Интраназальный кетамин при суицидальных мыслях у ветеранов

Критерии включения:

1. Пациенты мужского или женского пола в возрасте 21-70 лет
2. Лица женского пола, не способные к деторождению (т. е. стерильные хирургическим путем, находящиеся в постменопаузе не менее одного года) или использующие признанные с медицинской точки зрения надежные средства контрацепции. Женщины, использующие оральные контрацептивы для контроля над рождаемостью, также должны использовать барьерные контрацептивы. Женщины детородного возраста также должны иметь отрицательный тест на беременность при скрининге и перед введением.
3. Диагноз любого непсихотического расстройства
4. Оценка > 4 по суицидальному пункту Шкалы оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS-SI; диапазон 0-6) для клинически значимых суицидальных мыслей или попыток самоубийства в прошлом.
5. Каждый участник должен иметь достаточный уровень понимания, чтобы согласиться на все тесты и обследования, требуемые протоколом, и должен подписать документ об информированном согласии.
6. Каждый участник должен дать согласие на то, чтобы избежать участия в испытаниях кетамина в будущем.

Критерий исключения:

1. текущие психотические симптомы или пожизненный анамнез первичного психотического расстройства
2. употребление активного вещества в течение предыдущих двух недель или необходимость медицинской помощи для отмены
3. нарушение развития нервной системы (например, РАС)
4. серьезное нейрокогнитивное расстройство (например, деменция альцгеймеровского типа)
5. серьезное заболевание сердца
6. суицидальная попытка, спровоцировавшая текущую госпитализацию, требующую медикаментозной стабилизации
7. Наличие в анамнезе аутизма, умственной отсталости, распространенных нарушений развития или синдрома Туретта.
8. Женщины, которые беременны или кормят грудью
9. Артериальная гипертензия (систолическое АД >160 мм рт.ст. или диастолическое АД >90 мм рт.ст.) при скрининге или непосредственно перед лечением исследуемым препаратом
10. Ранее получал кетамин по поводу рефрактерной депрессии.