Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование устекинумаба у участников с активным полимиозитом и дерматомиозитом, которые не ответили адекватно на одно или несколько стандартных видов лечения

1 декабря 2023 г. обновлено: Janssen Pharmaceutical K.K.

Фаза 3, многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, параллельное групповое исследование устекинумаба у участников с активным полимиозитом и дерматомиозитом, которые не ответили адекватно на одно или несколько стандартных методов лечения

Целью данного исследования является оценка эффективности устекинумаба у участников с активным полимиозитом (ПМ)/дерматомиозитом (ДМ), несмотря на получение 1 или более стандартных методов лечения (например, глюкокортикоиды и/или иммуномодуляторы).

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

51

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Bunkyo-Ku, Япония, 113-8510
        • Tokyo Medical and Dental University Hospital
      • Fukushima, Япония, 960-1295
        • Fukushima Medical University Hospital
      • Hyogo, Япония, 651-0072
        • Shinko Hospital
      • Isehara, Япония, 259-1193
        • Tokai University Hospital
      • Kagoshima City, Япония, 890-8544
        • Kagoshima University Hospital
      • Kanagawa, Япония, 216-8511
        • St.Marianna University Hospital
      • Kawachi-Nagano, Япония, 586-8521
        • National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
      • Kita-kyushu, Япония, 807-8555
        • Hospital of the University of Occupational and Environmental Health
      • Kumamoto, Япония, 860-8556
        • Kumamoto University Hospital
      • Kurashiki, Япония, 710-8602
        • Kurashiki Central Hospital
      • Matsumoto, Япония, 390-8621
        • Shinshu University Hospital
      • Nagano, Япония, 388-8004
        • Minaminagano Medical Center Shinonoi General Hospital
      • Nagasaki-shi, Япония, 852-8501
        • Nagasaki University Hospital
      • Nagoya-shi, Япония, 460-0001
        • National Hospital Organization Nagoya Medical Center
      • Niigata, Япония, 951-8520
        • Niigata University Medical & Dental Hospital
      • Okayama, Япония, 700-8557
        • Okayama City General Medical Center Okayama City Hospital
      • Saga, Япония, 849-8501
        • Saga University Hospital
      • Sagamihara, Япония, 252-0375
        • Kitasato University Hospital
      • Sakai City, Япония, 593-8304
        • Sakai City Medical Center
      • Sendai, Япония, 983-8512
        • Tohoku Medical and Pharmaceutical University Hospital
      • Sendai-shi, Япония, 980-8574
        • Tohoku University Hospital
      • Shimotsuga-gun, Япония, 321-0293
        • Dokkyo Medical University Hospital
      • Tokyo, Япония, 160-0023
        • Tokyo Medical University Hospital
      • Tokyo, Япония, 113-8431
        • Juntendo University Hospital
      • Tokyo, Япония, 105-8471
        • The Jikei University Hospital
      • Tokyo, Япония, 113-8603
        • Nippon Medical School Hospital
      • Tokyo, Япония, 162-8655
        • National Center for Global Health and Medicine
      • Toon, Япония, 791-0295
        • Ehime University Hospital
      • Toyoake, Япония, 470-1192
        • Fujita Health University Hospital
      • Tsukuba, Япония, 305-8576
        • University of Tsukuba Hospital
      • Ube, Япония, 755-8505
        • Yamaguchi University Hospital
      • Yokohama, Япония, 222-0036
        • Yokohama Rosai Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Имеет диагноз полимиозита (ПМ)/дерматомиозита (ДМ), поставленный или подтвержденный врачом (например, ревматологом, неврологом или дерматологом), имеющим опыт лечения ПМ/ДМ по крайней мере за 6 недель до первой дозы исследуемого препарата
  • Имеет PM или DM, который считается активным, несмотря на получение исследователем по крайней мере 1 стандартного лечения
  • Должен получать 1 или более из следующих системных стандартных методов лечения, разрешенных протоколом: i) глюкокортикоиды, ii) 1 или 2 из следующих иммуномодулирующих препаратов: мофетил микофенолата, азатиоприн, пероральный метотрексат, пероральный такролимус или пероральный циклоспорин А
  • Регулярное или по мере необходимости лечение с местным применением глюкокортикоидов разрешено для лечения поражений кожи в стабильной дозе в течение более или равной (>=) 2 недель до первой дозы исследуемого препарата.
  • Использование противозачаточных средств (противозачаточных средств) мужчинами или женщинами должно соответствовать местным правилам, касающимся приемлемых методов контрацепции для тех, кто участвует в клинических исследованиях.
  • Должен быть стабильным с медицинской точки зрения на основании клинико-лабораторных тестов, проведенных при скрининге. Если результаты клинических лабораторных тестов выходят за пределы нормальных референтных диапазонов, участник может быть включен только в том случае, если исследователь сочтет аномалии или отклонения от нормы клинически незначимыми.
  • Демонстрируемая мышечная слабость при скрининге и неделе 0, измеренная с помощью ручного мышечного тестирования (ММТ)-8, меньше или равна (
  • Доказуемая мышечная слабость при скрининге, измеренная любыми 2 или более из следующих признаков: (i) PhGA больше или равна (>=) 1,5 сантиметра (см), (ii) 1 или более мышечных ферментов (креатинкиназа [CK] и альдолаза) >=1,4*Верхний предел нормы (ВГН), (iii) Инструмент оценки активности заболевания миозитом (MDAAT) - внемышечная глобальная оценка >=1,5 см

Критерий исключения:

  • Имеет миозит, отличный от PM/DM, включая, помимо прочего, амиопатический дерматомиозит (ADM), клинически амиопатический DM, ювенильный DM, миозит с тельцами-включениями (IBM), иммуноопосредованную некротизирующую миопатию, диагностированную на основании результатов биопсии мышц и положительных анти-SRP или анти- -HMGCR-антитело, миозит, вызванный лекарствами, ПМ, связанный с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и мышечная дистрофия, врожденная миопатия, метаболическая миопатия и митохондриальная миопатия
  • Имеет другие воспалительные заболевания, которые могут исказить оценку эффективности, включая, помимо прочего, ревматоидный артрит (РА), псориатический артрит (ПсА), системную красную волчанку (СКВ), псориаз или болезнь Крона.
  • Имеет тяжелую слабость дыхательных мышц, подтвержденную исследователем на основании консультации с пульмонологом и показателей силы дыхательных мышц, таких как максимальное давление вдоха (MID) и максимальное давление выдоха (MEP) и/или измерения максимальной произвольной вентиляции (MVV) и легких емкости, такие как форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ). Результаты должны быть в пределах нормы, соответствующей популяции.
  • Имеет тяжелое повреждение мышц (индекс повреждения миозита по ВАШ [повреждение мышц] более (>) 7 сантиметров [см]), постоянную слабость из-за причины, не связанной с IIM, или миозит с сердечной дисфункцией
  • Имеет миопатию, вызванную глюкокортикоидами, которую исследователь считает основной причиной мышечной слабости.
  • Имеет положительный результат теста на антитела к белку 5, ассоциированному с дифференцировкой меланомы (MDA5) (антитела против клинически амиопатического дерматомиозита (C-ADM)-140).
  • Была нетуберкулезная микобактериальная инфекция или оппортунистическая инфекция
  • Имеются в анамнезе или текущие хронические или рецидивирующие инфекционные заболевания
  • Имеются в анамнезе обострения тяжелой интерстициальной болезни легких (ИЗЛ), тяжелое неинфекционное воспаление легких, требующее активного вмешательства, или множественные рецидивы этих состояний.
  • Наличие или история злокачественных новообразований в течение 5 лет до скрининга

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1: Устекинумаб
Участники получат внутривенную дозу устекинумаба в дозе примерно 6 миллиграммов на килограмм (мг/кг) в зависимости от массы тела на неделе 0, а затем 90 миллиграммов (мг) устекинумаба подкожно (п/к) на неделе 8 и каждые 8 ​​недель (каждые 8 ​​недель). 72 неделя. На 24-й неделе участники получат внутривенную дозу плацебо.
Участники получат внутривенное введение устекинумаба в дозе 6 мг/кг в зависимости от массы тела на неделе 0 в группе 1 и на неделе 24 в группе 2.
Другие имена:
  • СТЕЛАРА
Участники будут получать устекинумаб в дозе 90 мг подкожно на 8-й неделе и каждые 8 ​​недель (каждые 8 ​​нед) до 72-й недели в группе 1 и каждые 8 ​​нед с 32-й по 72-ю неделю в группе 2.
Другие имена:
  • СТЕЛАРА
Участники получат дозу плацебо внутривенно на неделе 24 в группе 1 и на неделе 0 в группе 2.
Плацебо Компаратор: Группа 2: Плацебо
Участники получат внутривенную дозу плацебо на неделе 0, а затем подкожно введут плацебо на неделях 8, 16 и 24. На 24-й неделе участники будут получать внутривенную дозу устекинумаба в дозе примерно 6 мг/кг в зависимости от массы тела с последующим введением устекинумаба в дозе 90 мг подкожно каждые 8 ​​недель с 32-й по 72-ю неделю.
Участники получат внутривенное введение устекинумаба в дозе 6 мг/кг в зависимости от массы тела на неделе 0 в группе 1 и на неделе 24 в группе 2.
Другие имена:
  • СТЕЛАРА
Участники будут получать устекинумаб в дозе 90 мг подкожно на 8-й неделе и каждые 8 ​​недель (каждые 8 ​​нед) до 72-й недели в группе 1 и каждые 8 ​​нед с 32-й по 72-ю неделю в группе 2.
Другие имена:
  • СТЕЛАРА
Участники получат дозу плацебо внутривенно на неделе 24 в группе 1 и на неделе 0 в группе 2.
Участники получат подкожную дозу плацебо на неделе 8, 16 и 24.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников, которые достигли минимального улучшения по шкале общего улучшения по международной оценке миозита и клиническим исследованиям (IMACS TIS) на 24 неделе
Временное ограничение: Неделя 24
Минимальное улучшение определялось как IMACS TIS, превышающий или равный (>=) 20 у участников с полимиозитом (ПМ)/дерматомиозитом (СД). В критериях использовались 6 показателей основного набора IMACS: глобальная активность врача (PhGA) (0–10), глобальная активность пациента (PtGA) (0–10), мануальное мышечное тестирование-8 (MMT-8) (0–80), мышечная нагрузка. ферменты (креатинкиназа, альдолаза, лактатдегидрогеназа, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза), внемышечная оценка инструмента оценки активности заболевания миозитом (MDAAT) (0–10) и индекс инвалидности по опроснику оценки состояния здоровья (HAQ-DI) (0–3) . Абсолютное процентное изменение каждого показателя основного набора рассчитывалось как окончательное значение минус базовое значение, разделенное на диапазон * 100. Общий балл улучшения рассчитывался как сумма баллов улучшения шести основных наборов. Общий балл улучшения варьировался от 0 до 100, где более высокие баллы указывали на большее улучшение. Это было разделено на 3 категории (минимальное [улучшение >=20], умеренное [улучшение >=40] и значительное [улучшение >=60]).
Неделя 24

