Руководство по влиянию образа жизни на людей с предгипертонической болезнью, ведущих малоподвижный образ жизни

Принятие всеми людьми здорового образа жизни имеет решающее значение для предотвращения высокого АД и является неотъемлемой частью ведения пациентов с артериальной гипертензией. Потеря веса всего на 10 фунтов (4,5 кг) снижает АД и/или предотвращает гипертонию у значительной части людей с избыточным весом, хотя в идеале необходимо поддерживать нормальную массу тела. