Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при педиатрическом обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР)

Критерии включения:

1. Амбулаторная молодежь в возрасте 10-17 лет
2. Детская шкала обсессивно-компульсивных расстройств Йеля-Брауна (CY-BOCS) ≥16 (умеренно тяжелая). Обсессивно-компульсивное расстройство должно быть определено как первичный или сопутствующий первичный диагноз с использованием «Расписания аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста — компьютерной версии» (KSADS-COMP) на основе всей доступной информации.
3. Ребенок имеет полную шкалу IQ ≥85 согласно оценке по Сокращенной шкале интеллекта Векслера® второго издания (WASI®-II) (в пределах 90% ДИ). Чтобы уменьшить нагрузку на участников, WASI®-II будет проводиться только в случаях подозрения на умственную отсталость после встречи с PI.
4. говорящий по-английски.

Критерий исключения:

1. Получение параллельной психотерапии по поводу ОКР субъекта (кроме поддерживающей). Субъекты, получающие предварительно установленную параллельную психотерапию в течение не менее 8 недель в отношении других психологических проблем, имеют право на регистрацию.
2. Новые методы лечения: начало приема антидепрессантов за 12 недель до включения в исследование или антипсихотика за 6 недель до включения в исследование. Никаких новых альтернативных лекарств, питательных или лечебных диет в течение 6 недель после включения в исследование.
3. Установленные изменения лечения: Любое изменение установленных психотропных препаратов (например, антидепрессантов, анксиолитиков, стимуляторов, альфа-агонистов) в течение 8 недель до включения в исследование (6 недель для нейролептиков). Альтернативные лекарства должны оставаться стабильными в течение 6 недель до исходного уровня. Любые лекарства должны оставаться стабильными во время лечения; в соответствии с финансируемым Национальным институтом здравоохранения (NIH) мультимодальным исследованием детского беспокойства (CAMS), корректировка в сторону понижения из-за побочных эффектов может быть приемлемой и будет обсуждаться с детским и подростковым психиатром, проводящим исследование, и психиатром по месту жительства.
4. Текущие клинически значимые суицидальные наклонности или лица, которые проявляли суицидальное поведение в течение 6 месяцев, будут исключены и направлены для соответствующей клинической помощи.
5. Соответствует критериям Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-V) для расстройств поведения, аутизма, биполярного расстройства, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), синдрома Туретта, шизофрении или шизоаффективных расстройств.
6. Молодежь с симптомами накопительства, поскольку они могут концептуально и генетически отличаться от других подтипов ОКР.
7. ИМТ менее 18,5.
8. Противопоказания к tDCS: анамнез или эпилепсия, металлические имплантаты в голове и шее, стимуляторы головного мозга, стимуляторы блуждающего нерва, вентрикулоперитонеальный (ВП) шунт, кардиостимуляторы.
9. Зависимость от активных веществ (кроме табачной).
10. Беременные или кормящие женщины, так как влияние tDCS на беременность неизвестно.
11. Наличие значительного и/или нестабильного соматического заболевания, которое может привести к госпитализации во время исследования.