- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03435133
Prasugrel vs. Ticagrelor om myokardieskade i STEMI (COMPARE)
Sammenligning af Prasugrel vs. Ticagrelor om myokardieskade hos patienter med revaskulariseret ST-elevation med akut myokardieinfarkt
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dobbelt trombocythæmmende behandling bestående af aspirin og en af P2Y12-receptorhæmmerne er grundpillen i behandlingen af patienter med ST-forhøjelse akut myokardieinfarkt, der gennemgår primær perkutan koronar intervention. Prasugrel eller ticagrelor har faktisk vist sig at være bedre end clopidogrel, hvilket forbedrer prognosen for disse patienter. Den industrielle interesse har imidlertid undgået enhver direkte sammenligning mellem disse to antiblodplader. Sammenligning er af stor interesse i betragtning af, at kun ticagrelor har vist sig at reducere dødeligheden markant. Da ticagrelor kan udøve off-target-effekter gennem adenosin-relaterede mekanismer, sigtede efterforskerne at undersøge, om ticagrelor reducerer myokardieskade i højere grad end prasugrel hos patienter med revaskulariseret STEMI.
Patienter med akut STEMI, der gennemgår primær perkutan koronar revaskularisering inden for 6 timer efter brystsmerter, vil blive randomiseret til (1) prasugrel (en 60 mg oral belastning og en 10 mg daglig vedligeholdelsesdosis) eller til (2) ticagrelor (en 180 mg belastning) dosis og en vedligeholdelsesdosis på 90 mg to gange dagligt). Det foruddefinerede primære endepunkt er infarktbelægning på magnetisk resonansbilleddannelse ved afslutningen af undersøgelsen (6 måneder). Magnetisk resonans vil blive udført på dag 1, dag 7 og moth 6. Blodpladereaktivitet, biomarkører og kliniske resultater vil også blive vurderet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Salamanca, Spanien, 37007
- Pedro Dorado
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 18 år eller ældre og lig med eller under 75 år
- symptomdebut inden for 12 timer før tilfældig tildeling
- brystsmerter, der varer mere end 30 minutter
- ST-segmentforhøjelse på mindst 0,1 mV i mindst 2 benafledninger, ST-segmentforhøjelse på mindst 0,2 mV i 2 eller flere sammenhængende prækordiale afledninger eller venstre bundtgrenblok eller pacet rytme
- tid fra symptomdebut til randomisering mindre end 6 timer
- ingen alvorlig hjertesvigt (Killip klasse <3)
- informeret, skriftligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- historie med myokardieinfarkt med Q-bølge
- historie med kirurgisk eller perkutan koronar revaskularisering
- kardiogent shock, defineret som et systolisk blodtryk <90 mm Hg uden respons på væskeadministration eller <100 mm Hg hos patienter med understøttende behandling og ingen bradykardi
- historie med slagtilfælde
- historie med bronkial astma
- symtomatisk sinusbradikardi eller fremskreden AV-blok
- anamnese med overfølsomhed over for aspirin, prasugrel eller ticagrelor eller kontraindikation til de doser, der er fastlagt i undersøgelsen
- patienter, der er forbehandlet med 600 mg clopidogrel eller mere
- kontraindikation for brug af gadolinium under magenitc resonans
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Prasugrel
|
60 mg oral bolus plus oral 10 mg én gang dagligt
|
Aktiv komparator: Ticagrelor
|
180 mg oral bolus plus oral 90 mg hver 12. time dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infarkt størrelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Hjertemagnetisk resonansbilleddannelse-vurderet infarktstørrelse af venstre ventrikelmasse (%)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infarkt størrelse
Tidsramme: op til to uger
|
Hjertemagnetisk resonansbilleddannelse-vurderet infarktstørrelse af venstre ventrikelmasse (%)
|
op til to uger
|
Myocardial salvage index
Tidsramme: op til to uger
|
Hjertemagnetisk resonansbilleddannelse-vurderet myocardial salvage-indeks
|
op til to uger
|
Mikrovaskulær obstruktion
Tidsramme: op til to uger
|
Hjertemagnetisk resonansbilleddannelse vurderet mikrovaskulær obstruktion
|
op til to uger
|
MACE
Tidsramme: 6 måneder
|
Hyppigheden af MACE defineret som sammensætningen af død, reinfarkt, nyopstået hjertesvigt eller genindlæggelse
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pedro L Sanchez, MD, PhD, Hospital Universitario Salamanca
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Ticagrelor
- Prasugrel Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- CARDIO2015.1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ST Elevation Myokardieinfarkt
-
University of LeedsUniversity College, LondonAfsluttetST-elevation Myokardieinfarkt | Myokardieinfarkt uden ST-elevation
-
Stiftung Institut fuer HerzinfarktforschungGlaxoSmithKline; University Hospital Muenster; Klinikum NürnbergAfsluttetMyokardieinfarkt | ST-elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST-elevation myokardieinfarktTyskland
-
Azienda ULSS 5 PolesanaUniversity of PadovaUkendtMyokardieinfarkt, akut | ST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt (nSTEMI)Italien
-
University Medical Centre LjubljanaAfsluttetHjertestop | Postresuscitation syndrom | Myokardieinfarkt (ST-elevation myokardieinfarkt og ikke-ST-elevation myokardieinfarkt)Slovenien
-
Stony Brook UniversityHennepin County Medical Center, MinneapolisUkendtAkut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation myokardieinfarkt | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akut koronararterietrombose (diagnose) | Ikke ST-segment elevation Akut koronarsyndrom | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt... og andre forholdForenede Stater
-
Inha University HospitalAfsluttetST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST-segment elevation myokardieinfarktKorea, Republikken
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterendeST Elevation Myokardieinfarkt | Ikke ST Elevation myokardieinfarktCanada
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrutteringST Segment Elevation MyokardieinfarktDanmark
-
RenJi HospitalUkendt
-
RenJi HospitalUkendtST Segment Elevation MyokardieinfarktKina
Kliniske forsøg med Prasugrel
-
Eli Lilly and CompanyDaiichi Sankyo, Inc.Afsluttet
-
Gyeongsang National University HospitalAfsluttetBlødende | Akut koronarsyndrom | TrombocyttrombeKorea, Republikken
-
University of MilanAfsluttet
-
University of PatrasAfsluttet
-
Medstar Health Research InstituteAfsluttetAkut koronarsyndromForenede Stater
-
University of FloridaAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetKoronararterie bypassForenede Stater
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttet
-
Daiichi Sankyo Taiwan Ltd., a Daiichi Sankyo CompanyAfsluttetAkut koronarsyndrom (ACS)Taiwan