- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04111133
Ivabradin i cirrhotisk kardiomyopati
12. februar 2024 opdateret af: Madhumita Premkumar, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Effekten af Carvedilol + Ivabradin vs Carvedilol alene til venstre ventrikulær diastolisk dysfunktion hos patienter med kroniske leversygdomme og dens indvirkning på sygelighed og dødelighed; et potentielt randomiseret kontrolleret forsøg.
I alt 130 patienter med levercirrhose, som opfylder kriterierne for undersøgelsen, og som har vist sig at have forladt ventrikulær diastolisk dysfunktion på en screening 2D ekkokardiografi, vil derefter blive randomiseret ved blokrandomiseringsteknik til to arme i forholdet 1: 1(Gruppe A) vil modtage carvedilol+ Ivabradin målrettet behandling til pulsreduktion, mens gruppe B vil modtage carvedilol alene; og doseringen af lægemidlet i behandlingsarmen vil blive titreret hver uge for at opnå en målpuls på 50-60/minut.
Patienter i behandlingsarmene, som ikke er i stand til at tolerere carvedilol på grund af hypotensionsepisoder, vil blive tilbudt ivabradin alene for at muliggøre opnåelse af målrettet pulsreduktion.
Alle patienter vil blive evalueret efter 0,6 og 12 måneder.
Slutpunkterne vil være kliniske hændelser, forbedring af hjertefunktion, nyrefunktion og dødelighed.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne har allerede påvist rollen af målrettet hjertefrekvensreduktion i behandlingen af LVDD i cirrose, men den tidligere undersøgelse kunne ikke påvise rollen af ivabradin alene i fravær af betablokkerbehandling.
Dette forsøg vil være en valideringskohorte for de indledende data opnået om dette nye lægemiddel.
Brugen af ivabradin kan behandle patienter, som ikke tåler betablokkerbehandling på grund af kontraindikationer eller bivirkninger, især hypotension.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
130
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Madhumita Premkumar, MD DM
- Telefonnummer: 01722756344
- E-mail: drmadhumitap@gmail.com
Studiesteder
-
-
Choose Any State/Province
-
Chandigarh, Choose Any State/Province, Indien, 160012
- Rekruttering
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
Kontakt:
- Madhumita Premkumar
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aldersgruppe 18-65 år
- Cirrhose, som diagnosticeret ved histologi eller kliniske, laboratorie- og USG-fund,
- LV diastolisk dysfunktion på 2D ekkokardiografi
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk nyresygdom
- Patienten er allerede på betablokker
- Graviditet og peripartum kardiomyopati
- Forhøjet blodtryk
- Koronararteriesygdom
- Valvulær hjertesygdom
- Syg sinus syndrom/ Pacemaker
- Hjerterytmeforstyrrelse
- Hypothyroidisme
- Hyperthyroidisme
- Portal venetrombose
- Transjugulær intrahepatisk porto systemisk shunt (TIPS) indsættelse
- Hepatocellulært karcinom
- Anæmi Hb < 8 gm/dl hos kvinder og < 9 gm/dl hos mænd
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Carvedilol
|
Anvendelse af maksimal tolereret dosis af carvedilol for at opnå målrettet pulsreduktion (THR) til 55-65 slag i minuttet (responder) eller manglende evne til at nå THR (non-responder) med maksimal dosis carvedilol, ved at opretholde et minimum MAP på 70 mmHg.
|
|
Eksperimentel: Carvedilol + Ivabradin
|
Brug af maksimal tolereret dosis af carvedilol og ivabradin for at opnå terapeutisk pulsreduktion (THR) til 55-65 slag i minuttet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Alle forårsager, at dødeligheden skal vurderes
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal episoder af cirrose-relaterede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Nyopstået ascites, variceal blødning, hepatorenalt syndrom
|
12 måneder
|
|
Ændring i E/e'-forhold
Tidsramme: 12 måneder
|
Ekkoparameter skal dokumenteres
|
12 måneder
|
|
Ændring i nyrefunktionen
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Ændring i HRQoL
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Ændring i neurohormonelle markører - hjernenatriuretisk peptid, aldosteron, plasmareninaktivitet
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Radha K Dhiman, MD DM, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Izzy M, VanWagner LB, Lin G, Altieri M, Findlay JY, Oh JK, Watt KD, Lee SS; Cirrhotic Cardiomyopathy Consortium. Redefining Cirrhotic Cardiomyopathy for the Modern Era. Hepatology. 2020 Jan;71(1):334-345. doi: 10.1002/hep.30875. Epub 2019 Oct 11. Erratum In: Hepatology. 2020 Sep;72(3):1161.
- Premkumar M, Rangegowda D, Vyas T, Khumuckham JS, Shasthry SM, Thomas SS, Goyal R, Kumar G, Sarin SK. Carvedilol Combined With Ivabradine Improves Left Ventricular Diastolic Dysfunction, Clinical Progression, and Survival in Cirrhosis. J Clin Gastroenterol. 2020 Jul;54(6):561-568. doi: 10.1097/MCG.0000000000001219.
- Kaur H, Premkumar M. Diagnosis and Management of Cirrhotic Cardiomyopathy. J Clin Exp Hepatol. 2022 Jan-Feb;12(1):186-199. doi: 10.1016/j.jceh.2021.08.016. Epub 2021 Aug 21.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2020
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. oktober 2024
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. september 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. september 2019
Først opslået (Faktiske)
1. oktober 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
13. februar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. februar 2024
Sidst verificeret
1. februar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Leversygdomme
- Fibrose
- Levercirrhose
- Kardiomyopatier
- Hypertension, Portal
- Ventrikulær dysfunktion
- Ventrikulær dysfunktion, venstre
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Adrenerge beta-antagonister
Andre undersøgelses-id-numre
- INT/IEC/2019/001617
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Portal hypertension
-
Istanbul Medipol University HospitalRekrutteringLevertransplantation | Portal hypertensionTyrkiet (Türkiye)
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringPortal hypertension | Esophagogastriske VaricerKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital, BonnAfsluttetPortal hypertensionTyskland
-
Tanta UniversityAfsluttetPortal hypertensionEgypten
-
West China HospitalAfsluttet
-
West China HospitalAfsluttet
-
West China HospitalUkendtPortal hypertension
Kliniske forsøg med Betablokker + ivabradin
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, San DiegoAmgenAfsluttetPosturalt ortostatisk takykardisyndromForenede Stater
-
Institut de Recherches Internationales ServierAfsluttetKoronar sygdom | Ventrikulær dysfunktion, venstreDet Forenede Kongerige
-
Medical University of WarsawUkendt
-
Asan Medical CenterInstitut de Recherches Internationales ServierAfsluttetSundt individKorea, Republikken
-
Qian gengRekruttering
-
Institut de Recherches Internationales ServierAfsluttet
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkendtPosturalt takykardisyndrom
-
St Vincent's University Hospital, IrelandTrukket tilbageDiastolisk hjertesvigtIrland
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityTrukket tilbage