъем сегмента ST не менее 0,1 мВ как минимум в 2 отведениях от конечностей, подъем сегмента ST не менее 0,2 мВ в 2 или более смежных прекардиальных отведениях, блокада левой ножки пучка Гиса или стимулированный ритм
- время от появления симптомов до рандомизации менее 6 часов
- отсутствие тяжелой сердечной недостаточности (класс Killip <3)
- информированное, письменное согласие
Критерий исключения:
- история инфаркта миокарда с зубцом Q
- история хирургической или чрескожной коронарной реваскуляризации
- кардиогенный шок, определяемый как систолическое артериальное давление <90 мм рт.ст. без ответа на введение жидкости или <100 мм рт.ст. у пациентов с поддерживающей терапией и без брадикардии
- история инсульта
- бронхиальная астма в анамнезе
- симптоматическая синусовая брадикардия или прогрессирующая АВ-блокада
- гиперчувствительность к аспирину, прасугрелу или тикагрелору в анамнезе или противопоказание к дозам, установленным в исследовании
- пациенты, предварительно получавшие 600 мг клопидогреля или более
- противопоказания к применению гадолиния при магнитном резонансе
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Прасугрель
|
60 мг перорально болюсно плюс 10 мг перорально один раз в день
|
|
Активный компаратор: Тикагрелор
|
180 мг перорально болюсно плюс 90 мг перорально каждые 12 часов ежедневно
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Размер инфаркта
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Размер инфаркта левого желудочка, оцененный по данным магнитно-резонансной томографии сердца (%)
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Размер инфаркта
Временное ограничение: до двух недель
|
Размер инфаркта левого желудочка, оцененный по данным магнитно-резонансной томографии сердца (%)
|
до двух недель
|
|
Индекс спасения миокарда
Временное ограничение: до двух недель
|
Индекс спасения миокарда по данным магнитно-резонансной томографии сердца
|
до двух недель
|
|
Микроваскулярная обструкция
Временное ограничение: до двух недель
|
Обструкция микрососудов по оценке магнитно-резонансной томографии сердца
|
до двух недель
|
|
МАСЕ
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Частота MACE определяется как комбинация смерти, повторного инфаркта, впервые возникшей сердечной недостаточности или повторной госпитализации.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Pedro L Sanchez, MD, PhD, Hospital Universitario Salamanca
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Инфаркт миокарда
- Инфаркт
- Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Антагонисты пуринергических рецепторов P2Y
- Антагонисты пуринергических рецепторов Р2
- Пуринергические антагонисты
- Пуринергические агенты
- Тикагрелор
- Прасугрел гидрохлорид
Другие идентификационные номера исследования
- CARDIO2015.1
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Прасугрель
-
J.P.S HenriquesРекрутингЧрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) | Ишемическая болезнь сердца (ИБС)Нидерланды
-
University of FloridaРекрутингИшемическая болезнь сердцаСоединенные Штаты
-
University of FloridaРекрутингИшемическая болезнь сердца (ИБС)Соединенные Штаты