- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04008225
Studie av effekterna av bronkoalveolär lavage-vätska i ARDS på funktionen av det neutrofila polynukleära systemet (BALARDS)
För det första bedömer studien effekten av bronkoalveolär sköljvätska (BAL) från patienter i (acute respiratory distress syndrome (ARDS) på livslängden för PNN och på fagocytos av apoptotiska celler av makrofager och polynukleär neutrofil (PNN).
Därefter studeras effekten av en antikropp riktad mot "high-mobility group box 1"-protein (HMGB1) och effekten av metformin på efferocytos.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
ARDS (acute respiratory distress syndrome) är ett syndrom som orsakar betydande dödlighet och sjuklighet. Detta syndrom kännetecknas av en alveolit med polynukleär neutrofil (PNN). PNN spelar en viktig roll i uthålligheten och i skador som orsakas av ARDS. Flera djurstudier har visat att lesional ödem kan ökas av två viktiga mekanismer: ökningen av livslängden för PNN i lungan och minskningen av fagocytoskapaciteten hos apoptotiska celler (efferocytos) av makrofager och PNN.
Bekräftelse av dessa data hos människor finns dock inte, och kunskap om de mekanismer som kan öka lungskadorna under ARDS kommer att begränsa den och därmed minska den mekaniska ventilationstiden för dessa patienter samt dödligheten i samband med ARDS.
"High-mobility group box 1" (HMGB1) protein kan vara involverat i att minska efferocytoskapaciteten. På liknande sätt kan aktivering av AMP-aktiverat proteinkinas (AMPk) återställa clearancekapaciteten hos apoptotiska celler i makrofager och PNN.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Rennes, Frankrike, 35033
- CHU de Rennes
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- VUXEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
- ARDS-grupp: Slutenvårdspatienter inlagda på sjukhus på medicinsk intensivvård med en ARDS definierad enligt Berlinkriterierna och som kräver en BAL (för diagnostiska ändamål vid misstanke om pneumopati förvärvad under mekanisk ventilation).
- Kontrollgrupp : Kontrollpopulationen består av patienter med en BAL som anses normal (endoskopipatienter från pneumologisk avdelning). Normaliteten för BAL definieras av en normocellulär tvätt med cellularitet: < 150 000 till 200 000 celler/ml Cellsammansättning (formel): makrofager: 80-90 %, lymfocyter 5 till 10 % (< 20 %), neutrofiler: < 5 % , eosinofiler: < 2 %.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ARDS-grupp: Slutenvårdspatienter inlagda på sjukhus på medicinsk intensivvård med en ARDS definierad enligt Berlinkriterierna och som kräver en BAL (för diagnostiska ändamål vid misstanke om pneumopati förvärvad under mekanisk ventilation).
- Kontrollgrupp : Kontrollpopulationen består av patienter med en BAL som anses normal (endoskopipatienter från pneumologisk avdelning). Normaliteten för BAL definieras av en normocellulär tvätt med cellularitet: < 150 000 till 200 000 celler/ml Cellsammansättning (formel): makrofager: 80-90 %, lymfocyter 5 till 10 % (< 20 %), neutrofiler: < 5 % , eosinofiler: < 2 %.
Exklusions kriterier:
- Ålder < 18 år;
- Gravid kvinna ;
- Personer som berövats sin frihet genom rättsliga eller administrativa beslut;
- Personer som är juridiskt oförmögna;
- Personer som inte är anslutna till ett socialförsäkringssystem;
- Tidigare immunsupprimerade patienter (HIV-infektion, hematopati, organtransplantation, immunsuppression);
- Patienter som inte behöver ett lungprov.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
ARDS-gruppen
Slutenvårdspatienter på sjukhus på medicinsk intensivvård med en tabell över ARDS definierade enligt Berlinkriterierna och som kräver en BAL för ett diagnostiskt syfte under misstanke om pneumopati förvärvad under mekanisk ventilation.
|
|
Kontrollgrupp
Kontrollgruppen kommer att bestå av patienter med en BAL som anses normal (endoskopipatienter från pneumologisk avdelning).
Normaliteten för BAL definieras av en normocellulär tvätt med cellularitet: < 150 000 till 200 000 celler/ml Cellsammansättning (formel): makrofager: 80-90 %, lymfocyter 5 till 10 % (< 20 %), neutrofiler: < 5 % , eosinofiler: < 2 %.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Livslängden för PNN:erna
Tidsram: 24 timmar efter BAL
|
Livslängden för PNN är en indikator på apoptos: två grupper jämförs med och utan inkubation i BAL-vätska. Neutrofil nekros bedömdes genom flödescytometri med användning av ett fykoerytrinkonjugerat aktivt kaspas-3 apoptoskit (Becton Dickinson, USA) |
24 timmar efter BAL
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
PNNs fagocytiskt index
Tidsram: 24 timmar efter BAL
|
Detta index relaterar förmågan hos PNN:erna att producera neutrofila extracellulära fällor (NET). Frisättningen av NET kvantifierades genom att mäta fluorescens med en mikroplattfluorescensläsare (Varioskan, ThermoFisher Scientific, USA). |
24 timmar efter BAL
|
Efferocytosindex
Tidsram: 24 timmar efter BAL
|
Efferocytosindexet bestämdes på 300 celler som procentandelen av humana monocyt-härledda makrofager (HMDM) innehållande minst en intagen apoptotisk neutrofil.
|
24 timmar efter BAL
|
Ökning av PNNs fagocytiskt index med HMGB1-aktivator
Tidsram: 24 timmar efter BAL
|
PNNs fagocytiska index mäts efter inkubation med en anti-HMGB1-neutraliserande antikropp
|
24 timmar efter BAL
|
Ökning av efferocytosindex metformin
Tidsram: 24 timmar efter BAL
|
efferocytosindex bestämdes efter inkubation med en AMP-aktiverad proteinkinas (AMPK) aktivator (metformin)
|
24 timmar efter BAL
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jean-Marc TADIE, MD, PhD, University Hospital of Rennes
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 35RC15_9885
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på ARDS, människa
-
USDA, Western Human Nutrition Research CenterUniversity of Copenhagen; Bill and Melinda Gates Foundation; International... och andra samarbetspartnersRekryteringHuman Milk Nutrient ReferensvärdenDanmark, Bangladesh, Brasilien, Gambia
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAIgenomixAvslutadGenomisk Human Endometrial Expression ProfileSpanien
-
Filip Krag KnopUniversity of CopenhagenAvslutadAtt bedöma effekten av gallsyror på utsöndring av human glukagon-liknande peptid-1Danmark
-
Washington University School of MedicineMerck Sharp & Dohme LLCIndragenHuman T-cell Leukemi Virus Typ 1 Infektion
-
HutchmedAktiv, inte rekryterandeImumun Trombocytopeni (ITP) Human Mass BalanceKina
-
Medigen Vaccine Biologics Corp.Avslutad
-
Medigen Vaccine Biologics Corp.Avslutad
-
Jinling Hospital, ChinaOkändCrohns sjukdom | Metylering | Illumina Human Methylation 850k BeadChipKina
-
University Hospital, Clermont-FerrandOkändHypoalbuminemi | Vuxen intensivpatient | Stewarts tillvägagångssätt för syrabassjukdomar | Human Albumin PerfusionFrankrike
-
Guangdong Academy of Medical SciencesGuangzhou First People's Hospital; Guangzhou General Hospital of Guangzhou... och andra samarbetspartnersOkändHuman epidermal tillväxtfaktor 2 negativt bröstkarcinomKina