- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03960892
Wdrożenie Group Problem Management Plus (PM+) u dorosłych uchodźców syryjskich w Turcji: RCT (MOCNE STRONY) ((STRENGTHS))
SYSTEMY OPIEKI ZDROWIA PSYCHICZNEGO UCHODŹCÓW SYRYJSKICH
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie STRENGTHS (Syrian REfuGees MeNTal HealTH Care Systems) to 5-letnie badanie, które rozpoczęło się w styczniu 2017 r. dzięki finansowaniu z programu Komisji Europejskiej „Horyzont 2020”. Turcja jest jednym z ośmiu miejsc w ramach projektu STRENGTHS, w których zostanie przeprowadzone to badanie. Głównym celem projektu STRENGTHS w Turcji jest ocena wykonalności, akceptowalności, skuteczności i opłacalności dostosowanej kulturowo interwencji psychologicznej Group Problem Management Plus (PM+) dla dorosłych syryjskich uchodźców w Turcji.
Uczestnikami badania (n=380) będą dorośli syryjscy uchodźcy (18 lat i starsi) przebywający w Turcji z upośledzeniem czynnościowym (WHODAS 2,0 >16) i podwyższonym poziomem stresu psychicznego (K10 >15,9). Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni albo do grupy terapeutycznej, która otrzyma pięć sesji PM+, albo do grupy o zwiększonej opiece jak zwykle (E-CAU). Uczestnicy z grupy porównawczej otrzymają tylko E-CAU. Głównym rezultatem będzie zmniejszenie cierpienia psychicznego od wartości początkowej do trzymiesięcznej oceny po interwencji, mierzonej za pomocą listy kontrolnej objawów Hopkinsa (HSCL-25).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sultanbeyli
-
Istanbul, Sultanbeyli, Indyk, 34930
- Refugee and Asylum Seekers Assistance and Solidarity Association's (RASASA)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby dorosłe w wieku 18 lat lub starsze
- Syryjczyk objęty ochroną tymczasową
- mówiący po arabsku
- Podwyższony poziom stresu psychicznego (K10 >15) i obniżone funkcjonowanie psychospołeczne (WHODAS 2.0 >16)
Kryteria wyłączenia:
- Ostre stany chorobowe
- Bezpośrednie ryzyko samobójstwa lub wyrażone nagłe potrzeby/zagrożenia związane z ochroną (np. młoda kobieta, która twierdzi, że jest bardzo narażona na napaść lub śmierć)
- Ciężkie zaburzenie psychiczne (zaburzenia psychotyczne, uzależnienie od substancji)
- Ciężkie upośledzenie funkcji poznawczych (np. ciężka niepełnosprawność intelektualna lub demencja)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: E-CAU z Group Problem Management Plus (PM+)
190 uczestników zostanie losowo przydzielonych do E-CAU z Grupą PM+. PM+ został opracowany przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) specjalnie dla społeczności narażonych na przeciwności losu. PM+ (Dawson i in., 2015) należy do zestawu programów o niskiej intensywności, krótszych, tańszych i transdiagnostycznych (tj. niespecyficznych dla stanu, ale ukierunkowanych na szerszy zestaw objawów powszechnych zaburzeń psychicznych) programy mające na celu zmniejszenie powszechnych objawów zdrowia psychicznego (w tym objawów depresji, lęku i stresu) oraz poprawę funkcjonowania psychospołecznego. Oprócz E-CAU uczestnicy ramienia eksperymentalnego otrzymają Grupę PM+ od przeszkolonych, niewyspecjalizowanych rówieśników-uchodźców. |
Ta interwencja opiera się na wytycznych WHO dotyczących leczenia stanów związanych ze stresem (WHO, 2013).
Jest to interwencja składająca się z 5 sesji, prowadzona przez przeszkolonych niespecjalistów, dostępna w formie indywidualnej i grupowej zarówno dla dzieci, jak i dorosłych.
PM+ obejmuje techniki oparte na dowodach, takie jak; rozwiązywanie problemów, radzenie sobie ze stresem, aktywacja behawioralna i dostęp do wsparcia społecznego.
Udowodniono jego skuteczność w dwóch badaniach z randomizacją (RCT) w Kenii i Pakistanie (Bryant, Dawson, Schafer, Sijbrandij i van Ommeren, 2016; Rahman, Hamdani, Awan, Bryant, Dawson, Khan, Mukhtar-ul-Haq Azeemi i in., 2016).
|
|
NIE_INTERWENCJA: Tylko rozszerzona opieka jak zwykle (E-CAU).
