- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04023331
Радионуклидная терапия пептидных рецепторов 67Cu-SARTATE™, применяемая к педиатрическим пациентам с рецидивирующей, рефрактерной нейробластомой высокого риска
Радионуклидная терапия пептидными рецепторами 67Cu-SARTATE™, применяемая к педиатрическим пациентам с нейробластомой высокого риска: многоцентровое открытое нерандомизированное тераностическое клиническое исследование с повышением дозы
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это «адаптивное испытание». Дизайн исследования использует накопленные данные из текущего исследования для изменения аспектов исследования (например, доза, количество процедур). Испытание также является «персонализированным испытанием», поскольку интервал между процедурами и количество процедур определяются для каждого пациента индивидуально.
Это исследование будет проводиться в 2 этапа: этап повышения дозы и этап расширения когорты.
Повышение дозы будет завершено с использованием модифицированного дизайна исследования 3+3 с 4 когортами возрастающих доз в МБк/кг. Токсичность, ограничивающая предварительно определенную дозу, будет контролироваться в течение 6 недель после введения 1 терапевтического цикла 67Cu-SARTATE.
Участникам, демонстрирующим терапевтический эффект (определяемый как отсутствие прогрессирования по оценке исследователя с использованием рекомендаций Международных критериев ответа нейробластомы (INRC)) могут быть предложены дополнительные терапевтические циклы (всего каждый участник может получить максимум 4 терапевтических цикла).
Расширение когорты начнется после того, как будет установлена максимальная переносимая доза (МПД) для однократного введения 67Cu-SARTATE, или будет завершена когорта 4. Исследование будет расширено за счет включения в него еще 10 субъектов, которые получат как минимум 2 цикла терапии 67Cu-SARTATE в дозе MTD. Участникам, демонстрирующим терапевтический эффект (определяемый как отсутствие прогрессирования по оценке исследователя с использованием рекомендаций INRC), могут быть предложены дополнительные терапевтические циклы (всего каждый участник может получить максимум 4 терапевтических цикла).
Исследование также включает длительный период наблюдения до 36 месяцев после первой дозы 67Cu-SARTATE, хотя личные визиты в рамках исследования не требуются.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85016
- Phoenix Children's Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Centre
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Centre
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Участник может и желает предоставить информированное согласие (≥18 лет), или информированное согласие получено родителем или законным опекуном для несовершеннолетних участников, при этом несовершеннолетний дает согласие, соответствующее возрасту, в соответствии с местным законодательством и правилами;
- Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 12 недель;
- Известная нейробластома высокого риска ИЛИ ранее нейробластома среднего риска, которая рецидивировала или прогрессировала до высокого риска, с неспособностью достичь полного ответа на стандартную терапию (определяемую как не менее 4 циклов агрессивной мультимедикаментозной индукционной химиотерапии с или без лучевой и хирургической терапии) , или в соответствии со стандартным протоколом лечения высокого риска/нейробластомы), ИЛИ которые по медицинским показаниям не подходят для получения стандартного лечения ИЛИ которые не переносят стандартное лечение;
- Адекватное выздоровление от острых токсических эффектов любой предшествующей терапии, по мнению исследователя или лечащего вспомогательного исследователя;
- Адекватная функция печени, определяемая следующими лабораторными показателями, полученными в течение 28 дней до введения 64Cu-SARTATE: аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) <3,0 x верхний предел нормы (ВГН);
- Адекватная функция почек;
- Адекватные лабораторные показатели: абсолютное количество нейтрофилов > 1,0 x 10 9/л; Количество тромбоцитов > 50 x 10 9/л; Общий билирубин
- Карновский или Ланский рабочий статус ≥50;
- Все участники должны иметь в наличии продукт гемопоэтических стволовых клеток (минимальная доза клеток CD34+ составляет ≥2 x 10 6 клеток/кг);
- Сексуально активные участники с репродуктивным потенциалом должны практиковать эффективный метод контроля над рождаемостью во время участия в этом исследовании, чтобы избежать возможного повреждения плода. Воздержание считается приемлемым;
- Поглощение 64Cu-SARTATE при 4-часовом сканировании (SUVmax) любого поражения, равного или выше, чем у печени, чтобы перейти к терапевтической фазе исследования.
Критерий исключения:
- Участники с заболеванием любой основной системы органов, которое может поставить под угрозу их способность переносить терапию, по мнению исследователя или лечащего вспомогательного исследователя;
- Любое другое активное злокачественное новообразование или предшествующее злокачественное новообразование в течение последних 3 лет;
- Сердечная недостаточность в анамнезе, о чем свидетельствуют: одышка в покое, непереносимость физической нагрузки, потребность в кислороде, клинически значимая сердечная дисфункция;
- Плановое введение химиотерапии, противоопухолевой цитокиновой терапии, иммунотерапии или лучевой терапии в течение 2 недель до введения 64Cu-SARTATE;
- Введение терапевтической дозы 131I-MIBG в течение 8 недель до введения 64Cu-САРТАТ;
- дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) обеих почек или одной функционирующей почки в течение 12 месяцев до введения 64Cu-SARTATE;
- Введение любых исследуемых агентов в течение 21 дня до введения 64Cu-SARTATE;
- Лечение аналогами соматостатина длительного действия (вводится в течение 28 дней до введения 64Cu-SARTATE) или аналогами соматостатина короткого действия (вводится в течение 24 часов до введения 64Cu-SARTATE);
- Известная чувствительность или аллергия на аналоги соматостатина;
- Предыдущая радионуклидная терапия пептидных рецепторов (PRRT);
- Беременные или кормящие женщины-участницы;
- Участники, находящиеся на гемодиализе;
- Интервал QTc ≥ 0,45 секунды, измеренный скрининговой ЭКГ;
- Участники с неконтролируемой(ыми) инфекцией(ями);
- Любое медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать процедурам или оценке исследования;
- Участники в возрасте 12 месяцев и младше будут исключены из когорт, в которых запланированная однократная или кумулятивная введенная активность моделируется для доставки дозы облучения в костный мозг, превышающей 2 Гр.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 67cu-sartate
64CU-сартат-пациенты будут получать болюсную инъекцию 64CU-сартата во время скрининга и после каждого цикла терапии 67CU-сартата со скоростью 2,0 мбкв/кг. 67CU-сартат-на этапе эскалации дозы пациенты будут получать единое введение 67cu-сартата в качестве инфузии IV (доза будет определена на основе распределения когортов). На этапе расширения пациенты получат не менее 2 администраций 67CU-сартата на уровне MTD/MFD в качестве медленной инфузии IV. Участникам любой фазы исследования, которые демонстрируют терапевтическую пользу после лечения 67cu-сартатом в любой дозе, могут быть предложены дополнительные циклы терапии (каждый участник может получить максимум 4 цикла терапии в общей сложности). |
67Cu-меченый MeCOSar-Tyr3-октреотат
Другие имена:
64Cu-меченый MeCOSar-Tyr3-октреотат
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая скорость отклика
Временное ограничение: До 12 месяцев
|
Согласно международным критериям ответа на нейробластому (INRC).
|
До 12 месяцев
|
|
Лучший ответ
Временное ограничение: Через 6-8 недель после последней терапии
|
Согласно международным критериям ответа на нейробластому (INRC).
|
Через 6-8 недель после последней терапии
|
|
Максимальная переносимая доза (MTD)/максимальная возможная доза (MFD) 67CU-сартата
Временное ограничение: 6 недель
|
MDT/MFD, как определяется когортными наблюдениями ограничивающей дозы токсичности
|
6 недель
|
|
Безопасность и переносимость 67cu-сартата с использованием общих критериев терминологии для нежелательных явлений (CTCAE)
Временное ограничение: До 36 месяцев
|
Безопасность будет оцениваться с помощью жизненно важных признаков, патологических тестов (гематология, биохимия, анализ мочи, коагуляцию), физические обследования, электрокардиограммы (ЭКГ) и отчетность о спонтанных побочных эффектах (AE).
|
До 36 месяцев
|
|
Безопасность и переносимость 64cu-сартата с использованием ctcae
Временное ограничение: До 36 месяцев
|
Безопасность будет оцениваться с помощью жизненно важных признаков, испытаний на патологии (гематология, биохимия, анализ мочи, коагуляцию), физические обследования, ЭКГ и спонтанные отчеты AE.
|
До 36 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные, периферические
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные
- Нейробластома
- Физиологические эффекты лекарств
- Микроэлементы
- Микроэлементы
- 64cu-sartate
Другие идентификационные номера исследования
- CL04
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования 67Cu-САРТАТ
-
Clarity Pharmaceuticals LtdЗавершенный
-
Clarity Pharmaceuticals LtdРекрутингНовообразования предстательной железы, резистентные к кастрацииСоединенные Штаты
-
Clarity Pharmaceuticals LtdПрекращеноНовообразования предстательной железы | Устойчивость к кастрацииСоединенные Штаты