- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04008225
Изучение влияния жидкости бронхоальвеолярного лаважа при ОРДС на функционирование полинуклеарной системы нейтрофилов (BALARDS)
Во-первых, в исследовании оценивается влияние жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) на продолжительность жизни PNN и на фагоцитоз апоптотических клеток макрофагами и полинуклеарными нейтрофилами (PNN).
Затем изучают действие антитела, направленного против белка «высокоподвижной групповой коробки 1» (HMGB1), и влияние метформина на эффероцитоз.
Обзор исследования
Подробное описание
ОРДС (синдром острого респираторного дистресс-синдрома) представляет собой синдром, вызывающий значительную смертность и заболеваемость. Этот синдром характеризуется альвеолитом с полинуклеарными нейтрофилами (ПНН). PNN играют важную роль в стойкости и травмах, вызванных ОРДС. Несколько исследований на животных показали, что отек поражений может быть усилен двумя важными механизмами: увеличением продолжительности жизни PNN в легких и снижением способности фагоцитоза апоптотических клеток (эффероцитоз) макрофагами и PNN.
Однако подтверждения этих данных у людей не существует, и знание механизмов, которые могут увеличить повреждение легких при ОРДС, ограничит его и, таким образом, уменьшит время ИВЛ у этих пациентов, а также смертность, связанную с ОРДС.
Белок «высокоподвижной групповой коробки 1» (HMGB1) может участвовать в снижении способности к эффероцитозу. Точно так же активация AMP-активируемой протеинкиназы (AMPk) может восстановить способность к клиренсу апоптотических клеток в макрофагах и PNN.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Rennes, Франция, 35033
- CHU de Rennes
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- ВЗРОСЛЫЙ
- OLDER_ADULT
- РЕБЕНОК
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
- Группа ОРДС: Стационарные пациенты, госпитализированные в отделение интенсивной терапии с ОРДС, определенным в соответствии с Берлинскими критериями и требующими БАЛ (с диагностической целью при подозрении на пневмопатию, приобретенную при искусственной вентиляции легких).
- Контрольная группа: контрольная популяция состоит из пациентов с БАЛ, считающимся нормальным (пациенты эндоскопии из пульмонологического отделения). Нормальность БАЛ определяется нормоцеллюлярным смывом с клеточностью: < 150 000–200 000 клеток/мл. Состав клеток (формула): макрофаги: 80–90 %, лимфоциты 5–10 % (< 20 %), нейтрофилы: < 5 %. , эозинофилы: < 2%.
Описание
Критерии включения:
- Группа ОРДС: Стационарные пациенты, госпитализированные в отделение интенсивной терапии с ОРДС, определенным в соответствии с Берлинскими критериями и требующими БАЛ (с диагностической целью при подозрении на пневмопатию, приобретенную при искусственной вентиляции легких).
- Контрольная группа: контрольная популяция состоит из пациентов с БАЛ, считающимся нормальным (пациенты эндоскопии из пульмонологического отделения). Нормальность БАЛ определяется нормоцеллюлярным смывом с клеточностью: < 150 000–200 000 клеток/мл. Состав клеток (формула): макрофаги: 80–90 %, лимфоциты 5–10 % (< 20 %), нейтрофилы: < 5 %. , эозинофилы: < 2%.
Критерий исключения:
- Возраст < 18 лет;
- Беременные женщины ;
- лица, лишенные свободы по судебному или административному решению;
- лица, недееспособные;
- Лица, не связанные с системой социального обеспечения;
- Пациенты с ранее ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, гематопатия, трансплантация органов, иммуносупрессия);
- Пациенты, которым не требуется образец легкого.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Группа АРДС
Стационарные больные, госпитализированные в реанимационное отделение с таблицей ОРДС, определенной по Берлинским критериям и нуждающиеся в проведении БАЛ с диагностической целью при подозрении на пневмопатию, приобретенную на ИВЛ.
|
|
Контрольная группа
Контрольная группа будет состоять из пациентов с нормальным БАЛ (пациенты эндоскопического отделения пульмонологии).
Нормальность БАЛ определяется нормоцеллюлярным смывом с клеточностью: < 150 000–200 000 клеток/мл. Состав клеток (формула): макрофаги: 80–90 %, лимфоциты 5–10 % (< 20 %), нейтрофилы: < 5 %. , эозинофилы: < 2%.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Срок службы PNN
Временное ограничение: Через 24 часа после БАЛ
|
Продолжительность жизни PNN является показателем апоптоза: две группы сравнивают с инкубацией в БАЛ и без нее. Некроз нейтрофилов оценивали методом проточной цитометрии с использованием набора для апоптоза с активной каспазой-3, конъюгированной с фикоэритрином (Becton Dickinson, США). |
Через 24 часа после БАЛ
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
PNN фагоцитарный индекс
Временное ограничение: Через 24 часа после БАЛ
|
Этот индекс относится к способности PNN продуцировать нейтрофильные внеклеточные ловушки (NET). Высвобождение NET количественно определяли путем измерения флуоресценции с помощью флуоресцентного ридера для микропланшетов (Varioskan, ThermoFisher Scientific, США). |
Через 24 часа после БАЛ
|
Индекс эффероцитоза
Временное ограничение: Через 24 часа после БАЛ
|
Индекс эффероцитоза определяли на 300 клетках как процент макрофагов, происходящих из моноцитов человека (HMDM), содержащих по крайней мере один проглоченный апоптотический нейтрофил.
|
Через 24 часа после БАЛ
|
Повышение фагоцитарного индекса PNN с активатором HMGB1
Временное ограничение: Через 24 часа после БАЛ
|
Фагоцитарный индекс PNN измеряется после инкубации с нейтрализующим антителом против HMGB1.
|
Через 24 часа после БАЛ
|
Повышение индекса эффероцитоза метформином
Временное ограничение: Через 24 часа после БАЛ
|
индекс эффероцитоза определяли после инкубации с активатором AMP-активируемой протеинкиназы (AMPK) (метформином)
|
Через 24 часа после БАЛ
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jean-Marc TADIE, MD, PhD, University Hospital of Rennes
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 35RC15_9885
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ОРДС, человек
-
Jinling Hospital, ChinaНеизвестныйБолезнь Крона | Метилирование | Illumina Human Methylation 850k BeadChipКитай
-
Peking Union Medical College HospitalЗавершенный
-
Wolfson Medical CenterНеизвестный
Клинические исследования Бронхоальвеолярный лаваж
-
Omeza, LLCРекрутингНезаживающая рана | Незаживающая язва кожиСоединенные Штаты