Мультимодальная характеристика IMAgery сердечного повреждения и тяжести после заражения COVID-19 (IMACovid)

Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) — это инфекция, вызванная коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2), который поражает многие системы органов, особенно легкие и сердце. Действительно, SARS CoV-2 имеет различные сердечные проявления, которые связаны с более высокой смертностью и заболеваемостью. Вовлечение сердца, основанное на повышенных уровнях миокардиальных ферментов, было описано в 20–30% случаев инфекции COVID-19. Однако физиопатологические механизмы повреждения миокарда остаются неясными. Основная гипотеза включает воспаление и цитокиновый шторм, гиперкоагуляцию и тромбоз сосудов, воспаление или стресс, приводящие к разрыву коронарных бляшек (инфаркт миокарда I типа), несоответствие спроса и предложения и гипоксемию, приводящую к повреждению миокарда (инфаркт миокарда II типа).

Можно выделить две модели: ишемическая или неишемическая, включая миокардит, стресс-индуцированную кардиомиопатию, тромбоэмболическую болезнь. Однако последствия повреждения миокарда после подтвержденной инфекции COVID-19 неизвестны при среднесрочном и долгосрочном прогнозе.

Данные необходимы для выявления повреждения миокарда и определения эффективных методов лечения и последующего наблюдения (использование ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, стероидов...?). В этом исследовании исследователи предложили собирать мультимодальные изображения сердца, включая МРТ (магнитно-резонансную томографию ) и ТТЭ (трансторакальная эхокардиограмма) для выявления и характеристики поражения сердца как ишемического или неишемического типа, для лучшей оценки стратификации риска и определения эффективных методов лечения, если это необходимо.