- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03488628
High-Flow Nasal Oxygen Therapy voor exacerbatie van chronische longobstructieve ziekte. (OxyCOD)
High-Flow nasale zuurstoftherapie voor exacerbatie van chronische longobstructieve ziekte: een gerandomiseerde, open-label, single-center, pilotstudie.
High-Flow Nasal Oxygen (HFNO)-therapie is nooit getest tegen niet-invasieve beademing, de referentiestandaardtherapie voor acute exacerbatie van chronische obstructieve longziekte (COPD), in gerandomiseerde klinische onderzoeken.
Het doel van de huidige studie is om de effecten van HFNO-therapie op arteriële bloedgasvariabelen gedurende de eerste 24 uur van de therapie te vergelijken met die van niet-invasieve beademing bij patiënten die een matige (d.w.z. met arteriële pH binnen 7,25-7,35) ervaren. verergering van COPD.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Zodra ze op de intensive care zijn opgenomen, worden in aanmerking komende patiënten die toestemming hebben gegeven gerandomiseerd voor HFNO of niet-invasieve beademingstherapie gedurende ten minste de eerste 24 uur.
In de gebruikelijke zorggroep zal niet-invasieve beademing worden toegepast in afwisseling met standaard nasale zuurstoftherapie.
In de interventiegroep moet HFNO gedurende de eerste 24 uur continu worden aangebracht.
In beide groepen wordt gestreefd naar een zuurstofverzadiging, zoals beoordeeld met vingerpulsoximetrie, van 88-92%.
Het primaire doel is tweeledig: vergelijking tussen groepen 1) werkzaamheid, beoordeeld aan de hand van de arteriële pH na 24 uur, en 2) veiligheid, beoordeeld aan de hand van de verhouding van de arteriële partiële druk in zuurstof (PaO2) ten opzichte van de ingeademde zuurstoffractie (FiO2) op 24 uur.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Orléans, Frankrijk, 45067
- CHR d'Orléans
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd > 18
- Bekende chronische obstructieve longziekte (COPD)
- ademhalingsfrequentie of aanwezigheid van accessoire ademhalingsspieren activiteit bij lichamelijk onderzoek
- matige verergering van COPD zoals gedefinieerd door een arteriële pH tussen 7,25 en 7,35 en een arteriële partiële kooldioxidedruk (PaCO2) gelijk aan of hoger dan 45 mm Hg
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd onder de 18
- Zwangerschap
- Bekend slaapapneusyndroom
- Patent behandeld door niet-invasieve beademing thuis
- Niet aangesloten bij de Franse sociale veiligheid
- Contra-indicatie voor niet-invasieve beademing of voor High-Flow Nasal Oxygen-therapie
- Eerdere opname in de studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Niet-invasieve ventilatie
Niet-invasieve beademing via een gezichtsmasker, afgewisseld met standaard nasale zuurstoftherapie
|
Niet-invasieve beademing via een gezichtsmasker, afgewisseld met satandard nasale zuurstoftherapie gedurende de eerste 24 uur
|
|
Experimenteel: High-Flow Nasal Oxygen-therapie
High-Flow Nasal Oxygen-therapie continu toegediend gedurende de eerste 24 uur door het AIRVO2®-apparaat (Fisher & Paykel Healthcare, Nieuw-Zeeland) via een neuscanule.
|
High-Flow Nasal Oxygen-therapie continu toegediend gedurende de eerste 24 uur door het AIRVO2®-apparaat (Fisher & Paykel Healthcare, Nieuw-Zeeland) via een neuscanule.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Arteriële pH na 24 uur
Tijdsspanne: 24 uur
|
De arteriële pH na 24 uur, de primaire werkzaamheidscriteria, zal naar verwachting gezamenlijk worden beoordeeld en geanalyseerd met de primaire veiligheidscriteria (PaO2/FiO2-verhouding na 24 uur)
|
24 uur
|
|
PaO2/FiO2-verhouding na 24 uur
Tijdsspanne: 24 uur
|
De PaO2/FiO2-verhouding na 24 uur, de primaire veiligheidscriteria, zal naar verwachting gezamenlijk worden beoordeeld en geanalyseerd met de primaire werkzaamheidscriteria (arteriële pH na 24 uur)
|
24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cumulatieve incidentie van tracheale intubatie
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Cumulatieve incidentie van tracheale intubatie vanaf randomisatie tot en met dag 28, met levend of dood ontslag (zonder geïntubeerd te zijn) vóór dag 28 behandeld als concurrerende gebeurtenissen
|
28 dagen
|
|
Tijdsverloop van arteriële pH
Tijdsspanne: 24 uur
|
Arteriële pH wordt 5 keer gemeten gedurende de eerste 24 uur (vóór toepassing van de gerandomiseerde interventie, 1 uur erna en daarna bij H6, H12 en H24)
|
24 uur
|
|
Arteriële partiële druk in kooldioxide (PaCO2)
Tijdsspanne: 24 uur
|
PaCO2 wordt 5 keer gemeten gedurende de eerste 24 uur (vóór toepassing van de gerandomiseerde interventie, 1 uur erna en vervolgens bij H6, H12 en H24)
|
24 uur
|
|
Tijdsverloop van arteriële zuurstofverzadiging (SaO2)
Tijdsspanne: 24 uur
|
SaO2 wordt gemeten door middel van oximetrie op arteriële bloedmonsters, 5 keer gedurende de eerste 24 uur (vóór toepassing van de gerandomiseerde interventie, 1 uur erna en daarna bij H6, H12 en H24)
|
24 uur
|
|
Zelfgerapporteerde dyspneuscore
Tijdsspanne: 24 uur
|
Patiënten beoordelen hun kortademigheid elke 6 uur op een 5-punts numerieke schaal (variërend van -2 [duidelijke verslechtering] tot +2 [eerlijke verbetering])
|
24 uur
|
|
Ervaren verpleegkundige werkdruk
Tijdsspanne: 24 uur
|
Verpleegkundigen beoordelen de waargenomen werklast op een 100 mm-visuele numerieke schaal (variërend van 0 [verwaarloosbare werklast] tot 100 mm [de meest veeleisende taak ooit ervaren] om de 4 uur
|
24 uur
|
|
Percentage patiënten dat niet-invasieve beademing nodig heeft in de High-Flow Nasal Oxygen-groep vanaf randomisatie tot en met het 24e uur
Tijdsspanne: 24 uur
|
Behoefte aan niet-invasieve beademing in de High-Flow Nasal Oxygen-groep
|
24 uur
|
|
Ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Ernstige bijwerkingen
|
28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mai-Anh Nay, MD, Centre Hospitalier Régional D'orléans
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Ademhalingsstoornissen
- Longziekten, obstructief
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Longziekte, chronisch obstructief
- Ademhalingsinsufficiëntie
- Therapeutica
- Luchtwegbeheer
- Ademhalingstherapie
- Ademhaling, kunstmatig
- Niet -invasieve ventilatie
Andere studie-ID-nummers
- CHRO-2017-16
- ID RCB: 2017-A03535-48 (Andere identificatie: French Ministry of Health)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Niet-invasieve ventilatie
-
Universidad de AntioquiaWerving
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalVoltooid
-
University of Wisconsin, MadisonBeëindigdAcuut longletsel | Ademnoodsyndroom bij volwassenenVerenigde Staten
-
Assiut UniversityOnbekend
-
University of Tennessee, ChattanoogaIngetrokkenAcuut longletsel | Nier letsel | Ademnoodsyndroom bij volwassenenVerenigde Staten
-
Hopital FochBeëindigdLaryngeale ziekteFrankrijk
-
Ain Shams UniversityNog niet aan het wervenPostoperatieve respiratoire disfunctie | Morbide obesitas bij patiënten in de hartchirurgie | Strategieën voor mechanische beademing
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...BeëindigdAcuut ademnoodsyndroom (ARDS)Indië