- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03488628
Назальная оксигенотерапия с высоким потоком при обострении хронической обструктивной болезни легких. (OxyCOD)
Назальная оксигенотерапия с высоким потоком при обострении хронической обструктивной болезни легких: рандомизированное открытое одноцентровое пилотное исследование.
Высокопоточная назальная оксигенотерапия (HFNO) никогда не тестировалась в рандомизированных клинических испытаниях в сравнении с неинвазивной вентиляцией легких, стандартной эталонной терапией при обострении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Целью настоящего исследования является сравнение влияния терапии HFNO на параметры газового состава артериальной крови в течение первых 24 часов терапии с эффектами неинвазивной вентиляции у пациентов с умеренным (т.е. с артериальным рН в пределах 7,25-7,35) обострение ХОБЛ.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
После поступления в отделение интенсивной терапии подходящие пациенты, давшие согласие, будут рандомизированы либо для ВЧНО, либо для неинвазивной вентиляции в течение как минимум первых 24 часов.
В группе обычного лечения неинвазивная вентиляция легких будет применяться попеременно со стандартной назальной кислородной терапией.
В группе вмешательства HFNO применяли непрерывно в течение первых 24 часов.
В обеих группах будет достигнуто насыщение кислородом, оцениваемое с помощью пальцевой пульсоксиметрии, на уровне 88-92%.
Основная цель будет двоякой: сравнить группы 1) Эффективность, оцениваемая по артериальному pH через 24 часа, и 2) Безопасность, оцениваемая по отношению парциального артериального давления кислорода (PaO2) к вдыхаемой фракции кислорода. (FiO2) через 24 часа.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Orléans, Франция, 45067
- CHR d'Orléans
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст > 18
- Известная хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- частота дыхания или наличие активности вспомогательных дыхательных мышц при физическом осмотре
- умеренное обострение ХОБЛ, определяемое по pH артерии от 7,25 до 7,35 и парциальному давлению диоксида углерода в артериальной крови (PaCO2), равному или превышающему 45 мм рт.ст.
Критерий исключения:
- Возраст до 18 лет
- Беременность
- Известный синдром апноэ сна
- Запатентованное лечение неинвазивной вентиляцией легких в домашних условиях
- Не связан с французской службой безопасности.
- Противопоказания как к неинвазивной вентиляции, так и к высокопоточной назальной оксигенотерапии.
- Предыдущее включение в исследование
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Неинвазивная вентиляция
Неинвазивная вентиляция через лицевую маску вместо стандартной назальной оксигенотерапии.
|
Неинвазивная вентиляция легких через лицевую маску попеременно со стандартной назальной оксигенотерапией в течение первых 24 часов.
|
|
Экспериментальный: Назальная оксигенотерапия с высоким потоком
Высокопоточная назальная оксигенотерапия, проводимая непрерывно в течение первых 24 часов с помощью устройства AIRVO2® (Fisher & Paykel Healthcare, Новая Зеландия) через носовую канюлю.
|
Высокопоточная назальная оксигенотерапия, проводимая непрерывно в течение первых 24 часов с помощью устройства AIRVO2® (Fisher & Paykel Healthcare, Новая Зеландия) через носовую канюлю.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Артериальный pH через 24 часа
Временное ограничение: 24 часа
|
Артериальный рН через 24 часа, основной критерий эффективности, планируется оценивать и анализировать совместно с основными критериями безопасности (соотношение PaO2/FiO2 через 24 часа).
|
24 часа
|
|
Соотношение PaO2/FiO2 через 24 часа
Временное ограничение: 24 часа
|
Соотношение PaO2/FiO2 через 24 часа, основные критерии безопасности, планируется оценить и проанализировать совместно с основными критериями эффективности (артериальный рН через 24 часа).
|
24 часа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Кумулятивная частота интубации трахеи
Временное ограничение: 28 дней
|
Совокупная частота интубации трахеи с момента рандомизации до 28-го дня с выпиской живым или смертью (без интубации) до 28-го дня, рассматриваемая как конкурирующие события.
|
28 дней
|
|
Динамика артериального pH во времени
Временное ограничение: 24 часа
|
Артериальный pH будет измеряться 5 раз в течение первых 24 часов (до применения рандомизированного вмешательства, через 1 час после и затем на H6, H12 и H24).
|
24 часа
|
|
Артериальное парциальное давление в углекислом газе (PaCO2)
Временное ограничение: 24 часа
|
PaCO2 следует измерять 5 раз в течение первых 24 часов (до применения рандомизированного вмешательства, через 1 час после и затем на H6, H12 и H24)
|
24 часа
|
|
Динамика насыщения артериальной крови кислородом (SaO2) во времени
Временное ограничение: 24 часа
|
SaO2 будет измеряться с помощью оксиметрии в образцах артериальной крови 5 раз в течение первых 24 часов (до применения рандомизированного вмешательства, через 1 час после, а затем на H6, H12 и H24)
|
24 часа
|
|
Самооценка одышки
Временное ограничение: 24 часа
|
Пациенты будут оценивать свою одышку каждые 6 часов по 5-балльной числовой шкале (от -2 [заметное ухудшение] до +2 [явное улучшение]).
|
24 часа
|
|
Воспринимаемая нагрузка медсестры
Временное ограничение: 24 часа
|
Медсестры будут оценивать воспринимаемую рабочую нагрузку по 100-миллиметровой визуально-цифровой шкале (от 0 [незначительная рабочая нагрузка] до 100 мм [самая сложная задача, когда-либо выполняемая] каждые 4 часа.
|
24 часа
|
|
Доля пациентов, которым потребуется неинвазивная вентиляция легких в группе высокопоточной назальной оксигенации с момента рандомизации в течение 24 часов
Временное ограничение: 24 часа
|
Необходимость неинвазивной вентиляции в группе высокопоточной назальной оксигенации
|
24 часа
|
|
Серьезные нежелательные явления
Временное ограничение: 28 дней
|
Серьезные нежелательные явления
|
28 дней
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Mai-Anh Nay, MD, Centre Hospitalier Régional D'orléans
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Хроническое заболевание
- Атрибуты болезни
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Нарушения дыхания
- Заболевания легких, обструктивные
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Легочные заболевания, хроническая обструктивная
- Дыхательная недостаточность
- Терапия
- Управление дыхательными путями
- Респираторная терапия
- Дыхание, искусственное
- Неинвазивная вентиляция
Другие идентификационные номера исследования
- CHRO-2017-16
- ID RCB: 2017-A03535-48 (Другой идентификатор: French Ministry of Health)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Неинвазивная вентиляция
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalЗавершенный
-
South Tees Hospitals NHS Foundation TrustЗавершенныйОриентация на насыщение кислородом у недоношенных новорожденных на искусственной вентиляции легкихСоединенное Королевство