- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04431063
A Peroneus Longus graft donorok funkcionális eredményének összehasonlítása Peroneus Tendon Brevis disztális csonkvarrásával és anélkül a Cipto Mangunkusumo kórházban Jakartában, 24 beteggel, aki 2 csoportra osztódik.
A Peroneus Longus graft donorok funkcionális eredményének összehasonlítása Peroneus Tendon Brevis disztális csonkvarrásával és anélkül az ACL rekonstrukciós esetén.
Az elülső keresztszalag sérülése (ACL) az egyik leggyakoribb sportsérülés. Az előfordulási arány eléri a 68,6 esetet 100 000 emberre évente. ACL-sérülések kezelése olyan személyek számára, akik szeretnének visszatérni a korábbi gyakorlati aktivitás szintjére, többnyire rekonstrukciós műtét formájában. Évente 60-175 000 ACL-rekonstrukciós esetet hajtanak végre az Egyesült Államokban. Jelenleg sok helyreállító műtétet végeznek úgy, hogy a páciens saját testén íngraftot vesznek (autograft), amelyet azután az ACL helyett alkalmaznak. A legszélesebb körben használt graftforrások a Hamstring és a Bone-Patellar Tendon-Bone (BPTB) graftok. Egyéb alternatív graftok a Quadriceps ín, a Fascia Lata, az Iliotibial Band és a Peroneus Longus Tendon. Minden graft visszanyerési technikának vannak előnyei és hátrányai. A BPTB graftnak van a legjobb szakítószilárdsága és csontegyesítése a csonttal, de az elülső térdfájdalom szövődményei is elég gyakoriak (5-55%). A combizom graftok és a Quadriceps graftok minimálisra csökkentik az elülső térdfájdalom szövődményeit, meglehetősen jó szakítószilárdsággal, de a graftok egyesítése a csonttal tovább tart. A combhajlító inak elvesztése a combizom izomerejének csökkenését is okozza, ahol a combhajlítónak fontos szerepe van a sípcsont elülső transzlációjának megakadályozásában. A Peroneus Longus Tendon graft egy alternatív graft, amelyet arra fejlesztettek ki, hogy minimalizálja a graft használatával járó szövődményeket. térd. A Peroneus Longus inak szakítószilárdsága is hasonló a combhajlító inakhoz.
A többi graftkivonathoz hasonlóan a Peroneus Longus íngraftot is komplikációk kísérik a donor helyén. A Peroneus Longus ín elvesztésével járó lehetséges szövődmények közé tartozik a boka instabilitása, az első sugár csökkent hajlítási ereje és a boka elváltozása. A Bancha és munkatársai által végzett kutatás azt mutatta, hogy az első sugár hajlítási ereje és a boka kifordítása jelentősen csökkent, a boka instabilitása nélkül. A Peroneus longus 5,5%-os erőt biztosít a mérsékelt dorsiflexióhoz a boka-everziós mozgásokhoz, a peroneus longus a fő izom. Más tanulmányok azonban azt mondják, hogy a peroneus longus graft használata nem befolyásolja a boka és a ROM stabilitását. Még csak nem is befolyásolja a boka funkcionális kimenetelét. Egy Bancha és mtsai, valamint Kerimoglu és munkatársai által végzett vizsgálatban azonban a Peroneus Longus graft inak felvételére használt technika nem tartalmazta a Peroneous Longus disztális csonkjának varrását. Tehát ezzel a tanulmánysal a kutatók azt akarták kideríteni, hogy vajon eltérő eredmények születnének-e a donor helyének szövődményeivel kapcsolatban, ha az alkalmazott technika magában foglalja a Peroneus Longus ín disztális csonkjának összevarrását a peroneus brevis ín ellen.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonézia, 14250
- Cipto Mangunkusumo Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Teljes ACL-szakadásban szenvedő betegek peroneus longus graftot használva
- A peroneus brevis ín disztális csonkjának varrását ortopéd szakorvosok vagy rezidens főnökök végzik, akiket előzetesen kioktattak.
Kizárási kritériumok:
- Osteoarthtis Knee Kellgren-Lawrence III. és IV
- Osteoarthtis Knee Kellgren-Lawrence III. és IV
- Lapos láb, amit fizikális vizsgálat és lábnyom-vétel igazol
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Varrott csonk
A csoport a perobeus longus és a peroneus brevis elleni disztális csonkvarrással rendelkező alanyokból áll ACL rekonstrukciós esetben
|
Az ACL rekonstrukciós esetben az A csoport az alanyból áll, amelynek műtéti eljárása során a peroneus longus disztális csonkot varrják a peroneus brevis ellen az ACL rekonstrukció során peroneus longus autograft segítségével.
|
Nincs beavatkozás: Varratlan Stump
A csoport a peroneus longus és a peroneus brevis elleni disztális csonkvarrással nem rendelkező alanyokból áll az ACL rekonstrukciós esetben
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Műtét előtti kézdinamométer értéke
Időkeret: Ezt a mérést a preoperatív beállításban végeztük
|
Az egyik lábközépcsont-fejben a plantarflexió mediális részének erősségének objektív mérési értéke a dinamométer kezével, ha a beteg fekvő helyzetben van.
A mérés 3-szor történik, és a használt érték a mérés 3-szorosának átlaga.
Az egészséges bokákat is megvizsgáltuk összehasonlításként ugyanazzal a mérési módszerrel.
Nincs minimális és maximális érték, és minél magasabb az érték, annál jobb az eredmény
|
Ezt a mérést a preoperatív beállításban végeztük
|
Három hónapos posztoperatív kézdinamométer értéke
Időkeret: Ezt a mérést a műtét után 3 hónappal végezték el
|
Az egyik lábközépcsont-fejben a plantarflexió mediális részének erősségének objektív mérési értéke a dinamométer kezével, ha a beteg fekvő helyzetben van.
A mérés 3-szor történik, és a használt érték a mérés 3-szorosának átlaga.
Az egészséges bokákat is megvizsgáltuk összehasonlításként ugyanazzal a mérési módszerrel.
Nincs minimális és maximális érték, és minél magasabb az érték, annál jobb az eredmény
|
Ezt a mérést a műtét után 3 hónappal végezték el
|
Hat hónapos posztoperatív kézdinamométer értéke
Időkeret: Ezt a mérést a műtét után 6 hónappal végezték el
|
Az egyik lábközépcsont-fejben a plantarflexió mediális részének erősségének objektív mérési értéke a dinamométer kezével, ha a beteg fekvő helyzetben van.
A mérés 3-szor történik, és a használt érték a mérés 3-szorosának átlaga.
Az egészséges bokákat is megvizsgáltuk összehasonlításként ugyanazzal a mérési módszerrel.
Nincs minimális és maximális érték, és minél magasabb az érték, annál jobb az eredmény
|
Ezt a mérést a műtét után 6 hónappal végezték el
|
Preoperatív Clark-szögérték
Időkeret: Ezt a mérést a preoperatív beállításban végeztük
|
az objektív szög mérésének értéke a lábnyomon úgy, hogy az egyik lábközépcsont-fej mediális oldalától és a sarokrésztől egy vonalat húzunk a második vonalhoz, amely összeköti az egyik lábközépfejet és a mediális hosszanti ív csúcsát.
A 31°-nál kisebb Clarke-szög azt jelenti, hogy hajlamos a laposság és/vagy a pronáció.
31° és < 45° közötti szög a normál tartomány.
A 45°-nál nagyobb Clarke-szög azt jelenti, hogy hajlamos a cavus lábfejre
|
Ezt a mérést a preoperatív beállításban végeztük
|
Három hónapos Clark-féle szögérték
Időkeret: Ezt a mérést a műtét utáni 3 hónapban végeztük
|
az objektív szög mérésének értéke a lábnyomon úgy, hogy az egyik lábközépcsont-fej mediális oldalától és a sarokrésztől egy vonalat húzunk a második vonalhoz, amely összeköti az egyik lábközépfejet és a mediális hosszanti ív csúcsát.
A 31°-nál kisebb Clarke-szög azt jelenti, hogy hajlamos a laposság és/vagy a pronáció.
31° és < 45° közötti szög a normál tartomány.
A 45°-nál nagyobb Clarke-szög azt jelenti, hogy hajlamos a cavus lábfejre
|
Ezt a mérést a műtét utáni 3 hónapban végeztük
|
Hat hónapos Clark-szögérték
Időkeret: Ezt a mérést a műtét utáni 6 hónapban végeztük
|
az objektív szög mérésének értéke a lábnyomon úgy, hogy az egyik lábközépcsont-fej mediális oldalától és a sarokrésztől egy vonalat húzunk a második vonalhoz, amely összeköti az egyik lábközépfejet és a mediális hosszanti ív csúcsát.
A 31°-nál kisebb Clarke-szög azt jelenti, hogy hajlamos a laposság és/vagy a pronáció.
31° és < 45° közötti szög a normál tartomány.
