Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Следите за своим сердцем

23 августа 2022 г. обновлено: Elena Salmoirago-Blotcher, The Miriam Hospital

Изучение роли тренировки осознанности в содействии соблюдению режима лечения у амбулаторных пациентов с сердечной недостаточностью.

В этом исследовании изучалась осуществимость и приемлемость вмешательства осознанности по телефону для улучшения соблюдения режима лечения амбулаторными пациентами с сердечной недостаточностью.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Этот проект был направлен на изучение роли тренировки осознанности (MT) в повышении приверженности лечению у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (HF). Проспективное исследование до и после проведения исследования было проведено среди 50 стабильных амбулаторных пациентов с СН и субоптимальной приверженностью к лечению, о которой они сами сообщали. Сеансы МТ (один 30-минутный сеанс в неделю в течение 8 недель) проводились по телефону квалифицированными инструкторами по осознанности. Оценки проводились на исходном уровне, через 3 месяца (конец вмешательства) и через 6 месяцев после исходного уровня. Основными результатами были осуществимость и приемлемость. Мы предположили, что достигнем целей набора (n = 50) в течение срока исследования, с уровнем отсева < 20 % к концу исследования и что > 80 % участников сообщат о высоких (= оценка 5) оценках удовольствия от самообслуживания. - сообщать о шкале удовольствия от вмешательства (диапазон: от 1 до 5). Вторичными результатами были самоотчеты и объективная оценка приверженности к лечению и функциональных возможностей (клинический маркер приверженности к лечению. Мы предположили, что наблюдаем значительное улучшение приверженности к лечению и функциональной способности до и после вмешательства. Дополнительные результаты включали возможные медиаторы эффекта вмешательства, то есть когнитивную функцию, настроение, качество сна и интероцептивную осведомленность.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

33

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст > = 18
  • Свободное владение английским языком
  • Подтвержденный диагноз сердечной недостаточности
  • Субоптимальная приверженность к лекарствам
  • Доступ к телефону
  • Способность понимать и говорить по-английски

Критерий исключения:

  • Нежелание/неспособность дать информированное согласие
  • Сердечная недостаточность IV класса Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) или клинически нестабильная
  • Серьезное нарушение слуха, не позволяющее дозвониться
  • Тяжелые депрессивные симптомы
  • Острый психоз
  • Тяжелые когнитивные нарушения
  • Недавняя госпитализация (< 6 недель)
  • Текущая (не реже одного раза в месяц) практика ума/тела

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Тренировка осознанности (MT)
Восемь 30-минутных сеансов машинного перевода по телефону один раз в неделю в течение 8 недель.
Участники, назначенные на условие MT, будут проходить 30-минутную тренировку осознанности по телефону один раз в неделю в течение 8 недель. В дополнение к еженедельному учебному занятию участников будут инструктировать практиковать методы осознанности в течение 20 минут ежедневно, используя стандартизированную аудиозапись, чтобы помочь участнику пройти через методы, изученные с инструктором.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Коэффициент удержания
Временное ограничение: 3 месяца, 6 месяцев
Процент участников, оставшихся в исследовании (n включенных/n оставшихся X 100)
3 месяца, 6 месяцев
Приемлемость вмешательства
Временное ограничение: 3 месяца
Шкала удовольствия от вмешательства (от 1 = не понравилось до 5 = очень понравилось). Оценки варьируются от 1 до 5; более высокие баллы означают лучший результат. Показателем для этого исследования был процент участников, указывающих на высокое удовольствие от вмешательства (5 баллов).
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Самоотчет о приверженности лечению
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Степень неприверженности по шкале Voils колеблется от 1 до 5. Более высокие баллы представляют большее несоблюдение режима лечения.
исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Объективно оцененная приверженность лечению
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Системы мониторинга лекарственных препаратов (MEMS). Доля принятых/назначенных лекарств x 100, усредненная за 30 дней. Диапазон 0-100%. Более низкие значения указывают на худшую приверженность.
исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Функциональная емкость
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Тест 6-минутной ходьбы (6MWT). Тест 6-минутной ходьбы измеряет расстояние, которое пациент может пройти по ровной дороге за 6 минут. Это мера функциональной способности, которая коррелирует с пиковым потреблением кислорода и положительно связана с выживаемостью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Более высокое значение (в метрах) указывает на лучшую функциональную способность. Сообщается, что расстояние 6MWT у здоровых взрослых составляет от 400 до 700 метров.
исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фланкерский тест на тормозящий контроль и внимание
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Когнитивную функцию оценивали с использованием батареи NIH Toolbox Fluid Cognition Battery. Каждый нейрокогнитивный тест был выполнен участниками исследования независимо друг от друга (каждый по 3-5 минут) с использованием исследовательского планшета после базового практического испытания. Для каждой когнитивной меры мы сообщаем о баллах с поправкой на возраст, которые автоматически генерируются программным обеспечением NIH Toolbox. По всем показателям более высокие баллы указывают на лучшую когнитивную деятельность.

Тест Фланкера на тормозной контроль и внимание измеряет исполнительную функцию, внимание и тормозной контроль. Участникам предлагается сосредоточиться на одном стимуле, подавляя при этом внимание на другом стимуле (стрелки). Иногда средний стимул указывает в том же направлении, что и «фланкеры» (конгруэнтные), а иногда и в противоположном направлении (неконгруэнтные) в течение 20 испытаний.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Тест сортировки карт с изменением размеров
Временное ограничение: Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Тест сортировки карточек с изменением размеров — это показатель когнитивной гибкости и внимания. Представлены два целевых изображения, которые различаются по двум измерениям (например, по форме и цвету). Участников просят сопоставить серию бивалентных тестовых картинок (например, желтые мячи и синие грузовики) с целевыми картинками, сначала по одному измерению (например, по цвету), а затем, после ряда попыток, по другому измерению ( например, форма). Соответствующее измерение для сортировки обозначается ключевым словом (например, «форма» или «цвет»), которое появляется на экране для всех участников. Оценки с поправкой на возраст рассчитываются автоматически программным обеспечением NIH Toolbox. Более высокие баллы указывают на лучшую функцию.
Исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Устный цифровой тест символов
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Цифровой тест устных символов измеряет рабочую память и скорость обработки. Предлагается ключ с девятью абстрактными символами, каждый из которых соответствует числу от 1 до 9. Участников просят устно указать, какие числа соответствуют символам, представленным в длинной последовательности на экране компьютера. Участнику дается 120 секунд, чтобы назвать как можно больше чисел, соответствующих соответствующим символам, по порядку, не пропуская ни одного. Скорректированные по возрасту баллы рассчитывались автоматически с помощью программного обеспечения NIH Toolbox. Более высокие баллы указывают на лучшую функцию.
исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Тест памяти последовательности изображений
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Тест памяти на последовательность изображений — это показатель эпизодической памяти. Последовательности изображенных объектов и действий представлены в определенном порядке. Участников просят воспроизвести последовательность картинок, показанных на экране. В ответ участники перетаскивают изображения из желтых рамок на экране в серые рамочки на экране.

Скорректированные по возрасту баллы рассчитывались автоматически с помощью программного обеспечения NIH Toolbox. Более высокие баллы указывают на лучшую функцию.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Проверка рабочей памяти на сортировку списка
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Тест рабочей памяти на сортировку списка — это показатель рабочей памяти. Изображения продуктов и животных демонстрируются вместе с аудиозаписью и письменным текстом (например, «слон»), и участника просят назвать предметы в обратном порядке по размеру от меньшего к большему, сначала в одном измерении (животные или продукты). ), а затем в двух измерениях (еда, затем животные). Скорректированные по возрасту баллы рассчитывались автоматически с помощью программного обеспечения NIH Toolbox. Более высокие баллы указывают на лучшую функцию.
исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Депрессивные симптомы
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Больничная шкала тревоги и депрессии. Диапазон баллов 0–21. Более высокие баллы указывают на большую психологическую заболеваемость.
исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Качество сна
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Питтсбургский индекс качества сна. Самооценка качества и количества сна. Более высокие баллы указывают на лучшее качество и количество сна. Общий диапазон баллов 0-21.
исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Интероцептивная осведомленность: оценка оценки
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Многомерная оценка интероцептивной осведомленности (MAIA) представляет собой самооценку из 32 пунктов, состоящую из восьми отдельных шкал, а именно: замечание; Не отвлекает; не беспокоясь; Внимание Регулирование; Эмоциональное осознание; Саморегулирование; Слушание тела; и доверие. Элементы оцениваются по 6-балльной шкале Лайкерта (0-5), где «0» означает «Никогда» и «5» означает «Всегда». Для каждой субшкалы пункты суммировались; более высокие баллы указывают на более высокий уровень интероцептивной осведомленности. Этот прибор имеет достаточную для превосходной надежности внутреннюю согласованность с альфами Кронбаха между 0,66 и 0,87 и> 0,70 для пяти из восьми шкал.

