- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03960892
Внедрение группового управления проблемами плюс (УП+) у взрослых сирийских беженцев в Турции: РКИ (СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ) ((STRENGTHS))
Системы психиатрической помощи сирийским беженцам
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование STRENGTHS (Syrian REfuGees Mental Health Care Systems) — это 5-летнее исследование, которое началось в январе 2017 года при финансовой поддержке программы Европейской комиссии Horizon 2020. Турция является одним из восьми мест в проекте СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ, где будет проводиться это исследование. Основной целью проекта STRENGTHS в Турции является оценка осуществимости, приемлемости, эффективности и рентабельности адаптированного к культурным условиям психологического вмешательства «Групповое управление проблемами плюс» (PM+) для взрослых сирийских беженцев в Турции.
Участники исследования (n = 380) будут состоять из взрослых сирийских беженцев (18 лет и старше) в Турции с функциональными нарушениями (по шкале WHODAS 2.0>16) и повышенным психологическим дистрессом (K10>15,9). Участники будут случайным образом распределены либо в группу лечения, которая получит пять сеансов PM+, либо в группу усиленного ухода в обычном режиме (E-CAU). Участники группы сравнения получат только E-CAU. Первичным результатом будет снижение психологического стресса по сравнению с исходным уровнем до оценки через три месяца после вмешательства, измеряемой с помощью контрольного списка симптомов Хопкинса (HSCL-25).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Sultanbeyli
-
Istanbul, Sultanbeyli, Турция, 34930
- Refugee and Asylum Seekers Assistance and Solidarity Association's (RASASA)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослые от 18 лет и старше
- Сириец под статусом временной защиты
- арабоязычный
- Повышенный уровень психологического дистресса (K10>15) и сниженное психосоциальное функционирование (WHODAS 2.0>16)
Критерий исключения:
- Острые заболевания
- Неизбежный риск самоубийства или выраженные острые потребности/риски защиты (например, молодая женщина заявляет, что подвергается острой опасности подвергнуться нападению или быть убитой)
- Тяжелое психическое расстройство (психотические расстройства, зависимость от психоактивных веществ)
- Тяжелые когнитивные нарушения (например, тяжелая умственная отсталость или деменция)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: E-CAU с групповым управлением проблемами Plus (PM+)
190 участников будут случайным образом распределены в E-CAU с группой PM+. PM+ разработан Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) специально для сообществ, подвергающихся неблагоприятным воздействиям. PM+ (Dawson et al., 2015) принадлежит к набору программ, которые являются низкоинтенсивными, более короткими, менее дорогими и трансдиагностическими (т. программы по уменьшению распространенных симптомов психического здоровья (включая симптомы депрессии, тревоги и стресса) и улучшению психосоциального функционирования. Участники экспериментальной группы в дополнение к E-CAU получат Группу PM+ от обученных неспециалистов-беженцев. |
Это вмешательство основано на рекомендациях ВОЗ по лечению состояний, связанных со стрессом (ВОЗ, 2013 г.).
Это вмешательство из 5 сеансов, которое проводится обученными неспециалистами и доступно в индивидуальном и групповом форматах для детей и взрослых.
PM+ включает методы, основанные на фактических данных, такие как; решение проблем, управление стрессом, поведенческая активация и доступ к социальной поддержке.
Его эффективность была доказана двумя рандомизированными контролируемыми испытаниями (РКИ) в Кении и Пакистане (Bryant, Dawson, Schafer, Sijbrandij, & van Ommeren, 2016; Rahman, Hamdani, Awan, Bryant, Dawson, Khan, Mukhtar-ul-Haq). Азими и др., 2016).
|
|
NO_INTERVENTION: Только обычный усиленный уход (E-CAU)
190 участников будут случайным образом распределены в группу E-CAU.
CAU варьируется от бесплатных медицинских услуг, предоставляемых правительством, до психиатрических услуг Ассоциации помощи и солидарности беженцам и лицам, ищущим убежища (RASASA), которые предоставляются Подразделением психологической поддержки (Подразделение поддержки MHPSS), которое также включает консультирование.
Подразделение расширенного ухода (CAU) с добавлением брошюры, которая будет содержать информацию об услугах, которые они могут получить от RASASA и других государственных служб.
), должен использоваться в качестве эталона для измерения эффективности вмешательства СИЛЬНЫХ СТОРОН, которым является Управление проблемами плюс (УП+).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Контрольный список симптомов Хопкинса-25 (HSCL-25)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Цель состоит в том, чтобы измерить изменение психологического дистресса.
Подшкалы можно рассчитать для депрессии (13 пунктов) и симптомов тревоги (10 пунктов).
Есть два пункта, относящиеся к соматическим симптомам.
Элементы оцениваются по шкале Лайкерта от 1 до 4 баллов с хорошо подтвержденным предельным баллом 1,75.
Текущее исследование в первую очередь будет рассматривать общий балл, в котором более низкие значения представляют лучший результат.
Кроме того, цель состоит в том, чтобы изучить изменения в заболеваемости при депрессии, будет использоваться предельная оценка для подшкалы депрессии 2,1.
|
Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Контрольный список ПТСР для DSM-5 (PCL-5)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Цель состоит в том, чтобы измерить изменение симптомов посттравматического стрессового расстройства.
PCL-5 представляет собой контрольный список из 20 пунктов, соответствующих 20 симптомам посттравматического стрессового расстройства DSM-5.
Пункты оцениваются по шкале от 0 до 4 и в сумме дают общую оценку тяжести 80, причем более высокие баллы указывают на ухудшение симптоматики.