A 45°-nál nagyobb Clarke-szög azt jelenti, hogy hajlamos a cavus lábfejre
|
Ezt a mérést a műtét utáni 6 hónapban végeztük
|
A műtét előtti amerikai ortopéd láb és boka pontszám (AOFAS)
Időkeret: A vizsgálatot minden betegnél 4 alkalommal végezzük preoperatív körülmények között
|
a kérdőív mind a sérült láb és boka, mind a gyógyulási folyamatban lévő térd működésének felmérésére.
Az AOFAS pontszám értéke 0 és 100 között van.
A 0 a legrosszabb érték, a 100 pedig a lehető legjobb érték
|
A vizsgálatot minden betegnél 4 alkalommal végezzük preoperatív körülmények között
|
Három hónappal a műtét után az amerikai ortopéd láb és boka pontszám (AOFAS)
Időkeret: A műtét utáni 3 hónapon belül minden betegnél 4 alkalommal végeztünk vizsgálatot
|
a kérdőív mind a sérült láb és boka, mind a gyógyulási folyamatban lévő térd működésének felmérésére.
Az AOFAS pontszám értéke 0 és 100 között van.
A 0 a legrosszabb érték, a 100 pedig a lehető legjobb érték
|
A műtét utáni 3 hónapon belül minden betegnél 4 alkalommal végeztünk vizsgálatot
|
Hat hónappal a műtét után az amerikai ortopéd láb és boka pontszám (AOFAS)
Időkeret: A műtétet követő 6 hónapon belül minden betegnél 4 alkalommal végeztünk vizsgálatot
|
a kérdőív mind a sérült láb és boka, mind a gyógyulási folyamatban lévő térd működésének felmérésére.
Az AOFAS pontszám értéke 0 és 100 között van.
A 0 a legrosszabb érték, a 100 pedig a lehető legjobb érték
|
A műtétet követő 6 hónapon belül minden betegnél 4 alkalommal végeztünk vizsgálatot
|
Preoperatív vizuális analóg mérleg láb és boka (VAS-FA)
Időkeret: A vizsgálatot minden betegnél 4 alkalommal végezzük preoperatív körülmények között
|
a kérdőív mind a sérült láb és boka, mind a gyógyulási folyamatban lévő térd működésének felmérésére.
A VAS-FA pontszám értéke 0 és 100 között van.
A 0 a legrosszabb érték, a 100 pedig a lehető legjobb érték
|
A vizsgálatot minden betegnél 4 alkalommal végezzük preoperatív körülmények között
|
Három hónapos műtét utáni vizuális analóg mérleg láb és boka (VAS-FA)
Időkeret: A vizsgálatot minden betegnél 4 alkalommal végezték el a műtét utáni 3 hónappal
|
a kérdőív mind a sérült láb és boka, mind a gyógyulási folyamatban lévő térd működésének felmérésére.
Az AS-FA pontszám értéke 0 és 100 között van.
A 0 a legrosszabb érték, a 100 pedig a lehető legjobb érték
|
A vizsgálatot minden betegnél 4 alkalommal végezték el a műtét utáni 3 hónappal
|
Hat hónapos műtét utáni vizuális analóg mérleg láb és boka (VAS-FA)
Időkeret: A vizsgálatot minden betegnél 4 alkalommal végezték el a műtét utáni 6 hónappal
|
a kérdőív mind a sérült láb és boka, mind a gyógyulási folyamatban lévő térd működésének felmérésére.
Az AS-FA pontszám értéke 0 és 100 között van.
A 0 a legrosszabb érték, a 100 pedig a lehető legjobb érték
|
A vizsgálatot minden betegnél 4 alkalommal végezték el a műtét utáni 6 hónappal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Lyman S, Koulouvaris P, Sherman S, Do H, Mandl LA, Marx RG. Epidemiology of anterior cruciate ligament reconstruction: trends, readmissions, and subsequent knee surgery. J Bone Joint Surg Am. 2009 Oct;91(10):2321-8. doi: 10.2106/JBJS.H.00539.
- Angthong C, Chernchujit B, Apivatgaroon A, Chaijenkit K, Nualon P, Suchao-in K. The Anterior Cruciate Ligament Reconstruction with the Peroneus Longus Tendon: A Biomechanical and Clinical Evaluation of the Donor Ankle Morbidity. J Med Assoc Thai. 2015 Jun;98(6):555-60.
- Cerulli G, Placella G, Sebastiani E, Tei MM, Speziali A, Manfreda F. ACL Reconstruction: Choosing the Graft. Joints. 2013 Jun 12;1(1):18-24. eCollection 2013 Mar.
- Kerimoglu S, Aynaci O, Saracoglu M, Aydin H, Turhan AU. [Anterior cruciate ligament reconstruction with the peroneus longus tendon]. Acta Orthop Traumatol Turc. 2008 Jan-Feb;42(1):38-43. doi: 10.3944/aott.2008.038. Turkish.
