- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04524377
Оценка влияния глубокой стимуляции мозга на деформации позвоночника, ассоциированные с болезнью Паркинсона
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Введение
Деформации осанки являются частыми сопутствующими заболеваниями, ограничивающими качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона. Предметом исследования является изучение постуральных деформаций как сопутствующего заболевания в связи с терапией ДБС. Целью этого проспективного исследования является изучение влияния глубокой стимуляции мозга на постуральную нестабильность и, следовательно, на качество жизни пациентов.
План исследования
Целью этого проспективного исследования является изучение влияния DBS на постуральную нестабильность и, следовательно, на качество жизни пациентов.
С этой целью исследователи хотели бы оценить 50 участников до и в определенные моменты времени (три, шесть, двенадцать и 24 месяца) после операции DBS. Рентгенологическое исследование всего позвоночника проводится с помощью технологии EOS® и биодинамических измерений позвоночника с помощью системы Epionics SPINE®. Кроме того, в качестве клинических параметров исследователи собирают 39-элементные опросники для определения болезни Паркинсона (PDQ-39), унифицированную шкалу оценки болезни Паркинсона (UPDRS), часть III, визуальную аналоговую шкалу (ВАШ) и индекс инвалидности Освестри (ODI).
Наши гипотезы (I): DBS улучшает сагиттальный баланс позвоночника и вращение таза как соответствующий механизм компенсации этой неправильной осанки (II) Подвижность участника улучшается в ходе DBS с точки зрения объема и скорости (III) В ходе после DBS, боли в спине значительно уменьшаются, и участнику легче справляться с повседневной жизнью.
Исследователи надеются получить новое представление о патофизиологии деформаций позвоночника, связанных с болезнью Паркинсона, из исследования и расширить показания для DBS, включив в них клинически значимые жалобы на позвоночник.
Согласие на исследование
Исследование было положительно оценено комитетом по этике Шарите и Федеральным управлением по радиационной защите.
Согласие на включение в исследование запрашивается после объяснения и согласия на лечение DBS для участников с болезнью Паркинсона. Таким образом, участники, способные дать согласие на лечение DBS, сами объясняют детали исследования и могут согласиться или не согласиться на участие. Если участник не может дать согласие на предлагаемое лечение, он не может быть включен в исследование.
Безопасность DBS при болезни Паркинсона и дополнительные риски для участников
Глубокая стимуляция мозга — хорошо зарекомендовавший себя и хорошо переносимый метод лечения болезни Паркинсона.
Связанные с исследованием риски связаны с многократными рентгенологическими исследованиями позвоночника (эффективная доза 2,6 мкЗв на исследование). Других связанных с исследованием рисков из запланированных нет.
- Страховое покрытие
Для всех участников исследования, принимавших участие в этом исследовании, была оформлена страховка в HDI-Gerling Industrie Versichung AG, Riethorst 2, 30659 Hannover, страховой номер: 5701032603017.
Законы Германии §§ 40–42 Arzneimittelgesetz или §§ 20–23 Medizinproduktegesetz не применяются.
Исследователи застрахованы от ущерба, причиненного по вине, посредством существующего страхования ответственности их клиники.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Philipp Spindler
- Номер телефона: +49(0)30450660778
- Электронная почта: philipp.spindler@charite.de
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Katharina Faust
- Номер телефона: +49(0)30450660178
- Электронная почта: katharina.faust@charite.de
Места учебы
-
-
-
Berlin, Германия, 10117
- Рекрутинг
- Charité University Medicine Department of Neurosurgery Campus Charité Mitte
-
Контакт:
- Philipp Spindler
- Номер телефона: +49(0)30450660778
- Электронная почта: philipp.spindler@charite.de
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- женщины и мужчины старше 18 лет
- медицинские показания для глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона
- подписанное заявление о согласии
Критерий исключения:
- отзыв согласия
- заболевания позвоночника, не связанные с болезнью Паркинсона
- беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: DBS для болезни Паркинсона
|
Глубокая стимуляция мозга включает имплантацию электродов в определенные области мозга. Эти электроды производят электрические импульсы, которые регулируют аномальные импульсы. Или электрические импульсы могут воздействовать на определенные клетки и химические вещества в мозге. Объем стимуляции при глубокой стимуляции мозга контролируется устройством, похожим на кардиостимулятор, которое помещается под кожу в верхней части грудной клетки. Провод, который проходит под кожей, соединяет это устройство с электродами в мозгу. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сагиттальный дисбаланс
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Сагиттальная вертикальная ось (SVA) на рентгенограмме позвоночника.
SVA идентифицируется как положение головы относительно нормального центра тяжести по отвесной линии, проведенной от центра тела позвонка С7 к заднему верхнему углу замыкательной пластинки крестца.
