- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04825249
Новая модифицированная техника шовного моста
Новая модифицированная техника шовного моста для разрывов ротаторной манжеты среднего размера: функциональные и рентгенологические результаты проспективного исследования
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Цель: мы стремились представить новую модифицированную технику наложения моста и сообщить о клинических результатах и рентгенологических оценках модифицированной техники наложения моста при разрывах средней ротаторной манжеты.
Методы: мы проспективно наблюдали за 50 последовательными пациентами со средними разрывами вращательной манжеты плеча, которых лечили с помощью модифицированного шовного моста (MSB) или традиционной техники шовного моста (TSB) с декабря 2018 по декабрь 2019 года. На основании предоперационных данных и результатов МРТ у 26 пациентов была проведена пластика MSB, а у 24 — TSB. Были оценены диапазон движения плеча, оценка по визуальной аналоговой шкале (оценка ВАШ), оценка Университета Калифорнии в Лос-Анджелесе (оценка UCLA), оценка плеча Константа-Мерли (постоянная оценка), американская оценка плечевого и локтевого хирургов (оценка ASES). Магнитно-резонансную томографию выполняли до операции и через 12 месяцев после операции.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Shangdong, Китай
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- (1) на предоперационной МРТ и интраоперационной артроскопии выявлены полнослойные разрывы средней толщины (1-3 см) первичного сухожилия надостной мышцы (ПСП), (2) нежелательность консервативного лечения в течение 3 мес, (3) завершение динамического наблюдения в течение 12 мес после операции и пациентов, которые придерживались плана реабилитации.
Критерий исключения:
- (1) предыдущая операция на плече, (2) другие патологические изменения, которые необходимо устранить во время артроскопической операции, такие как разрыв ротаторной манжеты с вовлечением подлопаточной (SSC) сухожилия, повреждение сухожилия бицепса, (3) несоблюдение наших рекомендаций послеоперационный реабилитационный протокол и пациенты без регулярного диспансерного наблюдения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа традиционной техники наложения швов моста
Для группы TSB, если во время операции будет подтвержден тип разрыва среднего размера, будет выполнена техника TSB.
|
(А) Концы нитей от медиального анкера проведены через разорванное сухожилие (Б) концы нитей завязаны в виде горизонтального матрацного шва (С) латеральный ряд прижал свободные концы узловатой линии к большому бугорку плечевая кость (D) эффект после завершения техники TSB
|
|
Экспериментальный: Группа техники модифицированного шовного моста
Для группы MSB, если во время операции будет подтвержден тип разрыва среднего размера, будет выполнена техника TSB.
|
(А) Лимбы швов от медиального анкера и 2 сухожильных швов проведены через то же место разорванного сухожилия (Б) латеральный ряд прижал свободные хвосты двух сухожильных линий на большом бугорке плечевой кости (С) после осмотра достаточного натяжения и стабильной фиксации, швы медиального ряда завязаны узлами (D) эффект после выполнения техники MSB
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Степень целостности манжеты по оценке МРТ
Временное ограничение: через 12 месяцев после операции
|
I степень: достаточная толщина сухожилия; II степень: достаточная толщина сухожилия и частичная высокая интенсивность внутри сухожилия; III степень: недостаточная толщина сухожилия без разрыва; Степень IV: небольшие разрывы в 1 или 2 изображениях косой коронарной плоскости и сагиттальной плоскости; Степень V: очевидная неоднородность сухожилий более чем на 2 изображениях как в косой коронарной плоскости, так и в сагиттальной плоскости.
|
через 12 месяцев после операции
|
|
Степень атрофии мышц по оценке МРТ
Временное ограничение: через 12 месяцев после операции
|
I степень: соотношение между 1,00 и 0,60 можно считать нормальным или незначительно атрофированным; Степень II: значения между 0,60 и 0,40 указывают на умеренную атрофию.
Степень III: значения ниже 0,40 указывают на серьезную или тяжелую атрофию.
|
через 12 месяцев после операции
|
|
Степень жировой дистрофии по оценке МРТ
Временное ограничение: через 12 месяцев после операции
|
0 степень: полностью нормальные мышцы; 1 степень: мышцы содержат жировые прожилки; 2 степень: мышц больше, чем жира; 3 степень: равномерное распределение жира и мышц; 4 степень: больше жира, чем мышц.
Среди них 0-я степень считается нормальной, 1-я и 2-я степени считаются средней тяжести, 3-я и 4-я степени классифицируются как тяжелые.
|
через 12 месяцев после операции
|
|
Диапазон движения плеча
Временное ограничение: через 12 месяцев после операции
|
Различная амплитуда движений в плечевом суставе
|
через 12 месяцев после операции
|
|
Оценка по визуальной аналоговой шкале
Временное ограничение: до операции
|
Оцените боль по шкале от 0 (нет боли) до 10 (сильнейшая возможная боль).
|
до операции
|
|
Оценка по визуальной аналоговой шкале
Временное ограничение: через 12 месяцев после операции
|
Оцените боль по шкале от 0 (нет боли) до 10 (сильнейшая возможная боль).
|
через 12 месяцев после операции
|
|
Оценка Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе
Временное ограничение: до операции
|
Партитура в основном состоит из двух частей.
Больные субъективно оценивают боль и функциональную активность; и врачи объективно оценивают подвижность плечевого сустава и силу мышц.
Возможные баллы варьируются от 0 до 35, чем выше балл, тем лучше результат.
|
до операции
|
|
Оценка Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе
Временное ограничение: через 12 месяцев после операции
|
Партитура в основном состоит из двух частей.
Больные субъективно оценивают боль и функциональную активность; и врачи объективно оценивают подвижность плечевого сустава и силу мышц.
Возможные баллы варьируются от 0 до 35, чем выше балл, тем лучше результат.
|
через 12 месяцев после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка Константа-Мюррея Плеча
Временное ограничение: до операции
|
Метод оценки, часто используемый хирургами-ортопедами при оценке состояния пациентов с плечевыми суставами. Возможные баллы варьируются от 0 до 100. Чем выше балл, тем лучше результат.
|
до операции
|
|
Оценка Константа-Мюррея Плеча
Временное ограничение: через 12 месяцев после операции
|
Метод оценки, часто используемый хирургами-ортопедами при оценке состояния пациентов с плечевыми суставами. Возможные баллы варьируются от 0 до 100. Чем выше балл, тем лучше результат.
|
через 12 месяцев после операции
|
|
Оценка американского плечевого и локтевого хирурга
Временное ограничение: до операции
|
Критерии оценки, используемые для оценки функции плечевого сустава, основаны на боли пациентов и накопленной повседневной активности.
Возможные оценки варьируются от 0 до 100.
Чем выше балл, тем лучше функция плечевого сустава.
|
до операции
|
|
Оценка американского плечевого и локтевого хирурга
Временное ограничение: через 12 месяцев после операции
|
Критерии оценки, используемые для оценки функции плечевого сустава, основаны на боли пациентов и накопленной повседневной активности.
Возможные оценки варьируются от 0 до 100.
Чем выше балл, тем лучше функция плечевого сустава.
|
через 12 месяцев после операции
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Tengbo Yu, The Affiliated Hospital of Qingdao University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Takeuchi Y, Sugaya H, Takahashi N, Matsuki K, Tokai M, Morioka T, Ueda Y, Hoshika S. Repair Integrity and Retear Pattern After Arthroscopic Medial Knot-Tying After Suture-Bridge Lateral Row Rotator Cuff Repair. Am J Sports Med. 2020 Aug;48(10):2510-2517. doi: 10.1177/0363546520934786. Epub 2020 Jul 14.
- Kim KC, Shin HD, Lee WY, Yeon KW, Han SC. Clinical outcomes and repair integrity of arthroscopic rotator cuff repair using suture-bridge technique with or without medial tying: prospective comparative study. J Orthop Surg Res. 2018 Aug 28;13(1):212. doi: 10.1186/s13018-018-0921-z.
- Dukan R, Ledinot P, Donadio J, Boyer P. Arthroscopic Rotator Cuff Repair With a Knotless Suture Bridge Technique: Functional and Radiological Outcomes After a Minimum Follow-Up of 5 Years. Arthroscopy. 2019 Jul;35(7):2003-2011. doi: 10.1016/j.arthro.2019.02.028. Epub 2019 May 27.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- zhangyi
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- Протокол исследования
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .