Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Срединный и парамедианный подходы в спинномозговой анестезии

26 января 2022 г. обновлено: Seyfi KARTAL, MD, Trabzon Kanuni Education and Research Hospital

Оценка медианного и парамедианного доступа при спинномозговой анестезии у пожилых пациентов

Спинальная анестезия (СА) часто используется в качестве анестезии при многих операциях, таких как нижняя брюшная, паховая, урогенитальная, ректальная и нижние конечности.

Чаще предпочтение отдается традиционному срединному доступу (МА), хотя при СА используют МА или парамедианный доступ (ПА). Особенно у гериатрических пациентов из-за дегенеративных изменений Хотя нам говорят, что дегенеративные изменения менее подвержены ПА во время СА в гериатрической возрастной группе, по этому вопросу было проведено мало исследований, и мы стремились оценить превосходство двух методов.

Обзор исследования

Подробное описание

В нашем исследовании было запланировано проспективную оценку 100 случаев. Пациенты, которым назначена операция под спинальной анестезией, проходят обычную подготовку позвоночника. После рутинной моторизации пациентов будут лечить MA или PA.

MA будет выполняться обычным способом, а PA будет выполняться путем добавления 1 см латеральнее и 1 см каудально от запланированного пространства позвонка до 10-15 градусов медиально и цефально.

Если у одного из пациентов с МА или ПА не получилось, несмотря на три попытки, другой метод будет опробован другим специалистом. Если процедура не удалась или блоков недостаточно, будет применен другой метод анестезии.

Данные пациентов, включенных в исследование, были оценены другим исследователем, не врачом SA; Будут оцениваться демографические данные случаев, тип операции, MA или PA в SA и количество повторных попыток / испытаний для процедуры.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

66 лет и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты старше 70 лет
  • плановая операция под спинальной анестезией
  • те, кто согласился участвовать в исследовании
  • Те, у кого Американское общество анестезиологов (ASA) 1-3

Критерий исключения:

  • которые регулярно используют опиоиды или другие нестероидные противовоспалительные препараты
  • у которых аллергия на препарат, используемый в исследовании
  • имели противопоказания к спинномозговой анестезии,
  • наркотическая зависимость
  • пациенты с ожирением (индекс массы тела ≥ 35)
  • мигрень и хроническая головная боль
  • Спинальная анестезия не может быть выполнена более чем в 3-х попытках, но переходит на общий наркоз
  • те, кто не согласен участвовать в исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: срединный подход
Спинальная анестезия проводится традиционным срединным доступом.
спинальная анестезия срединным доступом; является известным классическим методом и направлен на достижение области позвоночника от средней линии.
Другие имена:
  • классический подход
При спинальной анестезии с парамедианным доступом на 1 см латеральнее и 1 см каудально, чтобы достичь области позвоночника.
Активный компаратор: парамедианный доступ
Спинальная анестезия будет применяться парамедианным доступом.
спинальная анестезия срединным доступом; является известным классическим методом и направлен на достижение области позвоночника от средней линии.
Другие имена:
  • классический подход
При спинальной анестезии с парамедианным доступом на 1 см латеральнее и 1 см каудально, чтобы достичь области позвоночника.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
спинальная игла касается позвоночника
Временное ограничение: во время процедуры спинномозговой анестезии
Возможность получить успешную спинномозговую анестезию с помощью одного прокола кожи и без изменения направления иглы.
во время процедуры спинномозговой анестезии
Количество повторных попыток (попыток):
Временное ограничение: во время процедуры спинномозговой анестезии
Возможность получить успешную спинномозговую анестезию с помощью одного прокола кожи и без изменения направления иглы.
во время процедуры спинномозговой анестезии
продолжительность процедуры
Временное ограничение: во время процедуры спинномозговой анестезии
При спинальной анестезии будет оцениваться время достижения кожи и области позвоночника.
во время процедуры спинномозговой анестезии

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
вероятность успеха введения спинальной иглы
Временное ограничение: во время процедуры спинномозговой анестезии
Возможность получить успешную спинномозговую анестезию с помощью одного прокола кожи независимо от направления иглы.
во время процедуры спинномозговой анестезии
Осложнения процедуры
Временное ограничение: во время процедуры спинномозговой анестезии и через 1 неделю после спинномозговой анестезии
будут оцениваться осложнения спинномозговой анестезии, во время спинномозговой анестезии и в течение первой недели
во время процедуры спинномозговой анестезии и через 1 неделю после спинномозговой анестезии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Hülya Kılıç Yılmaz, Trabzon Kanuni Eğitim araştırma Hastanesi

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 июня 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 ноября 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 февраля 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 ноября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 ноября 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 ноября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 января 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 января 2022 г.

Последняя проверка

1 января 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • +90

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Описание плана IPD

заявил, что личные данные не будут переданы в форме согласия участника в дизайне исследования.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться