Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) w dziecięcym zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym (OCD)

Kryteria przyjęcia:

1. Ambulatoryjna młodzież w wieku 10-17 lat
2. Dziecięca skala obsesyjno-kompulsyjna Yale-Browna (CY-BOCS) ≥16 (umiarkowanie ciężka). OCD należy określić jako rozpoznanie podstawowe lub drugorzędne, korzystając z Harmonogramu zaburzeń afektywnych i schizofrenii dla dzieci w wieku szkolnym — wersja zarządzana komputerowo (KSADS-COMP) w oparciu o wszystkie dostępne informacje.
3. Dziecko ma IQ w pełnej skali ≥85, oceniane na Skróconej Skali Inteligencji Wechslera®, wydanie drugie (WASI®-II) (w granicach 90% CI). Aby zmniejszyć obciążenie uczestników, WASI®-II zostanie przeprowadzony tylko w przypadku podejrzenia niepełnosprawności intelektualnej po spotkaniu z PI.
4. Mówiący po angielsku.

Kryteria wyłączenia:

1. Otrzymywanie równoczesnej psychoterapii z powodu OCD podmiotu (z wyjątkiem leczenia podtrzymującego). Pacjenci otrzymujący wcześniej ustaloną równoległą psychoterapię przez co najmniej 8 tygodni w odniesieniu do innych problemów psychologicznych kwalifikują się do rejestracji.
2. Nowe metody leczenia: rozpoczęcie leczenia lekiem przeciwdepresyjnym w ciągu 12 tygodni przed włączeniem do badania lub lekiem przeciwpsychotycznym na 6 tygodni przed włączeniem do badania. Brak nowych alternatywnych leków, diet odżywczych lub terapeutycznych w ciągu 6 tygodni od włączenia do badania.
3. Ustalone zmiany w leczeniu: każda zmiana w przyjętych lekach psychotropowych (np. lekach przeciwdepresyjnych, anksjolitycznych, pobudzających, alfa-agonistycznych) w ciągu 8 tygodni przed włączeniem do badania (6 tygodni w przypadku leków przeciwpsychotycznych). Alternatywne leki muszą być stabilne przez 6 tygodni przed punktem wyjściowym. Wszelkie leki muszą pozostać stabilne podczas leczenia; zgodnie z finansowanym przez National Institute of Health (NIH) badaniem Child Anxiety Multimodal Study (CAMS), korekty w dół z powodu skutków ubocznych mogą być akceptowalne i zostaną omówione z psychiatrą dzieci i młodzieży oraz psychiatrą środowiskowym.
4. Aktualne klinicznie istotne samobójstwo lub osoby, które zaangażowały się w zachowania samobójcze w ciągu 6 miesięcy, zostaną wykluczone i skierowane do odpowiedniej opieki klinicznej.
5. Spełnia kryteria Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych, wydanie piąte (DSM-V) dotyczące zaburzeń zachowania, autyzmu, choroby afektywnej dwubiegunowej, zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), zespołu Tourette'a, schizofrenii lub zaburzeń schizoafektywnych
6. Młodzież z objawami gromadzenia się, ponieważ mogą one koncepcyjnie i genetycznie różnić się od innych podtypów OCD.
7. BMI poniżej 18,5.
8. Przeciwwskazania do tDCS: przebyta lub padaczka, metalowe implanty w obrębie głowy i szyi, stymulatory mózgu, stymulatory nerwu błędnego, zastawka komorowo-otrzewnowa (VP), rozruszniki serca.
9. Uzależnienie od substancji czynnych (z wyjątkiem tytoniu).
10. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, ponieważ wpływ tDCS na ciążę jest nieznany.
11. Obecność istotnej i/lub niestabilnej choroby medycznej, która może prowadzić do hospitalizacji podczas badania.