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение функционального индекса-2 (FI-2) по сравнению с исходным уровнем на 24-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 24-я неделя
Сообщалось об изменении исходного уровня FI-2 на 24 неделе. FI-2 представлял собой функциональный результат, разработанный для участников со взрослыми ПМ или СД для оценки мышечной выносливости в 7 группах мышц (сгибание плеч [0–60), отведение плеч [0–60], подъем головы [0–60], бедра сгибание [0–60], степ-тест [0–60], подъем пятки [0–120] и подъем носка [0–120]). Каждая группа мышц оценивалась по количеству правильно выполненных повторений с максимальным количеством повторений 60 или 120 в зависимости от группы мышц. FI-2 выполнялся в одностороннем порядке, предпочтительно на доминирующей стороне участника для групп мышц плеча, бедра и степ-теста. Оценка FI-2 варьировалась от 0–60 до 0–120 в зависимости от группы мышц. Более высокий балл указывает на лучшую мышечную выносливость.
Исходный уровень, 24-я неделя
Процент участников, у которых наблюдалось ухудшение заболевания до 24-й недели, на основе консенсусных критериев ухудшения
Временное ограничение: До 24 недели
Сообщалось о проценте участников, у которых наблюдалось ухудшение заболевания до 24-й недели на основе консенсусных критериев ухудшения. Критерии ухудшения заболевания в клинических исследованиях основывались на международных консенсусных рекомендациях, разработанных IMACS. Ухудшение заболевания определялось по одному из следующих критериев: Ухудшение общей активности врача на >=2 сантиметра (см) по 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и ухудшение результатов ММТ-8 на >= 20. процент (%) от исходного уровня; ухудшение MDAAT-общей активности заболевания внемышечных органов (сочетание конституциональной, кожной, скелетной, желудочно-кишечной, легочной и сердечной деятельности) на >=2 см по ВАШ на 10 см от исходного уровня; ухудшение показателей активности любых 3 из 6 основных наборов IMACS (PhGA, PtGA, MMT-8, мышечные ферменты, MDAAT и HAQ-D) на >= 30% от исходного уровня.
До 24 недели
Изменение по сравнению с исходным уровнем результата мануального мышечного тестирования (ММТ) – 8 баллов на 24 неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 24-я неделя
Сообщалось об изменении по сравнению с исходным уровнем показателя MMT-8 на 24 неделе. Ручное мышечное тестирование было частично проверенным инструментом для оценки мышечной силы. Общий балл MMT-8 варьировался от 0 до 80, где максимальный балл представлял собой сумму баллов 8 групп мышц (средняя дельтовидная мышца [левая/правая], двуглавая мышца плеча [левая/правая], большая ягодичная мышца [левая/правая], средняя ягодичная мышца [левая/правая]). левый/правый], квадрицепсы [левый/правый], разгибатели запястья [левый/правый], тыльные сгибатели голеностопного сустава [левый/правый], сгибатели шеи [осевые]), и каждая группа мышц оценивалась по шкале от 0 до 10 баллов. Стороны (правая или левая), используемые для подсчета общего балла. Более высокий балл указывает на большую мышечную силу, то есть на меньшее повреждение мышц.
Исходный уровень, 24-я неделя
Изменение общей активности врача (PhGA) по сравнению с исходным уровнем на 24-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 24-я неделя
Сообщалось об изменении уровня PhGA по сравнению с исходным уровнем на 24 неделе. Общая активность врача была частично проверенным инструментом для измерения общей оценки врачом общей активности заболевания участника на момент оценки с использованием ВАШ 0–10 см, где 0 см = отсутствие признаков активности заболевания и 10 см = чрезвычайно активное заболевание. или тяжелая активность заболевания. Отрицательные значения указывали на улучшение по сравнению с исходным уровнем.
Исходный уровень, 24-я неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем внемышечной оценки с помощью инструмента оценки активности заболевания миозитом (MDAAT) на 24 неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 24-я неделя
Сообщалось об изменении внемышечной оценки по сравнению с исходным уровнем с помощью MDAAT на 24 неделе. Этот проверенный инструмент позволяет измерить степень активности заболевания внемышечных систем органов и мышц по шкале ВАШ 0–10 см. Внемышечная активность колебалась от 0 до 10 по ВАШ, где 0 см = отсутствие и 10 см = максимальная активность заболевания.
Исходный уровень, 24-я неделя
Изменение уровня мышечных ферментов по сравнению с исходным уровнем на 24 неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, 24-я неделя
Сообщалось об изменении уровней мышечных ферментов (креатинкиназы, лактатдегидрогеназы) по сравнению с исходным уровнем на 24 неделе.
Исходный уровень, 24-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan Clinical Trial, Janssen Pharmaceutical K.K.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

26 июля 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 января 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 июля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 июня 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 июня 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 июня 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Политика обмена данными фармацевтических компаний Janssen компании Johnson & Johnson доступна на сайте www.janssen.com/clinical-trials/transparency.

Как указано на этом сайте, запросы на доступ к данным исследования можно отправить через сайт Йельского проекта открытого доступа к данным (YODA) по адресу yoda.yale.edu.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться