Förbättrar tDCS motorisk inlärning hos barn med DCD?

Developmental Coordination Disorder (DCD) är en kronisk neuroutvecklingsstörning som kännetecknas av försämringar av koordinerade motoriska förmågor. Drabbade individer uppvisar skillnader i hjärnmognad och tidig motorisk utveckling, vilket negativt påverkar prestationsförmågan på vardagliga uppgifter som att skriva och delta i sport. För närvarande finns det få evidensbaserade terapeutiska interventioner för individer med diagnosen DCD, och de flesta är tidskrävande med blygsamma effektstorlekar [1]. Det finns ett trängande behov av att utveckla effektiva, effektiva insatser för att förbättra motorisk prestation hos barn med DCD, eftersom funktionsnedsättningar ofta varar in i vuxen ålder och kan negativt påverka den långsiktiga fysiska och mentala hälsan samt sociala och akademiska förmågor.

Förmågan att förbättra endogena motoriska inlärningssystem med icke-invasiv hjärnstimulering är nu väl etablerad hos vuxna [2, 3]. Forskningsstudier har visat samma potential i den utvecklande hjärnan. Till exempel kan tDCS avsevärt förbättra förvärvet av motoriska färdigheter under några korta träningspass hos typiskt utvecklande barn i skolåldern, med bestående effekter [4]. Nyligen genomförda kliniska prövningar på barn med cerebral pares och neonatal stroke tyder också på terapeutisk effekt hos barn med motorisk funktionsnedsättning [5, 6, 7]. Användningen av tDCS i pediatriska populationer är dock begränsad [8]. Eftersom tDCS har associerats med förbättrade motoriska resultat hos vuxna och barn med motorisk funktionsnedsättning, kan det vara en effektiv intervention för barn med DCD. Detta har dock inte utretts.

Forskningsfrågor och mål:

Den aktuella studien kommer att undersöka de terapeutiska fördelarna med tDCS hos ungdomar med DCD. Det primära syftet är att bestämma förändringar i motorisk färdighetsförvärv och inlärning under ett färdighetsträningsparadigm som är parat med anodalt tDCS eller sken-tDCS. Vi antar att i jämförelse med sken-tDCS-gruppen, kommer behandlings-tDCS-gruppen att visa förbättrad motorisk inlärning på tester av motorisk funktion.

Sekundärt kommer vi också att undersöka sensorimotoriska förändringar efter tDCS-intervention och säkerhet/tolerabilitet för pediatrisk hjärnstimulering.

Metoder:

En randomiserad, skenkontrollerad klinisk prövning inklusive ett slutligt urval av 30 barn i skolåldern med diagnosen DCD kommer att genomföras. Den aktuella studien kommer att använda ett väl underbyggt stimuleringsprotokoll, som används hos barn och ungdomar i frånvaro av negativa biverkningar.