Аутотрансплантация зубов с интраоперационной экстракорпоральной апикоэктомией (ZahnTx)

Аутотрансплантация – это хирургическая транспозиция зуба путем удаления и реплантации в другое место во рту того же пациента. Он стал рутинным вариантом лечения отсутствующих зубов в зубном ряду человека и разумной альтернативой зубным имплантатам, несъемным мостовидным протезам, композитным реставрациям и съемным частичным протезам.

В идеальных условиях жизненный пересаженный зуб со здоровыми тканями пародонта является конечным результатом аутотрансплантации. Наилучшие результаты как по скорости реваскуляризации, так и по дальнейшему развитию корней достигаются в подростковых зубах с развитыми корнями на две трети-три четверти. По данным Andreasen et al., критический диаметр апикального отверстия пересаженного зуба составляет 1 мм для успешной реваскуляризации. Сообщаемые показатели успеха реваскуляризации зрелых зубов с полностью развитыми корнями были значительно ниже, а эндодонтическое лечение считалось стандартной процедурой после трансплантации зрелых зубов.

Целью представленного исследования является оценка успешности аутотрансплантации почти или полностью сформированных зубов с интраоперационной экстракорпоральной резекцией верхушки корня для облегчения реваскуляризации и исключения последующего лечения корневых каналов.

Первичной конечной точкой является успешное пародонтальное заживление трансплантата, вторичной конечной точкой является реваскуляризация трансплантата.

Реваскуляризацию оценивают рентгенологически с помощью внутриротовых снимков через четыре недели и три, шесть, девять и двенадцать месяцев (облитерация пульпы, отсутствие признаков воспалительной резорбции корня, магнитно-резонансная томография через 4 недели после операции).

Пациенты наблюдаются в течение одного года.