Изменения поля зрения при имплантации монофокальных линз TECNIS ZCB00 по сравнению с имплантацией интраокулярных линз с увеличенной глубиной резкости TECNIS Symfony

Первичная открытоугольная глаукома является ведущей причиной слепоты во всем мире и является наиболее распространенной формой глаукомы. Это состояние включает в себя прогрессирующее повреждение зрительного нерва с течением времени и, в конечном итоге, потерю зрения, которую можно обнаружить с помощью стандартного автоматизированного периметрического тестирования поля зрения. По мере старения этой популяции у пациентов в конечном итоге развивается катаракта, и им требуется операция по удалению катаракты, чтобы заменить помутневший хрусталик искусственным интраокулярным хрусталиком. Стандартом лечения является имплантация монофокальной интраокулярной линзы (ИОЛ), но она ограничивает глубину резкости и не позволяет ясно видеть как вдаль, так и вблизи без очковой коррекции в послеоперационном периоде. Чтобы обеспечить рефракционный компонент хирургии катаракты, были введены мультифокальные и трифокальные линзы, которые разделяли свет на несколько отдельных фокусов на ближнем, среднем и дальнем расстоянии без коррекции. Однако расщепление входящего света может снизить контрастную чувствительность и усилить световые явления. Кроме того, было показано, что мультифокальные ИОЛ уменьшают среднее отклонение при автоматизированной периметрии по сравнению с монофокальными ИОЛ и не рекомендуются пациентам, у которых сужение поля зрения недопустимо, например, у пациентов с глаукомой. ИОЛ TECNIS Symfony недавно была одобрена Министерством здравоохранения Канады и предлагает расширенный диапазон зрения с одной удлиненной фокусной точкой, корректирует хроматические аберрации и приводит к повышению контрастности. Неизвестно, влияет ли эта новая ИОЛ на тестирование поля зрения у пациентов с глаукомой после операции по удалению катаракты.

Целью данного исследования является сравнение результатов поля зрения у пациентов, выбравших операцию по удалению катаракты с использованием монофокальной линзы TECNIS ZCB00 и интраокулярной линзы с увеличенной глубиной резкости TECNIS Symfony.

Предполагается, что у пациентов, перенесших имплантацию интраокулярной линзы TECNIS Symfony с увеличенной глубиной резкости, будет нарушена проверка поля зрения (уменьшение среднего отклонения по стандартной автоматизированной периметрии Humphrey 24-2) по сравнению с пациентами, перенесшими имплантацию монофокальной интраокулярной линзы TECNIS ZCB00.

Это будет проспективное когортное исследование.

Будут набраны пациенты, перенесшие монофокальную интраокулярную линзу TECNIS ZCB00 или интраокулярную линзу TECNIS Symfony с увеличенной глубиной резкости ZXR во время операции по удалению катаракты.

К пациентам не будут обращаться по поводу исследования до тех пор, пока пациент не решит, какая линза будет вставлена ​​во время операции. Это исследование не влияет на выбор пациентом интраокулярной линзы. Это исследование не будет назначать линзы как часть вмешательства.

Не будет рандомизации групп, учитывая, что пациенты будут выбирать, какая линза будет имплантирована во время операции до операции, как это сделал бы любой другой пациент, перенесший операцию по удалению катаракты.

Не будет ослепления участников исследования или исследователей.

В соответствии со стандартной предоперационной оценкой пациентам перед операцией проводят биометрию глаза, чтобы определить, какую призматическую диоптрийную линзу вставить во время операции.

В день этой встречи участникам будет предложено выполнить стандартный автоматизированный тест поля зрения по периметру Хамфри 24-2 со стандартными порогами Шведского интерактивного порогового алгоритма (SITA).

Кроме того, через 1 месяц после операции участников попросят снова заполнить поле зрения Хамфри 24-2 в дополнение к стандартному послеоперационному осмотру.