Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Инфузионная терапия аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками человека при дисфункции эндотелия у больных сахарным диабетом с симптоматической ишемической болезнью сердца. (ACESO-IHD) (ACESO-IHD)

29 августа 2025 г. обновлено: Joshua M Hare

Инфузионная терапия аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками человека при дисфункции эндотелия у больных сахарным диабетом с симптоматической ишемической болезнью сердца.

Целью данного исследования является проверка гипотезы о том, что аллогенные мезенхимальные стволовые клетки (МСК) способствуют восстановлению системного и коронарного эндотелия путем восстановления клеток-предшественников костного мозга у пациентов с диабетом 2 типа с симптоматической ИБС по сравнению с плацебо.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

26

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Быть ≥ 18 лет (мужчины и женщины).
  2. Дать письменное информированное согласие.
  3. Иметь диагноз симптоматической ишемической болезни сердца (ИБС) и показания к стандартной коронарной ангиографии.
  4. Наличие сахарного диабета (СД) типа 2, подтвержденного гликированным гемоглобином (HbA1C) > 7%, или медикаментозное лечение диабета.

Критерий исключения:

  1. Быть моложе 18 лет.
  2. Имейте историю предшествующего инфаркта миокарда и реваскуляризации.
  3. Иметь исходную скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <30 мл/мин на площади 1,73 м2, рассчитанную с использованием формулы «Модификация диеты при заболеваниях почек» (MDRD).
  4. Плохо контролируемый уровень глюкозы в крови с гемоглобином A1C> 8,5% в течение предыдущих 3 месяцев.
  5. Наличие в анамнезе пролиферативной ретинопатии или тяжелой невропатии, требующей медикаментозного лечения.
  6. Иметь показания к стандартному хирургическому вмешательству (включая операцию на клапане, установку вспомогательного устройства для левого желудочка) или чрескожному вмешательству для лечения порока сердца (включая вальвулопластику).
  7. Известны гиперчувствительность или противопоказания к аспирину; как гепарин, так и бивалирудин; все доступные ингибиторы P2Y12 (клопидогрел, прасугрел и тикагрелор); или любой зотаролимус, кобальт, хром, никель, вольфрам, акрил или фторполимеры; или гиперчувствительность к контрастным веществам, которые не могут быть адекватно премедикированы.
  8. Иметь гематологическую аномалию, о чем свидетельствуют гематокрит < 25%, лейкоциты < 2500/мкл (мкл) или количество тромбоцитов < 100 000/мкл без другого объяснения (по усмотрению исследователя).
  9. Имеют дисфункцию печени, о чем свидетельствуют ферменты (АСТ и АЛТ) более чем в три раза превышающие верхнюю границу нормы.
  10. Наличие геморрагического диатеза или коагулопатии (МНО > 1,3), невозможность отмены антикоагулянтной терапии или отказ от переливания крови.
  11. Быть реципиентом трансплантата органа или иметь историю отторжения трансплантата органов или клеток.
  12. Иметь в анамнезе злокачественные новообразования в течение последних 5 лет (т. е. субъекты с предыдущим злокачественным новообразованием должны быть свободны от заболевания в течение 5 лет), за исключением радикально пролеченной базально-клеточной или плоскоклеточной карциномы или карциномы шейки матки.
  13. Имеют состояние, которое ограничивает продолжительность жизни до < 1 года.
  14. Иметь историю злоупотребления наркотиками или алкоголем в течение последних 24 месяцев.
  15. Быть сывороточно-положительным на ВИЧ, поверхностный антиген гепатита В (sAg) или виремический гепатит С.
  16. Участвовать в настоящее время (или участвовать в течение предыдущих 30 дней) в экспериментальном испытании терапевтического средства или устройства.
  17. Быть беременной, кормящей грудью или иметь детородный потенциал и не принимать противозачаточные препараты. (Возможно участие, если на 2 формах контрацепции).
  18. Любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, является противопоказанием для регистрации или последующего наблюдения.
  19. Поражения коронарных артерий с рестенозом или тяжелым кальцинозом.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа A: Группа аллогенных мезенхимальных стволовых клеток (МСК)
Участники этой группы получат однократное внутривенное введение аллогенных мезенхимальных стволовых клеток человека (hMSCs) (100 миллионов).
1 разовая внутривенная инфузия
Другие имена:
  • аллочеловеческие мезенхимальные стволовые клетки (hMSCs)
  • стволовые клетки
Экспериментальный: Группа 2: Группа плацебо
Участники этой группы получат однократную инфузию плацебо (бесклеточная среда PlasmaLyte-A с добавлением 1% HSA).
Плацебо, доставляемое через периферическую внутривенную инфузию

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровни EPC-КОЕ
Временное ограничение: 6 месяцев после инфузии
Колониеобразующие единицы (КОЕ) эндотелиальных клеток-предшественников (ЭПК) будут оцениваться по образцам крови. Единицей измерения является среднее количество колоний на лунку.
6 месяцев после инфузии
Процент диаметра, опосредованный потоком (FMD%)
Временное ограничение: 6 месяцев после инфузии
% ящура измеряется с помощью УЗИ плечевой артерии. Единица измерения — процент.
6 месяцев после инфузии

