Канадская сеть внезапной остановки сердца (C-SCAN)

SCA определяется как внезапный коллапс с документально подтвержденной потерей жизненно важных функций у практически здорового человека, связанный с сердечными причинами. Оценки заболеваемости SCA широко варьируются от 53 до 153 на 100 000 человек в год. В большинстве опубликованных исследований используются общедоступные отчеты, свидетельства о смерти или реестры на основе вскрытий для выявления и классификации случаев ВСС, но ограниченные источники часто приводят к упущению случаев. Проспективные регистры, отслеживающие ВСС в течение длительного времени в больших популяциях, обеспечивают наиболее точную оценку показателей заболеваемости.

Постоянной проблемой в разработке эффективных стратегий по снижению SCA являются различные определения, используемые для определения SCA. Многие опубликованные исследования идентифицируют SCA как OHCA «без очевидной причины» (предполагается, что это остановка сердца из-за основной сердечной причины); однако они не являются синонимами. Проверка того, что конкретная ВГОК вызвана сердечным заболеванием, требует тщательного установления с использованием данных из нескольких источников и индивидуального рассмотрения, что сложно и обычно не выполняется. Точная идентификация истинных SCA имеет решающее значение, если мы планируем осуществлять вмешательства, направленные на их предотвращение.

Исследователи Канадского консорциума результатов реанимации (CanROC) предлагают использовать опыт, полученный при разработке сложного реестра всех пациентов с ВГОК, обратившихся в службу неотложной медицинской помощи (EMS) в Онтарио и Британской Колумбии (Консорциум результатов реанимации - ROC 2005-2015). С тех пор этот реестр был распространен по всей Канаде и включает девять других провинций, охватывающих более 15 миллионов человек в городских и сельских общинах. Предлагаемый реестр C-SCAN будет использовать и расширять инфраструктуру CanROC, дополняя свой набор данных, чтобы включить подробную информацию как до, так и после события SCA. Используя эту информацию для выявления пациентов с высоким риском, мы стремимся реализовать целевые инициативы по снижению заболеваемости SCA в Канаде.

Цели:

1. Точно определить и классифицировать все возможные случаи SCA в районе исследования, используя новые и существующие источники данных.
2. Для точного измерения заболеваемости и причин SCA по возрасту и полу.
3. Измерить триггеры и предупредительные признаки случаев SCA в зависимости от возраста, пола и этиологии в целях прогнозирования и предотвращения.
4. Подтвердить, повторяются ли предварительные/экспериментальные наблюдения в южной части Онтарио в других канадских сообществах, как городских, так и сельских, а также в сообществах, культурно и этнически отличных от жителей городского Торонто.