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Um estudo de ustequinumabe em participantes com polimiosite ativa e dermatomiosite que não responderam adequadamente a um ou mais tratamentos padrão de atendimento

1 de dezembro de 2023 atualizado por: Janssen Pharmaceutical K.K.

Um estudo de fase 3, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos de ustequinumabe em participantes com polimiosite ativa e dermatomiosite que não responderam adequadamente a um ou mais tratamentos padrão de atendimento

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia do ustequinumabe em participantes com polimiosite (PM)/dermatomiosite (DM) ativa, apesar de receberem 1 ou mais tratamentos padrão (por exemplo, glicocorticoides e/ou imunomoduladores).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

51

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bunkyo-Ku, Japão, 113-8510
        • Tokyo Medical and Dental University Hospital
      • Fukushima, Japão, 960-1295
        • Fukushima Medical University Hospital
      • Hyogo, Japão, 651-0072
        • Shinko Hospital
      • Isehara, Japão, 259-1193
        • Tokai University Hospital
      • Kagoshima City, Japão, 890-8544
        • Kagoshima University Hospital
      • Kanagawa, Japão, 216-8511
        • St.Marianna University Hospital
      • Kawachi-Nagano, Japão, 586-8521
        • National Hospital Organization Osaka Minami Medical Center
      • Kita-kyushu, Japão, 807-8555
        • Hospital of the University of Occupational and Environmental Health
      • Kumamoto, Japão, 860-8556
        • Kumamoto University Hospital
      • Kurashiki, Japão, 710-8602
        • Kurashiki Central Hospital
      • Matsumoto, Japão, 390-8621
        • Shinshu University Hospital
      • Nagano, Japão, 388-8004
        • Minaminagano Medical Center Shinonoi General Hospital
      • Nagasaki-shi, Japão, 852-8501
        • Nagasaki University Hospital
      • Nagoya-shi, Japão, 460-0001
        • National Hospital Organization Nagoya Medical Center
      • Niigata, Japão, 951-8520
        • Niigata University Medical & Dental Hospital
      • Okayama, Japão, 700-8557
        • Okayama City General Medical Center Okayama City Hospital
      • Saga, Japão, 849-8501
        • Saga University Hospital
      • Sagamihara, Japão, 252-0375
        • Kitasato University Hospital
      • Sakai City, Japão, 593-8304
        • Sakai City Medical Center
      • Sendai, Japão, 983-8512
        • Tohoku Medical and Pharmaceutical University Hospital
      • Sendai-shi, Japão, 980-8574
        • Tohoku University Hospital
      • Shimotsuga-gun, Japão, 321-0293
        • Dokkyo Medical University Hospital
      • Tokyo, Japão, 160-0023
        • Tokyo Medical University Hospital
      • Tokyo, Japão, 113-8431
        • Juntendo University Hospital
      • Tokyo, Japão, 105-8471
        • The Jikei University Hospital
      • Tokyo, Japão, 113-8603
        • Nippon Medical School Hospital
      • Tokyo, Japão, 162-8655
        • National Center for Global Health and Medicine
      • Toon, Japão, 791-0295
        • Ehime University Hospital
      • Toyoake, Japão, 470-1192
        • Fujita Health University Hospital
      • Tsukuba, Japão, 305-8576
        • University of Tsukuba Hospital
      • Ube, Japão, 755-8505
        • Yamaguchi University Hospital
      • Yokohama, Japão, 222-0036
        • Yokohama Rosai Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Tem um diagnóstico de polimiosite (PM)/dermatomiosite (DM) feito ou confirmado por um médico (como um reumatologista, neurologista ou dermatologista) com experiência no tratamento de PM/DM pelo menos 6 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo
  • Tem PM ou DM que é considerado ativo apesar de receber pelo menos 1 tratamento padrão pelo investigador
  • Deve estar recebendo 1 ou mais dos seguintes tratamentos padrão sistêmicos permitidos pelo protocolo: i) glicocorticóides, ii) 1 ou 2 dos seguintes medicamentos imunomoduladores: micofenolato mofetil, azatioprina, metotrexato oral, tacrolimus oral ou ciclosporina oral UMA
  • O tratamento regular ou conforme necessário com uso tópico de glicocorticóides é permitido para tratar lesões cutâneas em uma dose estável por mais ou igual a (>=) 2 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo
  • O uso de contraceptivos (controle de natalidade) por homens ou mulheres deve ser consistente com os regulamentos locais em relação aos métodos contraceptivos aceitáveis ​​para aqueles que participam de estudos clínicos
  • Deve ser clinicamente estável com base nos testes laboratoriais clínicos realizados na triagem. Se os resultados dos testes laboratoriais clínicos estiverem fora dos intervalos normais de referência, o participante poderá ser incluído somente se o investigador julgar que as anormalidades ou desvios do normal não são clinicamente significativos
  • Fraqueza muscular demonstrável na triagem e na Semana 0 medida pelo Manual Muscle Testing (MMT)-8 menor ou igual a (
  • Fraqueza muscular demonstrável na triagem medida por 2 ou mais dos seguintes: (i) PhGA maior ou igual a (>=) 1,5 centímetro (cm), (ii) 1 ou mais enzimas musculares (Creatina quinase [CK] e aldolase) >=1,4*limite superior do normal (ULN), (iii) Ferramenta de avaliação da atividade da doença de miosite (MDAAT) - Avaliação global extramuscular >=1,5 cm