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Потеря просвета целевого поражения
Временное ограничение: 6 месяцев (после инфузии)
Потеря просвета целевого очага поражения по данным количественной коронарной ангиографии (QCA). Единица измерения – миллиметры (мм).
6 месяцев (после инфузии)
Уровни маркеров циркулирующих ангиогенных факторов
Временное ограничение: 6 месяцев после инфузии
Уровни циркулирующих ангиогенных маркеров будут оцениваться по образцам крови. Единица измерения — пг/мл.
6 месяцев после инфузии
Циркулирующие маркеры воспаления
Временное ограничение: 6 месяцев после инфузии
Циркулирующие маркеры воспаления, в том числе, будут оцениваться по образцам крови. Единица измерения — пг/мл.
6 месяцев после инфузии
Опросник Сиэтла по стенокардии (SAQ) Частота стенокардии
Временное ограничение: 6 месяцев после инфузии
SAQ представляет собой опросник из 7 пунктов с общим баллом от 0 до 100, причем более высокие баллы указывают на меньшие физические ограничения, меньшую стенокардию, частоту симптомов и лучшее качество жизни. Единицей измерения является балл по шкале.
6 месяцев после инфузии
EuroQol 5 Dimension (EQ-5D) Опросник по качеству жизни Вопрос об общем состоянии здоровья
Временное ограничение: 6 месяцев после инфузии
Анкета EQ-5D «Качество жизни» Вопрос «Общее состояние здоровья» имеет общую оценку от 0 до 100, причем более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни. Единицей измерения является балл по шкале.
6 месяцев после инфузии
Краткая форма (SF) 36 Анкета Опросник качества жизни
Временное ограничение: 6 месяцев после инфузии
Опросник качества жизни SF 36 состоит из восьми шкалированных баллов, которые представляют собой взвешенные суммы вопросов в соответствующем разделе. Каждая шкала напрямую преобразуется в оценку по шкале от 0 до 100. Более низкие баллы указывают на большую инвалидность, а более высокие баллы указывают на меньшую инвалидность.
6 месяцев после инфузии
Число серьезных нежелательных явлений, возникших во время лечения (TE-SAE)
Временное ограничение: Через 1 месяц после инфузии
TE-SAE будут определяться как совокупность: смерти, нефатального инфаркта миокарда (ИМ), инсульта, госпитализации по поводу сердечной недостаточности, устойчивых желудочковых аритмий (характеризующихся желудочковыми аритмиями продолжительностью более 30 секунд или с нарушением гемодинамики) или фибрилляции предсердий. через 1 месяц после инфузии. TE-SAE будут оцениваться лечащим врачом. Единица измерения — количество событий.
Через 1 месяц после инфузии
Число серьезных неблагоприятных сердечных событий (MACE)
Временное ограничение: 12 месяцев
Определяется как совокупная частота (1) смерти, (2) госпитализации по поводу сердечно-сосудистых событий или (3) нефатального инфаркта миокарда за 1 год. MACE будет оцениваться лечащим врачом. Единица измерения — количество событий.
12 месяцев
Количество нежелательных явлений, возникших при лечении
Временное ограничение: 12 месяцев
Будет сообщена частота возникновения нежелательных явлений (НЯ), возникших во время лечения, по оценке лечащего врача. Единица измерения — количество событий.
12 месяцев
Количество участников с аномальными лабораторными показателями
Временное ограничение: 12 месяцев
Будет сообщено количество участников с клинически значимыми аномальными гематологическими и клиническими биохимическими показателями сыворотки. Клиническую значимость будет оценивать лечащий врач. Единица измерения – количество участников.
12 месяцев
Количество участников с отказом целевого судна
Временное ограничение: 12 месяцев
Будет сообщено количество участников с отказом целевого судна. Отказ целевого сосуда определяется как любой участник, который сталкивается с реваскуляризацией, смертью или ИМ, связанным с целевым сосудом после ЧКВ. Единица измерения – количество участников.
12 месяцев
Функция эндотелия коронарной артерии после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) по оценке с помощью CFR
Временное ограничение: 6 месяцев (после инфузии)
Резерв коронарного кровотока (CFR), измеренный с помощью катетеризационной ангиографии сердца. Значение выражается как соотношение, которое рассчитывается путем деления максимального коронарного кровотока (мл/мин/г) на кровоток в состоянии покоя (мл/мин/г).
6 месяцев (после инфузии)
Эндотелиальная функция коронарной артерии после ЧКВ, оцененная с помощью FFR
Временное ограничение: 6 месяцев (после инфузии)
Фракционный резерв кровотока (FFR), измеренный с помощью катетеризационной ангиографии сердца. FFR — это безразмерное число в диапазоне от 0 до 1, которое представляет собой соотношение двух давлений (мм рт. ст.).
6 месяцев (после инфузии)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Nikolaos Spilias, MD, University of Miami

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

16 августа 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 марта 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

26 августа 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 февраля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 февраля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 марта 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

2 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 августа 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Сахарный диабет

Подписаться