- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03960892
Implementering af Group Problem Management Plus (PM+) i voksne syriske flygtninge i Tyrkiet: RCT (STYRKER) ((STRENGTHS))
Syriske flygtninge Mental Health Care Systems
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
STRENGTHS (Syrian RefuGees Mental Health Care Systems) undersøgelsen er en 5-årig undersøgelse, der startede i januar 2017 med støtte fra Europa-Kommissionens Horizon 2020-ordning. Tyrkiet er et af de otte steder i STRENGTHS-projektet, som denne undersøgelse vil blive udført. Hovedformålet med STRENGTHS i Tyrkiet er at evaluere gennemførligheden, acceptabiliteten, effektiviteten og omkostningseffektiviteten af den kulturelt tilpassede psykologiske intervention Group Problem Management Plus (PM+) intervention for voksne syriske flygtninge i Tyrkiet.
Studiedeltagere (n=380) vil bestå af voksne syriske flygtninge (18 år og ældre) i Tyrkiet med selvrapporteret funktionsnedsættelse (WHODAS 2.0 >16) og forhøjet psykisk lidelse (K10 >15.9). Deltagerne vil blive tilfældigt allokeret enten til behandlingsgruppen, som vil modtage fem sessioner med PM+ eller til gruppen "Enhanced Care-as-usual" (E-CAU). Deltagere i sammenligningsgruppen modtager kun E-CAU. Det primære resultat vil være faldet i psykiske lidelser fra baseline til tre måneders post-intervention vurdering, målt gennem Hopkins Symptoms Checklist (HSCL-25).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sultanbeyli
-
Istanbul, Sultanbeyli, Kalkun, 34930
- Refugee and Asylum Seekers Assistance and Solidarity Association's (RASASA)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år eller derover
- Syrisk under midlertidig beskyttelsesstatus
- Arabisk-talende
- Forhøjede niveauer af psykisk lidelse (K10 >15) og nedsat psykosocial funktion (WHODAS 2.0 >16)
Ekskluderingskriterier:
- Akutte medicinske tilstande
- Overhængende selvmordsrisiko eller udtrykte akutte behov/beskyttelsesrisici (f.eks. en ung kvinde, der giver udtryk for, at hun er i akut risiko for at blive overfaldet eller dræbt)
- Alvorlig psykisk lidelse (psykotiske lidelser, stofafhængighed)
- Alvorlig kognitiv svækkelse (fx alvorligt intellektuelt handicap eller demens)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: E-CAU med Group Problem Management Plus (PM+)
190 deltagere vil blive tilfældigt tildelt E-CAU med Group PM+. PM+ er udviklet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) specielt til de samfund, der er udsat for modgang. PM+ (Dawson et al., 2015) tilhører et sæt programmer, som er lavintensive, kortere, billigere og transdiagnostiske (dvs. ikke tilstandsspecifikke, men rettet mod et bredere sæt af symptomer på almindelige psykiske lidelser) programmer til at reducere almindelige psykiske symptomer (herunder depression, angst og stresssymptomer) og forbedre psykosocial funktion. Deltagerne i den eksperimentelle arm vil modtage Group PM+ af trænede, ikke-specialiserede peer-flygtninge ud over E-CAU. |
Denne intervention er baseret på WHOs retningslinjer for behandling af tilstande relateret til stress (WHO, 2013).
Det er en 5-sessions intervention, der leveres af uddannede ikke-specialister, og er tilgængelig i individuelle og gruppeleveringsformater for både børn og voksne.
PM+ omfatter evidensbaserede teknikker såsom; problemløsning, stresshåndtering, adfærdsaktivering og adgang til social støtte.
Det har vist sig at være effektivt ved to randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er) i Kenya og Pakistan (Bryant, Dawson, Schafer, Sijbrandij, & van Ommeren, 2016; Rahman, Hamdani, Awan, Bryant, Dawson, Khan, Mukhtar-ul-Haq Azeemi, et al., 2016).
|
|
NO_INTERVENTION: Kun forbedret pleje som sædvanlig (E-CAU).
190 deltagere vil blive tilfældigt tildelt E-CAU-gruppen.
CAU spænder fra de gratis sundhedstjenester, som regeringen yder til flygtninge- og asylansøgerhjælp og Solidaritetsforeningens (RASASA) mentale sundhedstjenester, som leveres af den psykologiske støtteenhed (MHPSS Support Unit), som også omfatter rådgivning.
Den forbedrede plejearm (CAU, med tilføjelse af en folder, som vil indeholde oplysninger om de tjenester, de kan få fra RASASA og andre offentlige tjenester.
), skal bruges som pejlemærke til at måle effektiviteten af STRENGTHS intervention, som er Problem Management Plus (PM+).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hopkins Symptom Checklist-25 (HSCL-25)
Tidsramme: Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
Målet er at måle ændringen i psykiske lidelser.
Underskalaer kan beregnes for depression (13 punkter) og angstsymptomer (10 punkter).
Der er to punkter relateret til somatiske symptomer.
Elementerne er bedømt på en Likert-skala fra 1-4 point med en velvalideret cut-off score på 1,75.
Den aktuelle undersøgelse vil primært se på den samlede score, hvor de lavere værdier repræsenterer et bedre resultat.
Endvidere er formålet at undersøge ændringer i caseness ved depression, en cut-off score for depressions sub-skalaen på 2,1 vil blive brugt.
|
Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PTSD-tjekliste til DSM-5 (PCL-5)
Tidsramme: Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
Målet er at måle ændringen i PTSD-symptomer.
PCL-5 er en tjekliste med 20 punkter, der svarer til de 20 DSM-5 PTSD-symptomer.
Elementer vurderes på en skala fra 0-4 og summerer op til en samlet sværhedsgrad på 80, hvor højere score indikerer værre symptomatologi.
Den aktuelle undersøgelse vil primært se på den samlede score, hvor de lavere værdier repræsenterer et bedre resultat.
|
Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
|
Psykologiske resultatmål (PSYCHLOPS)
Tidsramme: Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
Formålet er at vurdere ændringen i selvidentificerede problemer.
PSYCHLOPS består af fire spørgsmål.
Den indeholder tre domæner: 2 spørgsmål om problemer, 1 spørgsmål om funktion og 1 spørgsmål om trivsel.
Deltagerne bliver bedt om at give fritekstsvar på problem- og funktionsdomænerne.
Svarene scores på en skala fra 0-5, hvilket giver en maksimal score på 20 (seks point pr. domæne).
Den aktuelle undersøgelse vil primært se på den samlede score, hvor de lavere værdier repræsenterer et bedre resultat.
|
Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
|
Client Service Receipt Inventory (CSRI)
Tidsramme: Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
Formålet er at måle ændringen i plejeomkostningerne.
CSRI blev udviklet til indsamling af data om serviceudnyttelse og relaterede karakteristika for mennesker med psykiske lidelser, som grundlag for beregning af omkostningerne ved pleje til omkostningseffektivitetsforskning i mental sundhed.
Den nuværende undersøgelse vil vurdere virkningen på sundhedstjenesteudnyttelsen og produktiviteten
|
Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
|
Adgang til sundhedspleje: eget spørgeskema
Tidsramme: Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
Formålet er at vurdere ændringen i adgangen til sundhedspleje.
Spørgeskemaet vil indeholde 70 spørgsmål om opfattet adgang til sundhedspleje.
57 af disse spørgsmål vil være to-vejs lukkede spørgsmål (ja eller nej) med tilføjelsen af punkterne "ved ikke" og "afviste at svare".
13 af disse spørgsmål spørger, hvilken type hjælp der er modtaget (rådgivning/psykoterapi, psykologisk støtte og medicin) med tilføjelse af punkterne "ved ikke" og "afviste at svare".
Den aktuelle undersøgelse vil se på ændringen i adgangen til sundhedspleje.
|
Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
|
Sociodemografiske oplysninger og handicap: WHODAS
Tidsramme: Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
Målet er at vurdere de vanskeligheder, folk har på grund af deres sygdom på tværs af domæner i løbet af de sidste 30 dage.
Dette spørgeskema indeholder 12 spørgsmål scoret på en fem-punkts Likert-skala fra 0 (ingen) til 4 (ekstrem), før summering (interval 0-48).