Теоретический диапазон оценки подшкалы замечаний составлял 0-20.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Интероцептивная осведомленность: не отвлекающая оценка
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Многомерная оценка интероцептивной осведомленности (MAIA) представляет собой самооценку из 32 пунктов, состоящую из восьми отдельных шкал, а именно: замечание; Не отвлекает; не беспокоясь; Внимание Регулирование; Эмоциональное осознание; Саморегулирование; Слушание тела; и доверие. Элементы оцениваются по 6-балльной шкале Лайкерта (0-5), где «0» означает «Никогда» и «5» означает «Всегда». Для каждой субшкалы пункты суммировались; более высокие баллы указывают на более высокий уровень интероцептивной осведомленности. Этот прибор имеет достаточную для превосходной надежности внутреннюю согласованность с альфами Кронбаха между 0,66 и 0,87 и> 0,70 для пяти из восьми шкал.

Теоретический диапазон для не отвлекающей субшкалы составлял 0-15.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Интероцептивная осведомленность: оценка не беспокоит
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Многомерная оценка интероцептивной осведомленности (MAIA) представляет собой самооценку из 32 пунктов, состоящую из восьми отдельных шкал, а именно: замечание; Не отвлекает; не беспокоясь; Внимание Регулирование; Эмоциональное осознание; Саморегулирование; Слушание тела; и доверие. Элементы оцениваются по 6-балльной шкале Лайкерта (0-5), где «0» означает «Никогда» и «5» означает «Всегда». Для каждой субшкалы пункты суммировались; более высокие баллы указывают на более высокий уровень интероцептивной осведомленности. Этот прибор имеет достаточную для превосходной надежности внутреннюю согласованность с альфами Кронбаха между 0,66 и 0,87 и> 0,70 для пяти из восьми шкал.

Теоретический диапазон для подшкалы не беспокойства составлял 0-15.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Интероцептивная осведомленность: оценка регуляции внимания
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Многомерная оценка интероцептивной осведомленности (MAIA) представляет собой самооценку из 32 пунктов, состоящую из восьми отдельных шкал, а именно: замечание; Не отвлекает; не беспокоясь; Внимание Регулирование; Эмоциональное осознание; Саморегулирование; Слушание тела; и доверие. Элементы оцениваются по 6-балльной шкале Лайкерта (0-5), где «0» означает «Никогда» и «5» означает «Всегда». Для каждой субшкалы пункты суммировались; более высокие баллы указывают на более высокий уровень интероцептивной осведомленности. Этот прибор имеет достаточную для превосходной надежности внутреннюю согласованность с альфами Кронбаха между 0,66 и 0,87 и> 0,70 для пяти из восьми шкал.

Теоретический диапазон для подшкалы регулирования внимания составлял 0-35.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Интероцептивная осведомленность: оценка эмоциональной осведомленности
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Многомерная оценка интероцептивной осведомленности (MAIA) представляет собой самооценку из 32 пунктов, состоящую из восьми отдельных шкал, а именно: замечание; Не отвлекает; не беспокоясь; Внимание Регулирование; Эмоциональное осознание; Саморегулирование; Слушание тела; и доверие. Элементы оцениваются по 6-балльной шкале Лайкерта (0-5), где «0» означает «Никогда» и «5» означает «Всегда». Для каждой субшкалы пункты суммировались; более высокие баллы указывают на более высокий уровень интероцептивной осведомленности. Этот прибор имеет достаточную для превосходной надежности внутреннюю согласованность с альфами Кронбаха между 0,66 и 0,87 и> 0,70 для пяти из восьми шкал.

Теоретический диапазон оценки эмоциональной осведомленности составлял 0-25.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Интероцептивная осведомленность: оценка саморегуляции
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Многомерная оценка интероцептивной осведомленности (MAIA) представляет собой самооценку из 32 пунктов, состоящую из восьми отдельных шкал, а именно: замечание; Не отвлекает; не беспокоясь; Внимание Регулирование; Эмоциональное осознание; Саморегулирование; Слушание тела; и доверие. Элементы оцениваются по 6-балльной шкале Лайкерта (0-5), где «0» означает «Никогда» и «5» означает «Всегда». Для каждой субшкалы пункты суммировались; более высокие баллы указывают на более высокий уровень интероцептивной осведомленности. Этот прибор имеет достаточную для превосходной надежности внутреннюю согласованность с альфами Кронбаха между 0,66 и 0,87 и> 0,70 для пяти из восьми шкал.

Теоретический диапазон оценки саморегуляции составлял 0-20.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Интероцептивная осведомленность: оценка прослушивания тела
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Многомерная оценка интероцептивной осведомленности (MAIA) представляет собой самооценку из 32 пунктов, состоящую из восьми отдельных шкал, а именно: замечание; Не отвлекает; не беспокоясь; Внимание Регулирование; Эмоциональное осознание; Саморегулирование; Слушание тела; и доверие. Элементы оцениваются по 6-балльной шкале Лайкерта (0-5), где «0» означает «Никогда» и «5» означает «Всегда». Для каждой субшкалы пункты суммировались; более высокие баллы указывают на более высокий уровень интероцептивной осведомленности. Этот прибор имеет достаточную для превосходной надежности внутреннюю согласованность с альфами Кронбаха между 0,66 и 0,87 и> 0,70 для пяти из восьми шкал.

Теоретический диапазон для оценки прослушивания тела был 0-15.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев
Интероцептивная осведомленность: оценка доверия
Временное ограничение: исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Многомерная оценка интероцептивной осведомленности (MAIA) представляет собой самооценку из 32 пунктов, состоящую из восьми отдельных шкал, а именно: замечание; Не отвлекает; не беспокоясь; Внимание Регулирование; Эмоциональное осознание; Саморегулирование; Слушание тела; и доверие. Элементы оцениваются по 6-балльной шкале Лайкерта (0-5), где «0» означает «Никогда» и «5» означает «Всегда». Для каждой субшкалы пункты суммировались; более высокие баллы указывают на более высокий уровень интероцептивной осведомленности. Этот прибор имеет достаточную для превосходной надежности внутреннюю согласованность с альфами Кронбаха между 0,66 и 0,87 и> 0,70 для пяти из восьми шкал.

Теоретический диапазон оценки доверия по подшкале составлял 0-15.

исходный уровень, 3 месяца, 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

11 октября 2018 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

13 марта 2020 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

31 августа 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 июня 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 июня 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

27 июня 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

29 августа 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 августа 2022 г.

Последняя проверка

1 августа 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • R21HL140492 (Национальные институты здравоохранения США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Данные, полученные в рамках проекта, будут переданы в соответствии с Политикой предоставления грантов NIH и руководящими принципами IRB больницы Мириам. Обезличенные данные исследований будут своевременно доступны после того, как основные выводы из окончательного набора данных исследований будут приняты для публикации. Доступ к этим данным будет доступен для образовательных или исследовательских целей. Данные будут деидентифицированы, чтобы избежать привязки к отдельным участникам исследования, и не будут содержать переменных, которые могут привести к раскрытию личности отдельных субъектов. Всем запрашивающим будет предложено подписать соглашение об обмене данными, которое включает условия для 1) защиты личности участников, 2) ограничения использования данных в образовательных и исследовательских целях, 3) предотвращения передачи данных другим пользователям и 4) подтверждения источник данных. Обезличенные данные будут переданы с использованием форматов файлов Excel или SPSS.

Сроки обмена IPD

Как только основные выводы из окончательного набора данных исследования будут приняты для публикации.

Критерии совместного доступа к IPD

Исследователи, заинтересованные в получении деидентифицированных данных и сопутствующей документации (например, кодовая книга) может сделать запрос главному исследователю по электронной почте.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Тренировка осознанности (MT)

Подписаться