- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04524377
Hodnocení vlivu hluboké mozkové stimulace na deformity páteře spojené s Parkinsonovou chorobou
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úvod
Posturální deformity jsou častými komorbiditami, které omezují kvalitu života pacientů s Parkinsonovou chorobou. Předmětem studie je zkoumání posturálních deformit jako průvodního onemocnění v souvislosti s terapií DBS. Cílem této prospektivní studie je prozkoumat vliv hluboké mozkové stimulace na posturální nestabilitu a tím i kvalitu života pacientů.
Studijní osnova
Cílem této prospektivní studie je prozkoumat vliv DBS na posturální nestabilitu a tím i kvalitu života pacientů.
Za tímto účelem by vyšetřovatelé chtěli vyhodnotit 50 účastníků před a v určitých časových bodech (tři, šest, dvanáct a 24 měsíců) po operaci DBS. Rentgenové snímky celé páteře jsou prováděny technologií EOS® a biodynamická měření páteře systémem Epionics SPINE ® . Kromě toho vyšetřovatelé shromažďují 39-položkové dotazníky PD (PDQ-39), Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) Part III, Visual Analog Scale (VAS) a Oswestry Disability Index (ODI) jako klinické parametry.
Naše hypotézy (I): DBS zlepšuje sagitální rovnováhu páteře a rotaci pánve jako odpovídající kompenzační mechanismus pro toto nesprávné držení těla (II) Pohyblivost účastníka se v průběhu DBS zlepšuje co do rozsahu a rychlosti (III) V průběhu po DBS, bolesti zad jsou výrazně sníženy a každodenní život účastníka je snáze zvládnutelný.
Vyšetřovatelé doufají, že ze studie získají nové poznatky o patofyziologii páteřních deformit spojených s Parkinsonovou chorobou a rozšíří indikaci DBS tak, aby zahrnovala klinicky relevantní problémy páteře.
Souhlas se studií
Studie byla kladně hodnocena etickou komisí Charité a Spolkovým úřadem pro radiační ochranu.
Souhlas se zařazením do studie je požadován po vysvětlení a souhlasu s léčbou DBS pro účastníky s Parkinsonovou chorobou. Účastníci, kteří jsou schopni souhlasit s léčbou DBS, si tedy sami vysvětlí podrobnosti studie a mohou nebo nemusí souhlasit s účastí. Pokud účastník není schopen souhlasit s navrhovanou léčbou, nemůže být do studie zařazen.
Bezpečnost DBS pro Parkinsonovu chorobu a další rizika pro účastníky
Hluboká mozková stimulace je dobře zavedená a dobře tolerovaná léčba Parkinsonovy choroby.
Rizika související se studií vyplývají z vícenásobných rentgenových vyšetření páteře (efektivní dávka 2,6 µSv na vyšetření). Žádná další rizika související se studiem plánovaných nejsou.
- Pojistné krytí
Pro všechny účastníky studie, kteří se zúčastnili této studie, bylo uzavřeno pojištění na adrese HDI-Gerling Industrie Versichung AG, Riethorst 2, 30659 Hannover, číslo pojištění: 5701032603017.
Německé zákony §§ 40 až 42 Arzneimittelgesetz nebo §§ 20 až 23 Medizinproduktegesetz neplatí.
Vyšetřovatelé jsou pojištěni proti škodám způsobeným zaviněním prostřednictvím stávajícího pojištění odpovědnosti jejich kliniky.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Philipp Spindler
- Telefonní číslo: +49(0)30450660778
- E-mail: philipp.spindler@charite.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Katharina Faust
- Telefonní číslo: +49(0)30450660178
- E-mail: katharina.faust@charite.de
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Nábor
- Charité University Medicine Department of Neurosurgery Campus Charité Mitte
-
Kontakt:
- Philipp Spindler
- Telefonní číslo: +49(0)30450660778
- E-mail: philipp.spindler@charite.de
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ženy a muži starší 18 let
- lékařská indikace pro hlubokou mozkovou stimulaci pro Parkinsonovu chorobu
- podepsané prohlášení o souhlasu
Kritéria vyloučení:
- odvolání souhlasu
- onemocnění páteře nesouvisející s Parkinsonovou chorobou
- těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: DBS pro Parkinsonovu nemoc
|
Hluboká mozková stimulace zahrnuje implantaci elektrod do určitých oblastí mozku. Tyto elektrody produkují elektrické impulsy, které regulují abnormální impulsy. Nebo mohou elektrické impulsy ovlivnit určité buňky a chemické látky v mozku. Množství stimulace při hluboké mozkové stimulaci je řízeno zařízením podobným kardiostimulátoru umístěným pod kůží v horní části hrudníku. Drát, který prochází pod kůží, spojuje toto zařízení s elektrodami v mozku. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sagitální nerovnováha
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Sagitální vertikální osa (SVA) na rentgenovém snímku páteře.
SVA je identifikována jako umístění hlavy vzhledem k normálnímu těžišti pomocí olovnice spuštěné ze středu těla obratle C7 k zadnímu hornímu rohu sakrální koncové ploténky.
Měří se v cm s patologickými hodnotami > 5 cm a sagitální nerovnováhou definovanou jako SVA > 10 cm.
|
Dva roky po DBS
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pohyblivost páteře
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Funkce zad i postavení a pohyb pánve u pacientů s Parkinsonovou nemocí s neinvazivním měřícím systémem (Epionics SPINE System®).
Měří se rozsah (ve stupních) a rychlost (ve stupních/s) pohybu.
|
Dva roky po DBS
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Dotazník Oswestry Disability Index (ODI) pro bolesti dolní části zad v nemocničním prostředí.
Jedná se o dotazník, který si sami vyplníte, rozdělený do deseti částí určených k posouzení omezení různých činností každodenního života.
Každá otázka je hodnocena na stupnici 0-5, přičemž první tvrzení je nula a označuje nejmenší míru postižení a poslední tvrzení je hodnoceno známkou 5, která označuje nejtěžší postižení.
Skóre za všechny zodpovězené otázky se sečetlo a vynásobilo dvěma.
Chcete-li získat index (rozsah 0 až 100).
Nula se rovná žádnému postižení a 100 je maximální možné postižení.
|
Dva roky po DBS
|
|
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: Dva roky po DBS
|
VAS míra subjektivního nebo behaviorálního zážitku bolesti zad. Rozsah 0-10 s vyšším skóre indikujícím závažnější příznaky. vizuální analogová stupnice |
Dva roky po DBS
|
|
Unified Parkinson Disease Rating Scala (část III motorického vyšetření) (UPDRS-část III)
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Jednotná stupnice hodnocení Parkinsonovy nemoci (UPDRS) pro sledování podélného průběhu Parkinsonovy nemoci.
Část III se zabývá motorickými zkušenostmi každodenního života.
Skládá se z 18 položek.
Každá položka má hodnocení 0–4, kde 0 = normální, 1 = mírné, 2 = mírné, 3 = střední a 4 = závažné
|
Dva roky po DBS
|
|
Dotazník o Parkinsonově nemoci 39 (PDQ-39)
Časové okno: Dva roky po DBS
|
PDQ-39 je dotazník o zdravotním stavu specifický pro PD obsahující 39 položek.
Účastníci jsou požádáni, aby potvrdili jednu z pěti uspořádaných kategorií odpovědí podle toho, jak často se v důsledku jejich PD setkali s problémem definovaným každou položkou.
Položky jsou seskupeny do osmi škál, které jsou hodnoceny vyjádřením součtu skóre položek jako procentuální skóre v rozmezí od 0 do 100 (o 100 % více zdravotních problémů).
|
Dva roky po DBS
|
|
Pánevní incidence (PI)
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Pánevní incidence (PI) odpovídá úhlu mezi kolmicí k horní úrovni S1 procházející jejím středem a linií spojující tento bod s osou hlavic femuru.
Normální 45 ° až 65 °
|
Dva roky po DBS
|
|
Náklon pánve (PT)
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Pánevní sklon (PT) je definován úhlem mezi vertikálou a linií spojující střed sakrální koncové ploténky s osou hlavic femuru.
Normální 3° až 18°
|
Dva roky po DBS
|
|
Sakrální svah (SS)
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Sakrální sklon (SS) je definován úhlem mezi přímkou tečnou k horní koncové desce S1 a vodorovnou linií.
Normální -32° až -49°
|
Dva roky po DBS
|
|
Lumbální lordisis (LL)
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Úhel bederní lordózy měří mezi horní koncovou ploténkou L1 a L5 dolní koncovou ploténkou.
Norma 33,2 +/- 12,1 stupňů
|
Dva roky po DBS
|
|
Nesoulad pánevní incidence a LL (PI - LL)
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Rozdíl mezi pánevním výskytem a bederní lordisou.
Norma <10 stupňů
|
Dva roky po DBS
|
|
Skolióza
Časové okno: Dva roky po DBS
|
Cobbův úhel v určité oblasti páteře, měřeno od horní koncové ploténky horního obratle k dolní koncové ploténce dolního obratle.
Žádná skolióza <10°, mírná skolióza 10-30°, střední skolióza 30-45°, těžká skolióza >45°
|
Dva roky po DBS
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Philipp Spindler, Charite University, Berlin, Germany
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 40000256
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
University of LahoreDokončeno
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergNáborZdravý | Parkinson | Administrace lékůDánsko
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonDokončeno
-
Bial - Portela C S.A.Dokončeno
-
Mayo ClinicDokončeno
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
University Ramon LlullHospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute; University of DeustoZatím nenabíráme
-
Tanta UniversityDokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)Egypt
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTNáborParkinsonova choroba | Parkinson | PARKINSONOVA NEMOC (porucha) | Parkinsonova chorobaSpojené státy
-
University of Sao Paulo General HospitalInCor Heart InstituteDokončenoSrdeční arytmie | Cesta pro příslušenství | Wolf Parkinson White syndromBrazílie
Klinické studie na Hluboká mozková stimulace
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Nader PouratianNáborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktivní, ne náborObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoDepresivní porucha, majorIzrael, Francie, Spojené království
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.Zatím nenabíráme
-
University of UtahDokončenoSystémy podpory rozhodování, klinické | Algoritmy | Průjem Infekční | Klinické rozhodováníBangladéš, Mali
-
The Cleveland ClinicAmerican Parkinson's Disease Association, Inc; Beacon BiosignalsNáborParkinsonova chorobaSpojené státy
-
Rousselot BVBAKGK Science Inc.Zatím nenabíráme
-
University of CambridgeKing's College London; GlaxoSmithKline; H. Lundbeck A/S; University of Oxford; Janssen... a další spolupracovníciDokončenoDepresivní porucha, majorSpojené království