Red canadiense de paro cardíaco súbito (C-SCAN)

PCS se define como un colapso abrupto con pérdida documentada de signos vitales, en un individuo aparentemente sano y atribuible a una causa cardíaca. Las estimaciones de la incidencia de SCA varían ampliamente de 53 a 153 por 100.000 personas/año. La mayoría de los estudios publicados utilizan informes públicos, certificados de defunción o registros basados ​​en autopsias para identificar y clasificar los casos de SCA, pero las fuentes limitadas a menudo dan como resultado casos perdidos. Los registros prospectivos que monitorean las SCA a lo largo del tiempo en grandes poblaciones brindan la estimación más precisa de las tasas de incidencia.

Un desafío continuo en el desarrollo de estrategias efectivas para disminuir el SCA son las diversas definiciones utilizadas para definir el SCA. Muchos estudios publicados identifican SCA como OHCA sin "causa obvia" (se supone que es un paro cardíaco debido a una causa cardíaca primaria subyacente); sin embargo, los dos no son sinónimos. La verificación de que un OHCA en particular se debe a una enfermedad cardíaca requiere un establecimiento cuidadoso, utilizando datos de múltiples fuentes y una adjudicación caso por caso, lo cual es difícil y no se realiza de forma rutinaria. La identificación precisa de las verdaderas SCA es crucial si planeamos implementar intervenciones destinadas a prevenirlas.

Los investigadores del Canadian Resuscitation Outcomes Consortium (CanROC) proponen aprovechar la experiencia adquirida en el desarrollo de un registro sofisticado de todos los pacientes OHCA atendidos por servicios médicos de emergencia (EMS) en Ontario y Columbia Británica (Resuscitation Outcomes Consortium - ROC 2005-2015). Desde entonces, este registro se ha extendido por Canadá para incluir otras nueve provincias que cubren >15 millones de personas en comunidades urbanas y rurales. El Registro C-SCAN propuesto aprovechará y ampliará la infraestructura de CanROC aumentando su conjunto de datos para incluir información detallada antes y después del evento SCA. Usando esta información para identificar pacientes de alto riesgo, nuestro objetivo es implementar iniciativas específicas para disminuir la incidencia de SCA en Canadá.

Objetivos:

1. Identificar y clasificar con precisión todos los posibles casos de SCA dentro del área de estudio utilizando fuentes de datos nuevas y existentes.
2. Medir con precisión la incidencia y causas de PCS por edad y sexo.
3. Medir los desencadenantes y signos de alarma de los casos de SCA en relación con la edad, el sexo y la etiología con fines de predicción y prevención.
4. Para confirmar si las observaciones preliminares/piloto observadas en el sur de Ontario se reflejan en otras comunidades canadienses, tanto urbanas como rurales, y en comunidades que son cultural y étnicamente diferentes a las de la zona urbana de Toronto.