Текущее исследование в первую очередь будет рассматривать общий балл, в котором более низкие значения представляют лучший результат.
|
Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
|
Показатели психологического результата (PSYCHLOPS)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Цель состоит в том, чтобы оценить изменение самоидентифицированных проблем.
ПСИХЛОПС состоит из четырех вопросов.
Он содержит три области: 2 вопроса о проблемах, 1 вопрос о функции и 1 вопрос о самочувствии.
Участников просят дать бесплатные текстовые ответы на проблемные и функциональные области.
Ответы оцениваются по шкале от 0 до 5, что дает максимальную оценку 20 (шесть баллов за домен).
Текущее исследование в первую очередь будет рассматривать общий балл, в котором более низкие значения представляют лучший результат.
|
Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
|
Инвентаризация квитанций об обслуживании клиентов (CSRI)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Цель состоит в том, чтобы измерить изменение стоимости ухода.
CSRI был разработан для сбора данных об использовании услуг и соответствующих характеристиках людей с психическими расстройствами в качестве основы для расчета затрат на лечение для исследования экономической эффективности психического здоровья.
В текущем исследовании будет оцениваться влияние использования медицинских услуг на производительность.
|
Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
|
Доступ к медицинскому обслуживанию: собственная анкета
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Цель состоит в том, чтобы оценить изменения в доступе к медицинской помощи.
Анкета будет включать 70 вопросов о воспринимаемом доступе к медицинскому обслуживанию.
57 из этих вопросов будут двусторонними закрытыми вопросами (да или нет) с добавлением пунктов «не знаю» и «отказался отвечать».
13 из этих вопросов касаются вида полученной помощи (консультирование/психотерапия, психологическая поддержка, медикаменты) с добавлением пунктов «не знаю» и «отказался отвечать».
В текущем исследовании будут рассмотрены изменения в доступе к медицинскому обслуживанию.
|
Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
|
Социально-демографическая информация и инвалидность: WHODAS
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Цель состоит в том, чтобы оценить трудности, с которыми люди столкнулись из-за болезни в разных доменах за последние 30 дней.
Эта анкета включает 12 вопросов, оцениваемых по пятибалльной шкале Лайкерта от 0 (отсутствие) до 4 (крайний) перед суммированием (диапазон 0-48).
Более высокие баллы указывают на тяжелые функциональные нарушения.
|
Изменение по сравнению с исходной оценкой, при оценке через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня), изменение по сравнению с оценкой через 3 месяца после вмешательства (4–4,5 месяца после исходного уровня) и изменение по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Опросник травматического опыта: собственный опросник
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходной оценкой, оценкой через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня) и изменением по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Целью анкеты является оценка травматического воздействия.
Анкета включает 28 пунктов из Гарвардского опросника о травмах (HTQ) и посттравматической диагностической шкалы (PDS), а также конкретных травмирующих переживаний сирийских беженцев.
Пункты оцениваются как 1 (да) или 0 (нет) в диапазоне от 0 до 28.
|
Изменение по сравнению с исходной оценкой, оценкой через 1 неделю после вмешательства (6 недель после исходного уровня) и изменением по сравнению с оценкой через 12 месяцев после вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Zeynep Ceren Acartürk, Assoc. Prof., Koç University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Dawson KS, Bryant RA, Harper M, Kuowei Tay A, Rahman A, Schafer A, van Ommeren M. Problem Management Plus (PM+): a WHO transdiagnostic psychological intervention for common mental health problems. World Psychiatry. 2015 Oct;14(3):354-7. doi: 10.1002/wps.20255. No abstract available.
- Dawson KS, Schafer A, Anjuri D, Ndogoni L, Musyoki C, Sijbrandij M, van Ommeren M, Bryant RA. Feasibility trial of a scalable psychological intervention for women affected by urban adversity and gender-based violence in Nairobi. BMC Psychiatry. 2016 Nov 18;16(1):410. doi: 10.1186/s12888-016-1117-x.
- Rahman A, Hamdani SU, Awan NR, Bryant RA, Dawson KS, Khan MF, Azeemi MM, Akhtar P, Nazir H, Chiumento A, Sijbrandij M, Wang D, Farooq S, van Ommeren M. Effect of a Multicomponent Behavioral Intervention in Adults Impaired by Psychological Distress in a Conflict-Affected Area of Pakistan: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Dec 27;316(24):2609-2617. doi: 10.1001/jama.2016.17165.
- Uygun E, Ilkkursun Z, Sijbrandij M, Aker AT, Bryant R, Cuijpers P, Fuhr DC, de Graaff AM, de Jong J, McDaid D, Morina N, Park AL, Roberts B, Ventevogel P, Yurtbakan T, Acarturk C; STRENGHTS consortium. Protocol for a randomized controlled trial: peer-to-peer Group Problem Management Plus (PM+) for adult Syrian refugees in Turkey. Trials. 2020 Mar 20;21(1):283. doi: 10.1186/s13063-020-4166-x.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 10/2017No:2
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Управление проблемами плюс (УП+)
-
University of Colorado, DenverJohns Hopkins University; University of Alabama at Birmingham; Kenya Medical Research...ЗавершенныйВирус иммунодефицита человекаКения
-
International Food Policy Research InstituteWorld Vision, LateriteОтозванПроблема психического здоровьяЭфиопия
-
Human Development Research Foundation, PakistanUniversity of Liverpool; Liverpool School of Tropical Medicine; Civil Services Academy...ЗавершенныйБеспокойство | Психологический дистресс | Благополучие | Навыки совладания | Психологический капиталПакистан
-
Columbia UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Johns Hopkins University; University of California... и другие соавторыЗавершенныйВИЧ | Злоупотребление алкоголем или наркотиками | Стационарный | СПИДСоединенные Штаты