Потребление молочных продуктов и избыточный вес и ожирение у детей и подростков: метаанализ.

Поиск: Мы будем искать в следующих электронных библиографических базах данных: MEDLINE (PubMed) и The Cochrane Library (Кокрановская база данных систематических обзоров, Кокрановский центральный регистр контролируемых испытаний.

Стратегия поиска будет включать только термины, относящиеся к экспозиции или описывающие ее. Языковых ограничений не будет.

Извлечение данных (отбор и кодирование):

На первом этапе дубликаты исследований будут удалены. Во-вторых, исследования будут проверяться на основе названия и реферата, чтобы исключить те, которые не соответствуют критериям включения. На последнем этапе статьи будут полностью рассмотрены, чтобы выбрать те, которые соответствуют всем критериям включения.

Два рецензента (LL и MM) будут независимо извлекать соответствующие данные и оценивать риск систематической ошибки в соответствии со стандартизированной формой. Соответствующие данные будут включать:

• Авторы, журнал и год издания
• Заголовок
• Дизайн исследования
• Название исследования
• Страна/место обучения
• Размер образца
• Характеристики предметов
• Продолжительность наблюдения (для проспективных когортных исследований)
• Состояние здоровья
• Источники финансирования
• Тип воздействия и метод оценки
• Результат и метод оценки
• Нечетные отношения, отношения риска или отношения рисков и 95% ДИ
• Статистический анализ

Риск смещения (качества) оценки:

Два автора обзора будут независимо оценивать риск систематической ошибки во включенных исследованиях с учетом следующих инструментов: шкала New-Castle Ottawa будет использоваться для оценки качества включенных проспективных когортных исследований, тогда как Национальный институт сердца, легких и крови NIH будет использоваться. Для перекрестных исследований будут использоваться инструменты оценки качества исследований. Любые разногласия будут разрешаться путем консенсуса или консультации с третьим автором (NB-T).

Стратегия синтеза данных Мета-анализ будет проводиться в соответствии с Кокрейновским справочником по систематическим обзорам вмешательств, а результаты будут представлены в соответствии с рекомендациями мета-анализа обсервационных исследований в эпидемиологии (MOOSE). Общий метод обратной дисперсии с моделями случайных эффектов или моделями с фиксированными эффектами, когда доступно не менее 5 или менее 5 сравнений, соответственно, будет использоваться для получения сводных оценок. Неоднородность между исследованиями будет оцениваться по Кокрейновской статистике Q (p<0,10 будет считаться значимой) и количественно оцениваться по статистике I2 (≥ 50% будет указывать на существенную неоднородность). Возможные источники неоднородности будут изучаться путем проведения анализа чувствительности, при котором одно исследование будет систематически удаляться за раз. Если доступно 10 или более сравнений, исследователи также изучат источники неоднородности с помощью априорного анализа подгрупп (включая возраст, пол, географическую область и качество исследования). Мета-регрессия позволит оценить значимость категориального и непрерывного анализа подгрупп. Линейная и нелинейная зависимость доза-эффект будет оцениваться с использованием моделей оценки обобщенного тренда наименьших квадратов (GLST) и моделирования сплайн-кривых (процедура MKSPLINE) соответственно. Предвзятость публикации будет оцениваться путем визуального осмотра воронкообразных графиков и тестов Эггера и Бегга, когда доступно не менее 10 сравнений испытаний.

Анализ подгрупп или подмножеств:

Предварительный анализ подгрупп планируется провести, если доступно не менее 10 сравнений исследований. Это будет включать: возраст (< или > медианы), пол (мальчики, девочки и смешанные), географический район (Америка, Европа, Африка, Азия и Океания), качество исследования (высокое или низкое качество).