- Silver RL, de la Garza J, Rang M. The myth of muscle balance. A study of relative strengths and excursions of normal muscles about the foot and ankle. J Bone Joint Surg Br. 1985 May;67(3):432-7. doi: 10.1302/0301-620X.67B3.3997956.
- Frobell RB, Roos EM, Roos HP, Ranstam J, Lohmander LS. A randomized trial of treatment for acute anterior cruciate ligament tears. N Engl J Med. 2010 Jul 22;363(4):331-42. doi: 10.1056/NEJMoa0907797. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Aug 26;363(9):893.
- Mentiplay BF, Perraton LG, Bower KJ, Adair B, Pua YH, Williams GP, McGaw R, Clark RA. Assessment of Lower Limb Muscle Strength and Power Using Hand-Held and Fixed Dynamometry: A Reliability and Validity Study. PLoS One. 2015 Oct 28;10(10):e0140822. doi: 10.1371/journal.pone.0140822. eCollection 2015.
- Click Fenter P, Bellew JW, Pitts T, Kay R. A comparison of 3 hand-held dynamometers used to measure hip abduction strength. J Strength Cond Res. 2003 Aug;17(3):531-5. doi: 10.1519/1533-4287(2003)0172.0.co;2.
- Surburg PR, Suomi R, Poppy WK. Validity and reliability of a hand-held dynamometer with two populations. J Orthop Sports Phys Ther. 1992;16(5):229-34. doi: 10.2519/jospt.1992.16.5.229.
- Murley GS, Tan JM, Edwards RM, De Luca J, Munteanu SE, Cook JL. Foot posture is associated with morphometry of the peroneus longus muscle, tibialis anterior tendon, and Achilles tendon. Scand J Med Sci Sports. 2014 Jun;24(3):535-41. doi: 10.1111/sms.12025. Epub 2013 Jan 10.
- Pita-Fernandez S, Gonzalez-Martin C, Seoane-Pillado T, Lopez-Calvino B, Pertega-Diaz S, Gil-Guillen V. Validity of footprint analysis to determine flatfoot using clinical diagnosis as the gold standard in a random sample aged 40 years and older. J Epidemiol. 2015;25(2):148-54. doi: 10.2188/jea.JE20140082. Epub 2014 Nov 8.
- Gonzalez-Martin C, Pita-Fernandez S, Seoane-Pillado T, Lopez-Calvino B, Pertega-Diaz S, Gil-Guillen V. Variability between Clarke's angle and Chippaux-Smirak index for the diagnosis of flat feet. Colomb Med (Cali). 2017 Mar 30;48(1):25-31.
- Quatman CE, Hewett TE. The anterior cruciate ligament injury controversy: is "valgus collapse" a sex-specific mechanism? Br J Sports Med. 2009 May;43(5):328-35. doi: 10.1136/bjsm.2009.059139. Epub 2009 Apr 15. Erratum In: Br J Sports Med. 2021 Aug;55(16):e6.
- McGuine TA, Winterstein AP, Carr K, Hetzel S. Changes in Health-Related Quality of Life and Knee Function After Knee Injury in Young Female Athletes. Orthop J Sports Med. 2014 Apr 22;2(4):2325967114530988. doi: 10.1177/2325967114530988. eCollection 2014 Apr.
- Beynnon BD, Johnson RJ, Abate JA, Fleming BC, Nichols CE. Treatment of anterior cruciate ligament injuries, part I. Am J Sports Med. 2005 Oct;33(10):1579-602. doi: 10.1177/0363546505279913.
- Beynnon BD, Johnson RJ, Abate JA, Fleming BC, Nichols CE. Treatment of anterior cruciate ligament injuries, part 2. Am J Sports Med. 2005 Nov;33(11):1751-67. doi: 10.1177/0363546505279922.
- Mihelic R, Jurdana H, Jotanovic Z, Madjarevic T, Tudor A. Long-term results of anterior cruciate ligament reconstruction: a comparison with non-operative treatment with a follow-up of 17-20 years. Int Orthop. 2011 Jul;35(7):1093-7. doi: 10.1007/s00264-011-1206-x. Epub 2011 Feb 2.
- Schindler OS. Surgery for anterior cruciate ligament deficiency: a historical perspective. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2012 Jan;20(1):5-47. doi: 10.1007/s00167-011-1756-x. Epub 2011 Nov 22.
