Улучшает ли tDCS моторное обучение у детей с DCD?

Нарушение координации развития (DCD) представляет собой хроническое расстройство развития нервной системы, характеризующееся нарушением координированных двигательных способностей. У пострадавших людей наблюдаются различия в созревании мозга и раннем моторном развитии, что отрицательно сказывается на выполнении повседневных задач, таких как письмо и участие в спортивных состязаниях. В настоящее время существует несколько доказательных терапевтических вмешательств для лиц с диагнозом DCD, и большинство из них требуют много времени и имеют скромные размеры эффекта [1]. Существует острая необходимость в разработке эффективных и действенных вмешательств для улучшения двигательных способностей у детей с DCD, поскольку нарушения часто сохраняются во взрослом возрасте и могут негативно влиять на долгосрочное физическое и психическое здоровье, а также на социальные и академические способности.

Способность улучшать эндогенные системы двигательного обучения с помощью неинвазивной стимуляции мозга в настоящее время хорошо известна у взрослых [2, 3]. Научные исследования продемонстрировали тот же потенциал в развивающемся мозге. Например, tDCS может значительно улучшить приобретение двигательных навыков за несколько коротких тренировочных занятий у типично развивающихся детей школьного возраста с длительным эффектом [4]. Недавние клинические испытания у детей с церебральным параличом и неонатальным инсультом также свидетельствуют о терапевтической эффективности у детей с двигательными нарушениями [5, 6, 7]. Однако использование tDCS в педиатрической популяции ограничено [8]. Поскольку tDCS была связана с улучшением двигательных исходов у взрослых и детей с двигательными нарушениями, она может быть эффективным вмешательством для детей с DCD. Однако это не исследовано.

Вопросы и цели исследования:

В текущем исследовании будут изучены терапевтические преимущества tDCS у подростков с DCD. Основная цель состоит в том, чтобы определить изменения в приобретении и обучении двигательных навыков во время парадигмы обучения навыкам, которая сочетается с анодной tDCS или фиктивной tDCS. Мы предполагаем, что по сравнению с ложной группой tDCS группа лечения tDCS продемонстрирует улучшенное моторное обучение в тестах двигательного функционирования.

Во-вторых, мы также рассмотрим сенсомоторные изменения после вмешательства tDCS и безопасность/переносимость стимуляции головного мозга у детей.

Методы:

Будет проведено рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование, включающее окончательную выборку из 30 детей школьного возраста с диагнозом DCD. В текущем исследовании будет использоваться хорошо поддерживаемый протокол стимуляции, применяемый у детей и подростков при отсутствии неблагоприятных побочных эффектов.