Педиатрический контроль источника воздействия опасных частиц в процедурах, генерирующих аэрозоль

Перед входом пациента в операционную счетчики частиц (цифровой детектор качества воздуха PM2.5, ExGizmo, Китай) гарантируют, что качество воздуха в операционной претерпело соответствующие обмены потоками воздуха, и поэтому все они будут показывать 0.

Измерения будут производиться каждые 30 секунд. Научный сотрудник на периферии операционной будет наблюдать и записывать следующие события: вход пациента в операционную, начало наложения маски, интубация, поворот операционного стола для операции, начало операции, завершение операции, поворот операционной обратно в исходное положение. анестезия, экстубация и выписка пациента из операционной. Счетчики частиц будут расположены соответственно: 1) на уровне головы пациента, 2) на уровне анестезиолога/хирурга, выполняющего АГМП, 3) справа от пациента, 4) слева от пациента, 5) на анестезиологическом рабочем месте и 6) на компьютере дежурной медсестры в углу палаты. Счетчики частиц будут продолжать измерения до тех пор, пока пациент не покинет операционную. Для пациентов, рандомизированных в группу LEVS, активная аспирация будет обеспечена за счет использования закрытой системы удаления биологически опасного дыма (Neptune 3, Stryker, Мичиган, США), оснащенной внутренним высокоэффективным фильтром твердых частиц (HEPA), способным улавливать аэрозольные частицы. размером всего 0,1 мм с эффективностью 99,99% за счет мощности всасывания до 25 кубических футов в минуту воздухообмена. Активная аспирация будет располагаться рядом с дыхательными путями пациента, не мешая AGMP, и напротив места нахождения анестезиолога или хирурга, выполняющего AGMP, таким образом, чтобы медработники не располагались между дыхательными путями пациента и аспирационным устройством.