Pediatric Source Control für die Exposition gegenüber gefährlichen Partikeln in Aerosolerzeugungsverfahren

Bevor der Patient den OP betritt, stellen Partikelzähler (Digitaler PM2.5-Luftqualitätsdetektor, ExGizmo, China) sicher, dass die Luftqualität im OP den entsprechenden Luftstromaustausch durchlaufen hat und daher alle 0 anzeigen.

Messungen werden alle 30 Sekunden durchgeführt. Eine wissenschaftliche Hilfskraft in der Peripherie des OP beobachtet und protokolliert folgende Ereignisse: Eintritt des Patienten in den OP, Einleitung der Maskeneinführung, Intubation, Drehung des OP-Tisches für die Operation, Einleitung der Operation, Abschluss der Operation, Drehung des OP zurück zum OP Anästhesie, Extubation und Verlassen des OP. Die Partikelzähler werden entsprechend positioniert: 1) auf Kopfhöhe des Patienten, 2) auf Höhe des Anästhesisten/Chirurgen, der die AGMPs durchführt, 3) rechts vom Patienten, 4) links vom Patienten, 5) am Anästhesiearbeitsplatz und 6) am Computer der Ambulatoriumsschwester in der Zimmerecke. Die Partikelzähler werden mit Messungen fortfahren, bis der Patient den OP verlässt. Für Patienten, die in die LEVS-Gruppe randomisiert wurden, wird eine aktive Absaugung durch die Verwendung eines geschlossenen Rauchabzugssystems für biologisch gefährliche Stoffe (Neptune 3, Stryker, Michigan, USA) bereitgestellt, das mit einem internen HEPA-Filter (High Efficiency Particulate Air) ausgestattet ist, der aerosolisierte Partikel auffangen kann so klein wie 0,1 mm mit 99,99 % Effizienz durch Saugleistung bis zu 25 Kubikfuß pro Minute Luftaustausch. Die aktive Absaugung wird in der Nähe des Atemwegs des Patienten positioniert, ohne das AGMP zu stören, und gegenüber dem Ort des Anästhesisten oder Chirurgen, der das AGMP durchführt, so dass kein HCW zwischen dem Atemweg des Patienten und der Absaugvorrichtung positioniert ist.