- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03960892
Implementatie van Group Problem Management Plus (PM+) bij volwassen Syrische vluchtelingen in Turkije: RCT (STRENGTHS) ((STRENGTHS))
Syrische VLUCHTELINGEN Systemen voor geestelijke gezondheidszorg
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De STRENGTHS-studie (Syrian REfuGees MenTal HealTH Care Systems) is een 5-jarige studie die in januari 2017 is gestart met financiering van het Horizon 2020-programma van de Europese Commissie. Turkije is een van de acht locaties in het STRENGTHS-project waar deze studie zal worden uitgevoerd. Het hoofddoel van STRENGTHS in Turkije is het evalueren van de haalbaarheid, aanvaardbaarheid, effectiviteit en kosteneffectiviteit van de cultureel aangepaste psychologische interventie Group Problem Management Plus (PM+) interventie voor volwassen Syrische vluchtelingen in Turkije.
De deelnemers aan de studie (n=380) zullen bestaan uit volwassen Syrische vluchtelingen (18 jaar en ouder) in Turkije met zelfgerapporteerde functionele beperkingen (WHODAS 2.0 >16) en verhoogde psychische klachten (K10 >15.9). Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan de behandelingsgroep die vijf sessies PM+ krijgt of aan de verbeterde zorg-zoals-gebruikelijke (E-CAU)-groep. Deelnemers aan de vergelijkingsgroep ontvangen alleen E-CAU. Het primaire resultaat is de afname van psychisch leed vanaf de nulmeting tot drie maanden na de interventie, gemeten via de Hopkins Symptomen Checklist (HSCL-25).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Sultanbeyli
-
Istanbul, Sultanbeyli, Kalkoen, 34930
- Refugee and Asylum Seekers Assistance and Solidarity Association's (RASASA)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 18 jaar of ouder
- Syriër met tijdelijke beschermingsstatus
- Arabisch sprekend
- Verhoogde niveaus van psychisch leed (K10 >15) en verminderd psychosociaal functioneren (WHODAS 2.0 >16)
Uitsluitingscriteria:
- Acute medische aandoeningen
- Dreigend zelfmoordrisico of geuite acute behoeften/beschermingsrisico's (bijv. een jonge vrouw die aangeeft dat ze een acuut risico loopt te worden aangevallen of gedood)
- Ernstige psychische stoornis (psychotische stoornissen, middelenafhankelijkheid)
- Ernstige cognitieve stoornissen (bijv. ernstige verstandelijke beperking of dementie)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: E-CAU met Groep Probleem Management Plus (PM+)
190 deelnemers worden willekeurig toegewezen aan E-CAU met Groep PM+. De PM+ is ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) speciaal voor de gemeenschappen die worden blootgesteld aan tegenspoed. PM+ (Dawson et al., 2015) behoort tot een reeks programma's die laagintensief, korter, goedkoper en transdiagnostisch zijn (d.w.z. niet aandoeningspecifiek, maar gericht op een bredere reeks symptomen van veel voorkomende psychische stoornissen) programma's om veelvoorkomende psychische symptomen (waaronder depressie, angst en stresssymptomen) te verminderen en het psychosociaal functioneren te verbeteren. De deelnemers aan de experimentele arm krijgen naast E-CAU Groeps PM+ door getrainde, niet-gespecialiseerde peer-vluchtelingen. |
Deze interventie is gebaseerd op de WHO-behandelrichtlijnen voor aandoeningen die verband houden met stress (WHO, 2013).
Het is een interventie van 5 sessies die wordt gegeven door getrainde niet-specialisten en is beschikbaar in individuele en groepsvormen voor zowel kinderen als volwassenen.
PM+ omvat evidence-based technieken zoals; probleemoplossing, stressmanagement, gedragsactivering en toegang tot sociale ondersteuning.
Het is effectief gebleken in twee gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's) in Kenia en Pakistan (Bryant, Dawson, Schafer, Sijbrandij, & van Ommeren, 2016; Rahman, Hamdani, Awan, Bryant, Dawson, Khan, Mukhtar-ul-Haq Azeemi, et al., 2016).
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Alleen uitgebreide zorg zoals gebruikelijk (E-CAU).
190 deelnemers worden willekeurig toegewezen aan de E-CAU-groep.
CAU varieert van de gratis gezondheidsdiensten die de overheid biedt tot de hulp aan vluchtelingen en asielzoekers en de solidariteitsvereniging (RASASA) geestelijke gezondheidsdiensten die worden geleverd door de Psychological Support Unit (MHPSS Support Unit), die ook counseling omvat.
De uitgebreide zorgafdeling (CAU, met de toevoeging van een folder met informatie over de diensten die ze kunnen krijgen van RASASA en andere openbare diensten.
), moet worden gebruikt als maatstaf voor het meten van de effectiviteit van de interventie van STRENGTHS, Problem Management Plus (PM+).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hopkins Symptoom Checklist-25 (HSCL-25)
Tijdsspanne: Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
Het doel is om de verandering in psychische nood te meten.
Er kunnen subschalen worden berekend voor depressie (13 items) en angstsymptomen (10 items).
Er zijn twee items gerelateerd aan somatische symptomen.
De items worden beoordeeld op een Likertschaal van 1-4 punten, met een goed gevalideerde afkapscore van 1,75.
In het huidige onderzoek zal vooral gekeken worden naar de totaalscore waarbij de lagere waarden een betere uitkomst vertegenwoordigen.
Verder is het de bedoeling om veranderingen in de ernst van depressie te onderzoeken, een afkapscore voor de subschaal depressie van 2,1 zal worden gebruikt.
|
Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PTSS-checklist voor DSM-5 (PCL-5)
Tijdsspanne: Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
Het doel is om de verandering in PTSS-symptomen te meten.
PCL-5 is een checklist van 20 items die overeenkomt met de 20 DSM-5 PTSS-symptomen.
Items worden beoordeeld op een schaal van 0-4 en tellen op tot een totale ernstscore van 80, waarbij hogere scores duiden op slechtere symptomen.
In het huidige onderzoek zal vooral gekeken worden naar de totaalscore waarbij de lagere waarden een betere uitkomst vertegenwoordigen.
|
Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
|
Psychologische uitkomstmaten (PSYCHLOPS)
Tijdsspanne: Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
Het doel is om de verandering in zelf-geïdentificeerde problemen te beoordelen.
PSYCHLOPS bestaat uit vier vragen.
Het bevat drie domeinen: 2 vragen over problemen, 1 vraag over functioneren en 1 vraag over welzijn.
Deelnemers wordt gevraagd om vrije tekstantwoorden te geven op de probleem- en functiedomeinen.
De antwoorden worden gescoord op een schaal van 0 tot 5, wat resulteert in een maximale score van 20 (zes punten per domein).
In het huidige onderzoek zal vooral gekeken worden naar de totaalscore waarbij de lagere waarden een betere uitkomst vertegenwoordigen.
|
Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
|
Client Service Ontvangst Inventaris (CSRI)
Tijdsspanne: Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
Het doel is om de verandering in de zorgkosten te meten.
CSRI is ontwikkeld voor het verzamelen van gegevens over het gebruik van diensten en gerelateerde kenmerken van mensen met psychische stoornissen, als basis voor het berekenen van de kosten van zorg voor kosteneffectiviteitsonderzoek in de geestelijke gezondheidszorg.
De huidige studie zal de impact van advertentieproductiviteit op het gebruik van gezondheidszorg beoordelen
|
Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
|
Toegang tot gezondheidszorg: eigen vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
Het doel is om de verandering in de toegang tot gezondheidszorg te beoordelen.
De vragenlijst zal 70 vragen bevatten over de ervaren toegang tot gezondheidszorg.
57 van die vragen zijn gesloten vragen in twee richtingen (ja of nee) met de toevoeging van de items "weet niet" en "weigerde te beantwoorden".
13 van deze vragen vragen naar het type hulp dat is ontvangen (counseling/psychotherapie, psychologische ondersteuning en medicijnen) met toevoeging van de items "weet niet" en "weigerde te antwoorden".
De huidige studie zal kijken naar de verandering in de toegang tot gezondheidszorg.
|
Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
|
Sociaal-demografische informatie en handicap: WHODAS
Tijdsspanne: Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
Het doel is om de moeilijkheden te beoordelen die mensen als gevolg van hun ziekte hebben gehad in verschillende domeinen gedurende de afgelopen 30 dagen.
Deze vragenlijst bevat 12 vragen gescoord op een vijfpunts Likertschaal variërend van 0 (geen) tot 4 (extreem), vóór sommatie (bereik 0-48).