190 uczestników zostanie losowo przydzielonych do grupy E-CAU.
CAU obejmuje zarówno bezpłatne usługi zdrowotne świadczone przez rząd, jak i usługi w zakresie zdrowia psychicznego Stowarzyszenia Pomocy i Solidarności dla Uchodźców i Osób Ubiegających się o Azyl (RASASA), które są świadczone przez Jednostkę Wsparcia Psychologicznego (Jednostka Wsparcia MHPSS), która obejmuje również doradztwo.
Ramię zwiększonej opieki (CAU, z dodatkiem ulotki, która będzie zawierała informacje na temat usług, które mogą uzyskać od RASASA i innych usług publicznych.
), ma służyć jako punkt odniesienia do pomiaru skuteczności interwencji STRENGTHS, czyli Problem Management Plus (PM+).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Lista kontrolna objawów Hopkinsa-25 (HSCL-25)
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
Celem jest zmierzenie zmiany cierpienia psychicznego.
Podskale można obliczyć dla depresji (13 pozycji) i objawów lękowych (10 pozycji).
Istnieją dwa elementy związane z objawami somatycznymi.
Pozycje są oceniane w skali Likerta od 1 do 4 punktów, z dobrze potwierdzoną oceną graniczną 1,75.
Bieżące badanie skupi się przede wszystkim na całkowitym wyniku, w którym niższe wartości oznaczają lepszy wynik.
Ponadto, celem jest zbadanie zmian w częstości występowania depresji, zastosowany zostanie punkt odcięcia dla podskali depresji wynoszący 2,1.
|
Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Lista kontrolna PTSD dla DSM-5 (PCL-5)
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
Celem jest zmierzenie zmiany objawów PTSD.
PCL-5 to 20-punktowa lista kontrolna odpowiadająca 20 objawom PTSD DSM-5.
Pozycje są oceniane w skali 0-4 i sumują się do całkowitego wyniku ciężkości 80, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorsze objawy.
Bieżące badanie skupi się przede wszystkim na całkowitym wyniku, w którym niższe wartości oznaczają lepszy wynik.
|
Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
|
Miary wyników psychologicznych (PSYCHLOPS)
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
Celem jest ocena zmiany samodzielnie zidentyfikowanych problemów.
PSYCHLOPS składa się z czterech pytań.
Zawiera trzy domeny: 2 pytania dotyczące problemów, 1 pytanie dotyczące funkcji i 1 pytanie dotyczące dobrego samopoczucia.
Uczestnicy proszeni są o udzielenie dowolnych odpowiedzi tekstowych dotyczących problemów i dziedzin funkcji.
Odpowiedzi są punktowane w skali od 0 do 5, co daje maksymalny wynik 20 (sześć punktów za domenę).
Bieżące badanie skupi się przede wszystkim na całkowitym wyniku, w którym niższe wartości oznaczają lepszy wynik.
|
Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
|
Inwentaryzacja potwierdzeń obsługi klienta (CSRI)
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
Celem jest zmierzenie zmiany w kosztach opieki.
CSRI został opracowany w celu zbierania danych na temat korzystania z usług i związanych z nimi cech osób z zaburzeniami psychicznymi, jako podstawy do obliczania kosztów opieki na potrzeby badań opłacalności zdrowia psychicznego.
Bieżące badanie oceni wpływ wykorzystania usług zdrowotnych na produktywność
|
Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
|
Dostęp do opieki zdrowotnej: kwestionariusz własny
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
Celem jest ocena zmian w dostępie do opieki zdrowotnej.
Kwestionariusz będzie zawierał 70 pytań dotyczących postrzeganego dostępu do opieki zdrowotnej.
57 z tych pytań będzie dwukierunkowymi pytaniami zamkniętymi (tak lub nie) z dodaniem pozycji „nie wiem” i „odmówił odpowiedzi”.
13 z tych pytań dotyczy rodzaju otrzymanej pomocy (poradnictwo/psychoterapia, wsparcie psychologiczne i leki) z dodaniem pozycji „nie wiem” i „odmówił odpowiedzi”.
Obecne badanie przyjrzy się zmianie w dostępie do opieki zdrowotnej.
|
Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
|
Informacje społeczno-demograficzne i niepełnosprawność: WHODAS
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
Celem jest ocena trudności, jakie ludzie mają z powodu choroby w różnych domenach w ciągu ostatnich 30 dni.
Kwestionariusz ten zawiera 12 pytań ocenianych na pięciostopniowej skali Likerta od 0 (brak) do 4 (skrajnie), przed sumowaniem (zakres 0-48).
Wyższe wyniki wskazują na gorsze upośledzenie czynnościowe.
|
Zmiana w stosunku do oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni po punkcie wyjściowym), zmiana od oceny po 3 miesiącach po interwencji (4-4,5 miesiąca po linii bazowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od daty początkowej
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz przeżyć traumatycznych: kwestionariusz własny
Ramy czasowe: Zmiana od oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni od wartości wyjściowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od interwencji
|
Celem kwestionariusza jest ocena narażenia na traumę.
Kwestionariusz zawiera 28 pozycji z Harwardzkiego Kwestionariusza Traumy (HTQ) i Skali Diagnostyki Posttraumatycznej (PDS) oraz specyficzne doświadczenia traumatyczne syryjskich uchodźców.
Pozycje oceniane jako 1 (tak) lub 0 (nie), w zakresie od 0 do 28.
|
Zmiana od oceny wyjściowej, po 1 tygodniu od oceny po interwencji (6 tygodni od wartości wyjściowej) i zmiana od oceny po 12 miesiącach od interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Zeynep Ceren Acartürk, Assoc. Prof., Koc University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dawson KS, Bryant RA, Harper M, Kuowei Tay A, Rahman A, Schafer A, van Ommeren M. Problem Management Plus (PM+): a WHO transdiagnostic psychological intervention for common mental health problems. World Psychiatry. 2015 Oct;14(3):354-7. doi: 10.1002/wps.20255. No abstract available.
- Dawson KS, Schafer A, Anjuri D, Ndogoni L, Musyoki C, Sijbrandij M, van Ommeren M, Bryant RA. Feasibility trial of a scalable psychological intervention for women affected by urban adversity and gender-based violence in Nairobi. BMC Psychiatry. 2016 Nov 18;16(1):410. doi: 10.1186/s12888-016-1117-x.
- Rahman A, Hamdani SU, Awan NR, Bryant RA, Dawson KS, Khan MF, Azeemi MM, Akhtar P, Nazir H, Chiumento A, Sijbrandij M, Wang D, Farooq S, van Ommeren M. Effect of a Multicomponent Behavioral Intervention in Adults Impaired by Psychological Distress in a Conflict-Affected Area of Pakistan: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Dec 27;316(24):2609-2617. doi: 10.1001/jama.2016.17165.
- Uygun E, Ilkkursun Z, Sijbrandij M, Aker AT, Bryant R, Cuijpers P, Fuhr DC, de Graaff AM, de Jong J, McDaid D, Morina N, Park AL, Roberts B, Ventevogel P, Yurtbakan T, Acarturk C; STRENGHTS consortium. Protocol for a randomized controlled trial: peer-to-peer Group Problem Management Plus (PM+) for adult Syrian refugees in Turkey. Trials. 2020 Mar 20;21(1):283. doi: 10.1186/s13063-020-4166-x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10/2017No:2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zarządzanie problemami Plus (PM+)
-
Rema AfifiZakończonyStres, psychologiczny | Zdrowie psychiczneLiban
-
University of ZurichETH Zurich; The University of New South WalesRekrutacyjnyZespół stresu pourazowego | Uraz | Stres psychiczny | Typowe problemy ze zdrowiem psychicznymSzwajcaria
-
George Washington UniversityTranscultural Psychosocial Organization NepalZakończony
-
University of Massachusetts, AmherstVanderbilt UniversityZakończonyDepresja | Stres, psychologiczny | Lęk | Stres, FizjologicznyStany Zjednoczone
-
International Islamic University, IslamabadAid To Leprosy Patients (ALP), Rawalpindi-PakistanZakończonyStres psychiczny | Stan fizyczny, pomniejszy składnik psychologicznyPakistan
-
University of ChilePan American Health OrganizationZakończonyZaburzenia depresyjne | Zaburzenia lękoweChile
-
Koç UniversityZakończonyObjawy depresyjne | Stres psychiczny | Upośledzone funkcjonowanie społeczneIndyk
-
Koç UniversityZakończonyKwestia zdrowia psychicznegoIndyk
-
George Washington UniversityYale University; Duke University; University of Witwatersrand, South Africa; Transcultural...RekrutacyjnyDepresja poporodowaNepal
-
VU University of AmsterdamNetherlands Institute for the Study of Crime and Law Enforcement (NSCR)RekrutacyjnyZaburzenia depresyjne | Zaburzenia lękowe | Stres psychicznyHolandia