Højere score indikerer værre funktionsnedsættelse.
|
Ændring fra baseline vurdering, ved 1 uge post-intervention vurdering (6 uger efter baseline), ændring fra post-evaluering ved 3 måneder post-intervention vurdering (4-4,5 måneder efter baseline) og ændring fra ved 12 måneder post-intervention vurdering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Traumatiske oplevelser spørgeskema: eget spørgeskema
Tidsramme: Ændring fra baseline vurdering, 1 uge efter interventionsvurdering (6 uger efter baseline), og ændring fra 12 måneder efter interventionsvurdering
|
Formålet med spørgeskemaet er at vurdere traumeeksponeringen.
Spørgeskemaet har 28 emner fra Harvard Trauma Questionnaire (HTQ) og Posttraumatic Diagnostic Scale (PDS) og specifikke traumatiske oplevelser fra syriske flygtninge.
Elementerne scorede som 1 (ja) eller 0 (nej), der spænder fra 0 til 28.
|
Ændring fra baseline vurdering, 1 uge efter interventionsvurdering (6 uger efter baseline), og ændring fra 12 måneder efter interventionsvurdering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zeynep Ceren Acartürk, Assoc. Prof., Koc University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dawson KS, Bryant RA, Harper M, Kuowei Tay A, Rahman A, Schafer A, van Ommeren M. Problem Management Plus (PM+): a WHO transdiagnostic psychological intervention for common mental health problems. World Psychiatry. 2015 Oct;14(3):354-7. doi: 10.1002/wps.20255. No abstract available.
- Dawson KS, Schafer A, Anjuri D, Ndogoni L, Musyoki C, Sijbrandij M, van Ommeren M, Bryant RA. Feasibility trial of a scalable psychological intervention for women affected by urban adversity and gender-based violence in Nairobi. BMC Psychiatry. 2016 Nov 18;16(1):410. doi: 10.1186/s12888-016-1117-x.
- Rahman A, Hamdani SU, Awan NR, Bryant RA, Dawson KS, Khan MF, Azeemi MM, Akhtar P, Nazir H, Chiumento A, Sijbrandij M, Wang D, Farooq S, van Ommeren M. Effect of a Multicomponent Behavioral Intervention in Adults Impaired by Psychological Distress in a Conflict-Affected Area of Pakistan: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Dec 27;316(24):2609-2617. doi: 10.1001/jama.2016.17165.
- Uygun E, Ilkkursun Z, Sijbrandij M, Aker AT, Bryant R, Cuijpers P, Fuhr DC, de Graaff AM, de Jong J, McDaid D, Morina N, Park AL, Roberts B, Ventevogel P, Yurtbakan T, Acarturk C; STRENGHTS consortium. Protocol for a randomized controlled trial: peer-to-peer Group Problem Management Plus (PM+) for adult Syrian refugees in Turkey. Trials. 2020 Mar 20;21(1):283. doi: 10.1186/s13063-020-4166-x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 10/2017No:2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
Kliniske forsøg med Problem Management Plus (PM+)
-
Koç UniversityAfsluttetDepressive symptomer | Psykisk nød | Nedsat social funktionsevneKalkun
-
Koç UniversityAfsluttet
-
The New SchoolColumbia University; Universidad del Norte; HIASRekrutteringMental sundhed velvære 1Colombia
-
George Washington UniversityYale University; Duke University; University of Witwatersrand, South Africa; Transcultural Psychosocial Organization NepalRekrutteringSensing-teknologier til behandling af maternal depression i lav-ressourceindstillinger (StandStrong)Postpartum depressionNepal
-
VU University of AmsterdamNetherlands Institute for the Study of Crime and Law Enforcement (NSCR)RekrutteringDepressiv lidelse | Angstlidelser | Psykisk nødHolland
-
Istanbul Sehir UniversityEuropean CommissionAfsluttetDepression | Angst | Post traumatisk stress syndromKalkun
-
Rema AfifiAfsluttetStress, psykologisk | Mentalt helbredLibanon
-
University of ZurichAfsluttetDepression | PTSD | Angst | Trauma | Nød | Funktionsnedsættelser | Almindelige psykiske problemerSchweiz
-
University of ZurichAfsluttetDepression | PTSD | Angst | Trauma | Nød | Funktionsnedsættelser | Almindelige psykiske problemerSchweiz
-
George Washington UniversityTranscultural Psychosocial Organization NepalAfsluttet