Hogere scores duiden op een slechtere functionele beperking.
|
Verandering t.o.v. nulmeting, 1 week post-interventiebeoordeling (6 weken na baseline), verandering t.o.v. post-beoordeling 3 maanden na interventiebeoordeling (4-4,5 maanden na baseline), en verandering t.o.v. 12 maanden post-interventiebeoordeling
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vragenlijst traumatische ervaringen: eigen vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline-evaluatie, 1 week na interventie-evaluatie (6 weken na baseline), en verandering van 12 maanden na interventie-evaluatie
|
Het doel van de vragenlijst is om de traumablootstelling te beoordelen.
De vragenlijst bevat 28 items van de Harvard Trauma Questionnaire (HTQ) en de Posttraumatic Diagnostic Scale (PDS) en specifieke traumatische ervaringen van Syrische vluchtelingen.
De items scoorden als 1 (ja) of 0 (nee), variërend van 0 tot 28.
|
Verandering ten opzichte van baseline-evaluatie, 1 week na interventie-evaluatie (6 weken na baseline), en verandering van 12 maanden na interventie-evaluatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Zeynep Ceren Acartürk, Assoc. Prof., Koç University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Dawson KS, Bryant RA, Harper M, Kuowei Tay A, Rahman A, Schafer A, van Ommeren M. Problem Management Plus (PM+): a WHO transdiagnostic psychological intervention for common mental health problems. World Psychiatry. 2015 Oct;14(3):354-7. doi: 10.1002/wps.20255. No abstract available.
- Dawson KS, Schafer A, Anjuri D, Ndogoni L, Musyoki C, Sijbrandij M, van Ommeren M, Bryant RA. Feasibility trial of a scalable psychological intervention for women affected by urban adversity and gender-based violence in Nairobi. BMC Psychiatry. 2016 Nov 18;16(1):410. doi: 10.1186/s12888-016-1117-x.
- Rahman A, Hamdani SU, Awan NR, Bryant RA, Dawson KS, Khan MF, Azeemi MM, Akhtar P, Nazir H, Chiumento A, Sijbrandij M, Wang D, Farooq S, van Ommeren M. Effect of a Multicomponent Behavioral Intervention in Adults Impaired by Psychological Distress in a Conflict-Affected Area of Pakistan: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Dec 27;316(24):2609-2617. doi: 10.1001/jama.2016.17165.
- Uygun E, Ilkkursun Z, Sijbrandij M, Aker AT, Bryant R, Cuijpers P, Fuhr DC, de Graaff AM, de Jong J, McDaid D, Morina N, Park AL, Roberts B, Ventevogel P, Yurtbakan T, Acarturk C; STRENGHTS consortium. Protocol for a randomized controlled trial: peer-to-peer Group Problem Management Plus (PM+) for adult Syrian refugees in Turkey. Trials. 2020 Mar 20;21(1):283. doi: 10.1186/s13063-020-4166-x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 10/2017No:2
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Probleembeheer Plus (PM+)
-
Rema AfifiVoltooidStress, psychisch | Mentale gezondheidLibanon
-
George Washington UniversityTranscultural Psychosocial Organization NepalVoltooid
-
The New SchoolColumbia University; Universidad del Norte; HIASWervingGeestelijke gezondheid Welzijn 1Colombia
-
International Islamic University, IslamabadAid To Leprosy Patients (ALP), Rawalpindi-PakistanVoltooidPsychische nood | Fysieke conditie, kleine psychologische componentPakistan
-
University of ChilePan American Health OrganizationVoltooidDepressieve stoornis | Angst stoornissenChili
-
Koç UniversityVoltooidDepressieve symptomen | Psychische nood | Verminderd sociaal functionerenKalkoen
-
Koç UniversityVoltooidGeestelijke gezondheidskwestieKalkoen
-
George Washington UniversityYale University; Duke University; University of Witwatersrand, South Africa; Transcultural...Werving
-
VU University of AmsterdamNetherlands Institute for the Study of Crime and Law Enforcement (NSCR)WervingDepressieve stoornis | Angst stoornissen | Psychische noodNederland
-
Istanbul Sehir UniversityEuropean CommissionVoltooidDepressie | Ongerustheid | Post-traumatische stress-stoornisKalkoen