Регулируемые воздушные шары для похудения: более высокий процент респондентов по сравнению с нерегулируемыми воздушными шарами

Результаты регулируемой баллонной системы Spatz были представлены в четырех исследованиях с потерей веса 24,4 кг (48,8% потери избыточного веса - EWL), 21,6 кг (45,7% EWL), 17,2 кг (42,9% EWL) и 16,3 кг (67,4%). % EWL) соответственно. Частота респондентов (>25% EWL) составила 88,5% в одном недавнем исследовании.

Авторы сообщают и анализируют результаты 227 пациентов Spatz3, ретроспективно обследованных в 3 центрах, некоторые из которых были скорректированы, а некоторые не были скорректированы в течение 1 года имплантации, чтобы определить, может ли вариант коррекции улучшить общие результаты и снизить частоту отсутствия ответа. .

Регулируемый внутрижелудочный баллон Spatz3 (IGB) (Spatz FGIA, Inc. Нью-Йорк, США) был имплантирован в период с мая по декабрь 2015 года в следующих центрах: Университетская клиника, Острава, Чешская Республика, Клиника Opcion Medica, Барселона, Испания, и клиника Optimal, Тель-Авив, Израиль. Пациенты были отобраны в соответствии с общепринятыми критериями имплантации внутрижелудочного баллона, соответствующими рекомендациям NIH и CE Mark, и были независимо оценены сотрудниками: гастроэнтерологами, диетологами и психологами. Показания к имплантации Spatz3 Adjustable IGB включали одно из следующего: (1) временное лечение по снижению веса у пациента с индексом массы тела (ИМТ) в диапазоне бариатрической хирургии (> 35), который отказывается от операции или имеет высокий риск операции, (2) временное снижение массы тела у пациента без показаний к операции (ИМТ>29). Всем пациентам была проведена эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта с использованием седации в сознании с анестезиологом или без него с использованием одного или нескольких из следующих препаратов - пропофола, мидазолама и фентанила.

Баллоны надували в среднем 464 мл (400-500 мл) физиологического раствора с добавлением 2-3 мл 1% раствора метиленового синего (не используется в центре Чехии). Пациенты выздоравливали в течение 45 минут и выписывались в тот же день, принимая один раз в день ИПП, препараты против тошноты (апрепитант 125 мг в день 1; 80 мг в дни 2 и 3), ондансетрон (8 мг Q6H X 3 дня), спазмолитические препараты. (папаверин 80 мг 3 раза в день) и диетические инструкции. После пятого дня после процедуры была начата прогрессивная диета от полной жидкости до мягкой и твердой 1200-1400 ккал. Всем пациентам после имплантации предлагалось ежемесячное наблюдение у диетолога и/или врача (гастроэнтеролога или эндокринолога). Когнитивно-поведенческая терапия лицензированными психологами предлагалась в 2 из 3 центров (206/227 пациентов) с 6-10 сеансами после имплантации. Пациентам с непереносимостью баллона можно было уменьшить объем на 100-150 мл. Пациентам с одним или несколькими из следующих признаков предлагалось увеличение объема баллона (200-400 мл на усмотрение эндоскописта): плато потери веса; отсутствие эффекта баллона; способность переедать без сопутствующих симптомов (любой из следующих: тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка, боль в животе, симптомы кислотного рефлюкса). Подготовка к процедуре корректировки или экстракции требовала соблюдения следующей диеты: за 3 дня до этого – никакого мяса и овощей; за 2 дня до полного питья; За 1 день - прозрачные жидкости и NPO после полуночи. Через 12 месяцев после установки баллон был сдут путем аспирации через стандартную баллонную иглу или сдувание с использованием клапана, а извлечение было завершено с помощью захватывающих щипцов или полипэктомической петли — все под седацией в сознании.