- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04111133
Ивабрадин при цирротической кардиомиопатии
12 февраля 2024 г. обновлено: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Эффективность карведилола + ивабрадина по сравнению с монотерапией карведилолом при диастолической дисфункции левого желудочка у пациентов с хроническими заболеваниями печени и ее влияние на заболеваемость и смертность; проспективное рандомизированное контролируемое исследование.
В общей сложности 130 пациентов с циррозом печени, которые соответствуют критериям исследования и у которых была обнаружена диастолическая дисфункция левого желудочка при скрининговой 2D-эхокардиографии, затем будут рандомизированы методом блочной рандомизации в две группы в соотношении 1: 1 (группа A) будет получать таргетную терапию карведилолом + ивабрадином для снижения частоты сердечных сокращений, в то время как группа B будет получать только карведилол; и дозировка препарата в группе лечения будет титроваться каждую неделю для достижения целевой частоты сердечных сокращений 50-60 в минуту.
Пациентам в группах лечения, которые не могут переносить карведилол из-за эпизодов гипотензии, будет предлагаться только ивабрадин для достижения целевого снижения частоты сердечных сокращений.
Всех пациентов будут оценивать через 0, 6 и 12 месяцев.
Конечными точками будут клинические события, улучшение функции сердца, функции почек и смертность.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследователи уже продемонстрировали роль целенаправленного снижения частоты сердечных сокращений в лечении ДДЛЖ при циррозе печени, но в предыдущем исследовании не удалось продемонстрировать роль только ивабрадина в отсутствие терапии бета-блокаторами.
Это испытание будет когортой проверки исходных данных, полученных об этом новом лекарственном средстве.
Использование ивабрадина может лечить пациентов, которые не переносят терапию бета-блокаторами из-за противопоказаний или побочных эффектов, особенно гипотензии.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
130
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Madhumita Premkumar, MD DM
- Номер телефона: 01722756344
- Электронная почта: drmadhumitap@gmail.com
Места учебы
-
-
Choose Any State/Province
-
Chandigarh, Choose Any State/Province, Индия, 160012
- Рекрутинг
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
Контакт:
- Madhumita Premkumar
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Возрастной диапазон 18-65 лет
- Цирроз, диагностированный гистологически или клиническими, лабораторными данными и данными УЗИ,
- Диастолическая дисфункция ЛЖ по данным 2D эхокардиографии
Критерий исключения:
- Хроническая болезнь почек
- Пациент уже принимает бета-блокатор
- Беременность и перипартальная кардиомиопатия
- Гипертония
- Ишемическая болезнь сердца
- Клапанная болезнь сердца
- Синдром слабости синусового узла/кардиостимулятор
- Нарушение сердечного ритма
- Гипотиреоз
- Гипертиреоз
- Тромбоз воротной вены
- Установка трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта (TIPS)
- Гепатоцеллюлярная карцинома
- Анемия Hb < 8 г/дл у женщин и < 9 г/дл у мужчин
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Карведилол
|
Использование максимально переносимой дозы карведилола для достижения целевого снижения частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 55-65 ударов в минуту (ответчик) или невозможности достичь ЧСС (неответчик) при максимальной дозе карведилола, поддерживая минимальное САД на уровне 70 мм рт.ст.
|
|
Экспериментальный: Карведилол + Ивабрадин
|
Применение максимально переносимых доз карведилола и ивабрадина для достижения терапевтического снижения частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 55-65 ударов в минуту.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживание
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Необходимо оценить смертность от всех причин
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество эпизодов событий, связанных с циррозом
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Впервые возникший асцит, варикозное кровотечение, гепаторенальный синдром
|
12 месяцев
|
|
Изменение отношения E/e'
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Параметр эха должен быть задокументирован
|
12 месяцев
|
|
Изменение функции почек
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
|
Изменение HRQoL
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
|
Изменение нейрогормональных маркеров - мозговой натрийуретический пептид, альдостерон, активность ренина плазмы
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Учебный стул: Radha K Dhiman, MD DM, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Izzy M, VanWagner LB, Lin G, Altieri M, Findlay JY, Oh JK, Watt KD, Lee SS; Cirrhotic Cardiomyopathy Consortium. Redefining Cirrhotic Cardiomyopathy for the Modern Era. Hepatology. 2020 Jan;71(1):334-345. doi: 10.1002/hep.30875. Epub 2019 Oct 11. Erratum In: Hepatology. 2020 Sep;72(3):1161.
- Premkumar M, Rangegowda D, Vyas T, Khumuckham JS, Shasthry SM, Thomas SS, Goyal R, Kumar G, Sarin SK. Carvedilol Combined With Ivabradine Improves Left Ventricular Diastolic Dysfunction, Clinical Progression, and Survival in Cirrhosis. J Clin Gastroenterol. 2020 Jul;54(6):561-568. doi: 10.1097/MCG.0000000000001219.
- Kaur H, Premkumar M. Diagnosis and Management of Cirrhotic Cardiomyopathy. J Clin Exp Hepatol. 2022 Jan-Feb;12(1):186-199. doi: 10.1016/j.jceh.2021.08.016. Epub 2021 Aug 21.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2020 г.
Первичное завершение (Оцененный)
1 октября 2024 г.
Завершение исследования (Оцененный)
1 декабря 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
26 сентября 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
28 сентября 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
1 октября 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
13 февраля 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
12 февраля 2024 г.
Последняя проверка
1 февраля 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Заболевания печени
- Фиброз
- Цирроз печени
- Кардиомиопатии
- Гипертония, Портал
- Желудочковая дисфункция
- Желудочковая дисфункция слева
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Адренергические бета-антагонисты
Другие идентификационные номера исследования
- INT/IEC/2019/001617
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕ РЕШЕНО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Бетаблокатор + ивабрадин
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.НеизвестныйХроническая систолическая сердечная недостаточностьКитай
-
The University of Hong KongЕще не набираютМерцательная аритмия (ФП) | Мерцательная аритмия (постоянная)Гонконг