- Felmet G. Implant-free press-fit fixation for bone-patellar tendon-bone ACL reconstruction: 10-year results. Arch Orthop Trauma Surg. 2010 Aug;130(8):985-92. doi: 10.1007/s00402-010-1050-2. Epub 2010 Jan 22.
- Willis-Owen CA, Hearn TC, Keene GC, Costi JJ. Biomechanical testing of implant free wedge shaped bone block fixation for bone patellar tendon bone anterior cruciate ligament reconstruction in a bovine model. J Orthop Surg Res. 2010 Sep 2;5:66. doi: 10.1186/1749-799X-5-66.
- Pavlik A, Hidas P, Tallay A, Toman J, Berkes I. Femoral press-fit fixation technique in anterior cruciate ligament reconstruction using bone-patellar tendon-bone graft: a prospective clinical evaluation of 285 patients. Am J Sports Med. 2006 Feb;34(2):220-5. doi: 10.1177/0363546505279920. Epub 2005 Oct 6.
- Dargel J, Schmidt-Wiethoff R, Schneider T, Bruggemann GP, Koebke J. Biomechanical testing of quadriceps tendon-patellar bone grafts: an alternative graft source for press-fit anterior cruciate ligament reconstruction? Arch Orthop Trauma Surg. 2006 May;126(4):265-70. doi: 10.1007/s00402-005-0048-7. Epub 2005 Sep 17.
- van Eck CF, Kropf EJ, Romanowski JR, Lesniak BP, Tranovich MJ, van Dijk CN, Fu FH. Factors that influence the intra-articular rupture pattern of the ACL graft following single-bundle reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Aug;19(8):1243-8. doi: 10.1007/s00167-011-1427-y. Epub 2011 Feb 11.
- Zaffagnini S, Marcacci M, Lo Presti M, Giordano G, Iacono F, Neri MP. Prospective and randomized evaluation of ACL reconstruction with three techniques: a clinical and radiographic evaluation at 5 years follow-up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Nov;14(11):1060-9. doi: 10.1007/s00167-006-0130-x. Epub 2006 Aug 15.
- Mohtadi NG, Chan DS, Dainty KN, Whelan DB. Patellar tendon versus hamstring tendon autograft for anterior cruciate ligament rupture in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Sep 7;2011(9):CD005960. doi: 10.1002/14651858.CD005960.pub2.
- Freedman KB, D'Amato MJ, Nedeff DD, Kaz A, Bach BR Jr. Arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction: a metaanalysis comparing patellar tendon and hamstring tendon autografts. Am J Sports Med. 2003 Jan-Feb;31(1):2-11. doi: 10.1177/03635465030310011501.
- Lee YH, Kuroda R, Zhao J, Chan KM. A tale of 10 European centres - 2010 APOSSM travelling fellowship review in ACL surgery. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2012 Jul 28;4(1):27. doi: 10.1186/1758-2555-4-27.
- van Dijk PA, Lubberts B, Verheul C, DiGiovanni CW, Kerkhoffs GM. Rehabilitation after surgical treatment of peroneal tendon tears and ruptures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Apr;24(4):1165-74. doi: 10.1007/s00167-015-3944-6. Epub 2016 Jan 23.
- Lin TW, Cardenas L, Soslowsky LJ. Biomechanics of tendon injury and repair. J Biomech. 2004 Jun;37(6):865-77. doi: 10.1016/j.jbiomech.2003.11.005.
- Yang G, Rothrauff BB, Tuan RS. Tendon and ligament regeneration and repair: clinical relevance and developmental paradigm. Birth Defects Res C Embryo Today. 2013 Sep;99(3):203-222. doi: 10.1002/bdrc.21041.
- Sanders TL, Maradit Kremers H, Bryan AJ, Larson DR, Dahm DL, Levy BA, Stuart MJ, Krych AJ. Incidence of Anterior Cruciate Ligament Tears and Reconstruction: A 21-Year Population-Based Study. Am J Sports Med. 2016 Jun;44(6):1502-7. doi: 10.1177/0363546516629944. Epub 2016 Feb 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 18-10-1173
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Distális csonkvarrás
-
C. R. BardBefejezveElhízottságEgyesült Államok
-
Istanbul UniversityBefejezve
-
Izmir Katip Celebi UniversityBefejezveMandibuláris retrognathizmus
-
University of British ColumbiaBefejezveIschaemia | Krónikus fájdalom | Fantom végtagfájdalom | Érrendszeri betegségKanada
-
AO Clinical Investigation and Publishing DocumentationBefejezveDistális sugártörésekSvájc, Németország, Ausztria
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAktív, nem toborzóHemoglobinopátiák | Immunhiányok | Nem rosszindulatú betegségekEgyesült Államok