Он измеряется в см при патологических значениях > 5 см и сагиттальном дисбалансе, определяемом как SVA > 10 см.
|
Через два года после DBS
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Подвижность позвоночника
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Функция спины, а также положение и движение таза у пациентов с болезнью Паркинсона с помощью неинвазивной измерительной системы (Epionics SPINE System®).
Измеряются размах (в градусах) и скорость (в градусах/с) движения.
|
Через два года после DBS
|
|
Индекс инвалидности Освестри (ODI)
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Опросник индекса инвалидности Освестри (ODI) для определения болей в пояснице в условиях стационара.
Это анкета для самостоятельного заполнения, разделенная на десять разделов, предназначенная для оценки ограничений различных видов повседневной деятельности.
Каждый вопрос оценивается по шкале от 0 до 5, при этом первое утверждение равно нулю и указывает на наименьшую степень инвалидности, а последнее утверждение оценивается в 5 баллов, что указывает на наиболее серьезную инвалидность.
Баллы за ответы на все вопросы суммируются и умножаются на два.
Чтобы получить индекс (диапазон от 0 до 100).
Ноль приравнивается к отсутствию инвалидности, а 100 — это максимально возможная инвалидность.
|
Через два года после DBS
|
|
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ)
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
ВАШ мера субъективного или поведенческого ощущения боли в спине. Диапазон от 0 до 10 с более высокими баллами, указывающими на более серьезные симптомы. визуальная аналоговая шкала |
Через два года после DBS
|
|
Унифицированный рейтинг болезни Паркинсона Scala (двигательное обследование, часть III) (UPDRS, часть III)
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона (UPDRS) для отслеживания продольного течения болезни Паркинсона.
Часть III посвящена моторному опыту повседневной жизни.
Он состоит из 18 пунктов.
Каждый пункт имеет 0-4 оценки, где 0 = нормальная, 1 = легкая, 2 = легкая, 3 = умеренная и 4 = тяжелая.
|
Через два года после DBS
|
|
Опросник по болезни Паркинсона 39 (PDQ-39)
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
PDQ-39 представляет собой опросник о состоянии здоровья, специфичный для БП, состоящий из 39 пунктов.
Участников просят подтвердить одну из пяти упорядоченных категорий ответов в зависимости от того, как часто из-за их PD они сталкивались с проблемой, определенной каждым пунктом.
Элементы сгруппированы по восьми шкалам, которые оцениваются путем выражения суммированных баллов по элементам в виде процентного показателя в диапазоне от 0 до 100 (на 100 % больше проблем со здоровьем).
|
Через два года после DBS
|
|
Тазовая заболеваемость (PI)
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Падение таза (PI) соответствует углу между перпендикуляром к верхнему уровню S1, проходящим через его центр, и линией, соединяющей эту точку с осью головок бедренных костей.
Нормальный от 45° до 65°
|
Через два года после DBS
|
|
Наклон таза (PT)
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Наклон таза (PT) определяется углом между вертикалью и линией, соединяющей центр замыкательной пластинки крестца с осью головок бедренных костей.
Нормальный от 3° до 18°
|
Через два года после DBS
|
|
Крестцовый наклон (СС)
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Крестцовый наклон (СС) определяется углом между линией, касательной к верхней замыкательной пластинке S1, и горизонтальной линией.
Нормальный от -32° до -49°
|
Через два года после DBS
|
|
Поясничный лордиз (LL)
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Угол поясничного лордоза измеряется между верхней замыкательной пластинкой L1 и нижней замыкательной пластинкой L5.
Норма 33,2 +/- 12,1 градуса
|
Через два года после DBS
|
|
Несоответствие тазового падения и LL (PI - LL)
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Разница между тазовым падением и поясничным лордизом.
Норма <10 градусов
|
Через два года после DBS
|
|
Сколиоз
Временное ограничение: Через два года после DBS
|
Угол Кобба в определенной области позвоночного столба, измеренный от верхней замыкательной пластинки вышележащего позвонка до нижней замыкательной пластинки нижнего позвонка.
Отсутствие сколиоза <10°, легкий сколиоз 10-30°, умеренный сколиоз 30-45°, тяжелый сколиоз >45°
|
Через два года после DBS
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Philipp Spindler, Charite University, Berlin, Germany
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Паркинсонические расстройства
- Заболевания базальных ганглиев
- Двигательные расстройства
- Синуклеинопатии
- Нейродегенеративные заболевания
- Заболевания костей
- Болезнь Паркинсона
- Врожденные аномалии
- Заболевания позвоночника
Другие идентификационные номера исследования
- 40000256
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .