Сравнение функциональных результатов доноров трансплантата длинной малоберцовой мышцы с дистальным швом сухожилия короткой малоберцовой мышцы и без него в случае реконструкции передней крестообразной связки в больнице Cipto Mangunkusumo в Джакарте с 24 пациентами в качестве субъекта, которые будут разделены на 2 группы.

Травма передней крестообразной связки (ПКС) является одной из самых распространенных спортивных травм. Заболеваемость достигает 68,6 случая на 100 000 населения в год. Лечение травм передней крестообразной связки для лиц, которые хотят вернуться к прежнему уровню физической активности, в основном с помощью реконструктивной хирургии. В Соединенных Штатах проводится от 60 000 до 175 000 случаев реконструкции ПКС в год. В настоящее время многие реконструктивные операции выполняются путем взятия сухожильных трансплантатов на собственное тело пациента (аутотрансплантат), которые затем используются вместо ПКС. Наиболее широко используемыми источниками трансплантатов являются трансплантаты подколенного сухожилия и костно-надколенниково-сухожильной кости (BPTB). Другими альтернативными трансплантатами являются сухожилие четырехглавой мышцы, широкая фасция, подвздошно-большеберцовый бандаж и сухожилие длинной малоберцовой мышцы. Каждый метод извлечения трансплантата имеет свои преимущества и недостатки. Трансплантат BPTB имеет наилучшую прочность на растяжение и соединение кости с костью, но осложнения в виде болей в переднем отделе коленного сустава также встречаются довольно часто (5-55%). Трансплантаты подколенного сухожилия и трансплантаты четырехглавой мышцы сводят к минимуму осложнения, связанные с болью в передней части колена, с довольно хорошей прочностью на растяжение, но сращение трансплантатов с костью занимает больше времени. Потеря сухожилий подколенного сухожилия также вызывает снижение мышечной силы в подколенном сухожилии, где подколенное сухожилие играет важную роль в предотвращении переднего смещения большеберцовой кости. колено. Сухожилия длинной малоберцовой мышцы также имеют прочность на растяжение, аналогичную сухожилиям подколенного сухожилия.

Как и в случае с другими экстрактами трансплантата, трансплантат сухожилия длинной малоберцовой кости также сопровождается осложнениями в донорском участке. Возможные осложнения, связанные с потерей сухожилия длинной малоберцовой мышцы, включают нестабильность голеностопного сустава и снижение силы сгибания 1-го луча и выворот голеностопного сустава. Исследования, проведенные Bancha et al., показали значительное снижение силы сгибания 1-го луча и выворот голеностопного сустава без какой-либо нестабильности в голеностопном суставе. Длинная малоберцовая мышца обеспечивает 5,5% силы для умеренного тыльного сгибания при эверсионных движениях голеностопного сустава, длинная малоберцовая мышца является основной мышцей. Но в других исследованиях говорится, что использование трансплантата длинной малоберцовой мышцы не влияет на стабильность голеностопного сустава и объем движений. Даже не влияет на функциональный исход голеностопного сустава. Однако в исследовании, проведенном Bancha et al. и Kerimoglu et al., техника, используемая для забора сухожилий длинной малоберцовой мышцы, не включала наложение швов на дистальную культю длинной малоберцовой мышцы. Таким образом, в этом исследовании исследователи хотели выяснить, будут ли другие результаты, связанные с осложнениями на донорском участке, если используемая техника включала сшивание дистальной культи сухожилия длинной малоберцовой мышцы с сухожилием короткой малоберцовой мышцы.