Critério de exclusão:

  • Tem miosite diferente de PM/DM, incluindo, entre outros, dermatomiosite amiopática (ADM), DM clinicamente amiopática, DM juvenil, miosite por corpos de inclusão (IBM) miopatia necrotizante imunomediada diagnosticada com base em achados de biópsia muscular e anti-SRP ou anti-SRP positivo -Anticorpo HMGCR, miosite induzida por drogas, PM associada ao vírus da imunodeficiência humana (HIV) e distrofia muscular, miopatia congênita, miopatia metabólica e miopatia mitocondrial
  • Tem outras doenças inflamatórias que podem confundir as avaliações de eficácia, incluindo, entre outras, artrite reumatoide (AR), artrite psoriática (PSA), lúpus eritematoso sistêmico (LES), psoríase ou doença de Crohn
  • Tem fraqueza muscular respiratória grave confirmada pelo investigador com base na consulta com um pneumologista e nas medidas de força muscular respiratória, como pressão inspiratória máxima (PIM) e pressão expiratória máxima (PEM) e/ou ventilação voluntária máxima (MVV) e medidas pulmonares capacidade vital forçada (CVF). Os resultados precisam estar dentro dos limites normais apropriados para a população
  • Tem dano muscular grave (Índice de Dano de Miosite-VAS [Dano Muscular] maior que (>) 7 centímetros [cm]), fraqueza permanente devido a uma causa não IIM ou miosite com disfunção cardíaca
  • Tem miopatia induzida por glicocorticóides que o investigador considera a principal causa de fraqueza muscular
  • Tem resultado de teste positivo de anticorpo de proteína 5 (MDA5) associado à diferenciação anti-melanoma (anticorpo anti-dermatomiosite clinicamente amiopática (C-ADM)-140).
  • Teve uma infecção micobacteriana não tuberculosa ou infecção oportunista
  • Tem um histórico ou doença infecciosa crônica ou recorrente em andamento
  • Tem histórico de surto grave de doença pulmonar intersticial (DPI), inflamação pulmonar não infecciosa grave que exigiu intervenção ativa ou múltiplas recaídas dessas condições
  • Presença ou história de malignidade dentro de 5 anos antes da triagem

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 1: Ustecinumabe
Os participantes receberão dosagem IV com base na faixa de peso corporal de aproximadamente 6 miligramas por quilograma (mg/kg) de ustekinumabe na semana 0 seguida de ustekinumabe 90 miligramas (mg) por via subcutânea (SC) na semana 8 e administrações a cada 8 semanas (q8w) até Semana 72. Na semana 24, os participantes receberão dosagem intravenosa de placebo.
Os participantes receberão dosagem IV baseada na faixa de peso corporal de 6 mg/kg de ustequinumabe na Semana 0 no Grupo 1 e na Semana 24 no Grupo 2.
Outros nomes:
  • STELARA
Os participantes receberão ustequinumabe 90 mg SC na semana 8 e a cada 8 semanas (q8w) até a semana 72 no Grupo 1 e q8w da semana 32 até a semana 72 no Grupo 2.
Outros nomes:
  • STELARA
Os participantes receberão dosagem IV de placebo na Semana 24 no Grupo 1 e na Semana 0 no Grupo 2.
Comparador de Placebo: Grupo 2: Placebo
Os participantes receberão dosagem IV de placebo na Semana 0 seguida por administrações SC de placebo nas Semanas 8,16 e 24. Na semana 24, os participantes receberão dosagem IV baseada na faixa de peso corporal de aproximadamente 6 mg/kg de ustekinumabe, seguida por administrações de ustekinumabe 90 mg SC a cada 8 semanas, da semana 32 à semana 72.
Os participantes receberão dosagem IV baseada na faixa de peso corporal de 6 mg/kg de ustequinumabe na Semana 0 no Grupo 1 e na Semana 24 no Grupo 2.
Outros nomes:
  • STELARA
Os participantes receberão ustequinumabe 90 mg SC na semana 8 e a cada 8 semanas (q8w) até a semana 72 no Grupo 1 e q8w da semana 32 até a semana 72 no Grupo 2.
Outros nomes:
  • STELARA
Os participantes receberão dosagem IV de placebo na Semana 24 no Grupo 1 e na Semana 0 no Grupo 2.
Os participantes receberão dosagem SC de placebo nas semanas 8,16 e 24.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que alcançaram melhora mínima na avaliação internacional de miosite e na pontuação total de melhoria de estudos clínicos (IMACS TIS) na semana 24
Prazo: Semana 24
Melhora mínima foi definida como IMACS TIS maior ou igual a (>=) 20 em participantes com polimiosite (PM)/dermatomiosite (DM). Os critérios usaram as 6 medidas do conjunto básico do IMACS: atividade global do médico (PhGA)(0-10), atividade global do paciente (PtGA)(0-10), teste muscular manual-8 (MMT-8)(0-80), teste muscular enzimas (creatina quinase, aldolase, lactato desidrogenase, aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase), avaliação extramuscular da ferramenta de avaliação da atividade da doença de miosite (MDAAT)(0-10) e índice de incapacidade do questionário de avaliação de saúde (HAQ-DI)(0-3) . A alteração percentual absoluta em cada medida do conjunto básico foi calculada como o valor final menos o valor da linha de base dividido pelo intervalo*100. A pontuação total de melhoria foi calculada pela soma de 6 pontuações de melhoria do conjunto básico. A pontuação total de melhoria variou de 0 a 100, onde pontuações mais altas indicaram maior melhoria. Isto foi categorizado em 3 categorias (mínimo [melhoria >=20], moderado [melhoria >=40] e grande [melhoria >=60]).
Semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no Índice Funcional-2 (FI-2) na Semana 24
Prazo: Linha de base, semana 24
Foi relatada alteração da linha de base no FI-2 na semana 24. O FI-2 foi um resultado funcional desenvolvido para participantes com PM ou DM adulto para avaliar a resistência muscular em 7 grupos musculares (flexão de ombro [0-60], abdução de ombro [0-60], elevação de cabeça [0-60], quadril flexão [0-60], teste do degrau [0-60], elevação do calcanhar [0-120] e elevação dos dedos [0-120]). Cada grupo muscular foi pontuado como o número de repetições realizadas corretamente com 60 ou 120 número máximo de repetições dependendo do grupo muscular. O FI-2 foi realizado unilateralmente, preferencialmente no lado dominante do participante para os grupos musculares do ombro, quadril e teste do degrau. A pontuação FI-2 variou de 0-60 ou 0-120 dependendo do grupo muscular. Maior pontuação indicou melhor resistência muscular.
Linha de base, semana 24
Porcentagem de participantes que apresentaram piora da doença até a semana 24 com base em critérios de consenso para piora
Prazo: Até a semana 24
Foi relatada a porcentagem de participantes que apresentaram piora da doença até a semana 24, com base em critérios de consenso para piora. Os critérios para o agravamento da doença num ensaio clínico basearam-se nas directrizes de consenso internacional desenvolvidas pelo IMACS. O agravamento da doença foi definido como 1 dos seguintes critérios: Piora da Atividade Global do Médico em >=2 centímetros (cm) em uma escala visual analógica (VAS) de 10 cm e piora dos achados de MMT-8 em >= 20 porcentagem (%) da linha de base; piora da atividade de doença de órgão extramuscular global MDAAT (um composto de atividade constitucional, cutânea, esquelética, gastrointestinal, pulmonar e cardíaca) em> = 2 cm em uma VAS de 10 cm da linha de base; piora de quaisquer medidas de atividade do conjunto básico 3 de 6 IMACS (PhGA, PtGA, MMT-8, enzimas musculares, MDAAT e HAQ-D) em> = 30% da linha de base.
Até a semana 24
Mudança da linha de base na pontuação do teste muscular manual (MMT) -8 na semana 24
Prazo: Linha de base, semana 24
Foi relatada alteração da linha de base na pontuação MMT-8 na semana 24. O Teste Muscular Manual foi uma ferramenta parcialmente validada para avaliar a força muscular. A pontuação total do MMT-8 variou de 0 a 80, onde a pontuação máxima foi a soma das pontuações de 8 grupos musculares (deltoide médio [esquerdo/direito], bíceps braquial [esquerdo/direito], glúteo máximo [esquerdo/direito], glúteo médio [ esquerdo/direito], quadríceps [esquerdo/direito], extensores de punho [esquerdo/direito], dorsiflexores de tornozelo [esquerdo/direito], flexores de pescoço [axiais]) e cada grupo muscular foi pontuado em uma escala de 0 a 10 pontos. Os lados (direito ou esquerdo) utilizados para calcular a pontuação total. Maior pontuação indicou maior força muscular, ou seja, menor comprometimento muscular.
Linha de base, semana 24
Mudança da linha de base na atividade global do médico (PhGA) na semana 24
Prazo: Linha de base, semana 24
Foi relatada alteração da linha de base no PhGA na semana 24. A Atividade Global do Médico foi uma ferramenta parcialmente validada para medir a avaliação global pelo médico da atividade geral da doença do participante no momento da avaliação usando uma VAS de 0-10 cm, onde 0 cm = nenhuma evidência de atividade da doença e 10 cm = extremamente ativo ou atividade grave da doença. Valores negativos indicaram melhora em relação ao valor basal.
Linha de base, semana 24
Mudança da linha de base na avaliação extramuscular pela ferramenta de avaliação da atividade da doença de miosite (MDAAT) na semana 24
Prazo: Linha de base, semana 24
Foi relatada alteração da linha de base na avaliação extramuscular pelo MDAAT na semana 24. Esta ferramenta validada mede o grau de atividade da doença de sistemas de órgãos extramusculares e músculos em uma VAS de 0-10 cm. A atividade extramuscular variou entre 0 e 10 via EVA onde 0 cm = ausente e 10 cm = atividade máxima da doença.
Linha de base, semana 24
Mudança da linha de base nos níveis de enzimas musculares na semana 24
Prazo: Linha de base, semana 24
Foi relatada alteração da linha de base nos níveis de enzimas musculares (creatina quinase, lactato desidrogenase) na semana 24.
Linha de base, semana 24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan Clinical Trial, Janssen Pharmaceutical K.K.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de julho de 2019

Conclusão Primária (Real)

24 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

12 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

11 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CR108618
  • CNTO1275DMY3001 (Outro identificador: Janssen Pharmaceutical K.K., Japan)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

A política de compartilhamento de dados da Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson está disponível em www.janssen.com/clinical-trials/transparency.

Conforme observado neste site, as solicitações de acesso aos dados do estudo podem ser enviadas por meio do site do Projeto Yale Open Data Access (YODA) em yoda.yale.edu

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Ustequinumabe 6 mg/kg

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