- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04111133
Ivabradiini kirroottisessa kardiomyopatiassa
maanantai 12. helmikuuta 2024 päivittänyt: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Karvedilolin + ivabradiinin teho vs. yksinään karvediloli vasemman kammion diastolisessa toimintahäiriössä kroonista maksasairautta sairastavilla potilailla ja sen vaikutus sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen; tuleva satunnaistettu kontrolloitu kokeilu.
Yhteensä 130 maksakirroosipotilasta, jotka täyttävät tutkimuksen kriteerit ja joilla on todettu vasemman kammion diastolinen toimintahäiriö 2D-kaikukardiografiassa, satunnaistetaan sitten Block-satunnaistustekniikalla kahteen haaraan suhteessa 1: 1 (Ryhmä A) saa kohdennettua karvediloli+ivabradiinihoitoa sykkeen alentamiseksi, kun taas ryhmä B saa karvedilolia yksinään; ja lääkkeen annosta hoitohaarassa titrataan joka viikko, jotta saavutetaan tavoitesyke 50-60/min.
Hoitoryhmissä oleville potilaille, jotka eivät pysty sietämään karvedilolia hypotensiojaksojen vuoksi, tarjotaan pelkkä ivabradiini, jotta tavoitesykkeen aleneminen voidaan saavuttaa.
Kaikki potilaat arvioidaan 0, 6 ja 12 kuukauden kuluttua.
Päätepisteitä ovat kliiniset tapahtumat, sydämen toiminnan paraneminen, munuaisten toiminta ja kuolleisuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat ovat jo osoittaneet kohdistetun sykkeen alenemisen roolin LVDD:n hoidossa kirroosissa, mutta edellinen tutkimus ei pystynyt osoittamaan ivabradiinin roolia yksinään ilman beetasalpaajahoitoa.
Tämä tutkimus on validointikohortti tästä uudesta lääkkeestä saaduille alustaville tiedoille.
Ivabradiinilla voidaan hoitaa potilaita, jotka eivät siedä beetasalpaajahoitoa vasta-aiheiden tai haittavaikutusten, erityisesti hypotension, vuoksi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
130
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Madhumita Premkumar, MD DM
- Puhelinnumero: 01722756344
- Sähköposti: drmadhumitap@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Choose Any State/Province
-
Chandigarh, Choose Any State/Province, Intia, 160012
- Rekrytointi
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
Ottaa yhteyttä:
- Madhumita Premkumar
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikähaitari 18-65 vuotta
- Kirroosi, joka on diagnosoitu histologisilla tai kliinisillä, laboratorio- ja USG-löydöillä,
- LV:n diastolinen toimintahäiriö 2D-kaikukardiografiassa
Poissulkemiskriteerit:
- Krooninen munuaissairaus
- Potilas käyttää jo beetasalpaajaa
- Raskaus ja synnytyksen jälkeinen kardiomyopatia
- Hypertensio
- Sepelvaltimotauti
- Valvulaarinen sydänsairaus
- Sairas sinus-oireyhtymä / sydämentahdistin
- Sydämen rytmihäiriö
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Portaalilaskimon tromboosi
- Transjugulaarinen intrahepaattinen portosysteeminen shunt (TIPS) insertio
- Maksasolukarsinooma
- Anemia Hb < 8 gm/dl naisilla ja < 9 g/dl miehillä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Carvedilol
|
Karvedilolin suurimman siedetyn annoksen käyttö saavuttaa tavoitesykkeen hidastuminen (THR) 55–65 lyöntiin minuutissa (vaste) tai kyvyttömyys saavuttaa THR:ää (ei vastetta) maksimikarvedilolin annoksella pitäen vähintään 70 mmHg:n MAP-arvoa.
|
|
Kokeellinen: Karvediloli + ivabradiini
|
Karvedilolin ja ivabradiinin suurimman siedetyn annoksen käyttö terapeuttisen sykkeen laskun (THR) saavuttamiseksi 55-65 lyöntiin minuutissa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kaikki syyt kuolleisuus on arvioitava
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kirroosiin liittyvien tapahtumien määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Uusi askites, suonikohjujen verenvuoto, hepatorenaalinen oireyhtymä
|
12 kuukautta
|
|
Muutos E/e'-suhteessa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Dokumentoitava kaikuparametri
|
12 kuukautta
|
|
Muutos munuaisten toiminnassa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
Muutos HRQoL:ssä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
|
Muutos neurohormonaalisissa markkereissa - Aivojen natriureettinen peptidi, aldosteroni, plasman reniiniaktiivisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Radha K Dhiman, MD DM, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Izzy M, VanWagner LB, Lin G, Altieri M, Findlay JY, Oh JK, Watt KD, Lee SS; Cirrhotic Cardiomyopathy Consortium. Redefining Cirrhotic Cardiomyopathy for the Modern Era. Hepatology. 2020 Jan;71(1):334-345. doi: 10.1002/hep.30875. Epub 2019 Oct 11. Erratum In: Hepatology. 2020 Sep;72(3):1161.
- Premkumar M, Rangegowda D, Vyas T, Khumuckham JS, Shasthry SM, Thomas SS, Goyal R, Kumar G, Sarin SK. Carvedilol Combined With Ivabradine Improves Left Ventricular Diastolic Dysfunction, Clinical Progression, and Survival in Cirrhosis. J Clin Gastroenterol. 2020 Jul;54(6):561-568. doi: 10.1097/MCG.0000000000001219.
- Kaur H, Premkumar M. Diagnosis and Management of Cirrhotic Cardiomyopathy. J Clin Exp Hepatol. 2022 Jan-Feb;12(1):186-199. doi: 10.1016/j.jceh.2021.08.016. Epub 2021 Aug 21.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 1. lokakuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 26. syyskuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 28. syyskuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 1. lokakuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Tiistai 13. helmikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 12. helmikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. helmikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Maksasairaudet
- Fibroosi
- Maksakirroosi
- Kardiomyopatiat
- Hypertensio, portaali
- Kammioiden toimintahäiriö
- Kammion toimintahäiriö, vasen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Adrenergiset beeta-antagonistit
Muut tutkimustunnusnumerot
- INT/IEC/2019/001617
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Portahypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
BackBeat Medical IncEi vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)Georgia
-
SingHealth PolyclinicsNanyang PolytechnicIlmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätönSingapore
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensioKiina
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
Yelda KasımoğluIstanbul University Scientific Research Projects Coordination Unit- PendingRekrytointiPrimaarinen hypertensioTurkki (Türkiye)
-
Beijing Anzhen HospitalRekrytointiHypertensio | Essential (primaarinen) hypertensioKiina
-
University of LahoreValmisHypertensio | Essential Hypertensio | Vaiheen II hypertensioPakistan
-
Columbia UniversityWeill Medical College of Cornell University; Agency for Healthcare Research...ValmisValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat