A tDCS javítja a motoros tanulást a DCD-s gyermekeknél?

A fejlődési koordinációs zavar (DCD) egy krónikus idegrendszeri fejlődési rendellenesség, amelyet a koordinált motoros képességek károsodása jellemez. Az érintett egyének agyi érettségi és korai motoros fejlődésében eltérések mutatkoznak, ami negatívan befolyásolja a mindennapi életfeladatok, például az írás és a sportban való részvétel teljesítményét. Jelenleg kevés a bizonyítékokon alapuló terápiás beavatkozás a DCD-vel diagnosztizált egyének számára, és a legtöbb időigényes szerény hatásméret mellett [1]. Sürgősen szükség van hatékony, eredményes beavatkozások kidolgozására a DCD-s gyermekek motoros teljesítményének javítására, mivel a károsodások gyakran felnőttkorig tartanak, és negatívan befolyásolhatják a hosszú távú fizikai és mentális egészséget, valamint a szociális és tanulmányi képességeket.

Az endogén motoros tanulási rendszerek non-invazív agystimulációval történő fokozásának képessége ma már jól megalapozott felnőtteknél [2, 3]. A kutatási tanulmányok ugyanezt a potenciált mutatták ki a fejlődő agyban. Például a tDCS jelentősen javíthatja a motoros készségek elsajátítását néhány rövid edzés alatt jellemzően fejlődő iskoláskorú gyermekeknél, tartós hatásokkal [4]. A közelmúltban cerebrális bénulásban és újszülöttkori stroke-ban szenvedő gyermekeken végzett klinikai vizsgálatok szintén terápiás hatékonyságot sugallnak mozgássérült gyermekeknél [5, 6, 7]. A tDCS gyermekpopulációban történő alkalmazása azonban korlátozott [8]. Mivel a tDCS-t a mozgássérült felnőttek és gyermekek motoros kimenetelének javulásával hozták összefüggésbe, hatékony beavatkozás lehet a DCD-s gyermekek számára. Ezt azonban nem vizsgálták.

Kutatási kérdések és célkitűzések:

A jelenlegi tanulmány a tDCS terápiás előnyeit vizsgálja DCD-ben szenvedő serdülőknél. Az elsődleges cél a motoros készségek elsajátításában és tanulásában bekövetkezett változások meghatározása az anódos tDCS-sel vagy hamis tDCS-sel párosított készségfejlesztő paradigma során. Feltételezzük, hogy a hamis tDCS csoporthoz képest a kezelt tDCS csoport fokozott motoros tanulást mutat a motoros működés tesztjein.

Másodsorban megvizsgáljuk a tDCS beavatkozást követő szenzomotoros változásokat és a gyermekkori agyi stimuláció biztonságosságát/tolerálhatóságát.

Mód:

Véletlenszerű, színlelt, kontrollált klinikai vizsgálatot végeznek, amely 30, DCD-vel diagnosztizált iskoláskorú gyermekből álló végső mintát foglal magában. A jelenlegi tanulmány egy jól támogatott stimulációs protokollt használ, amelyet gyermekek és serdülők esetében alkalmaznak káros mellékhatások hiányában.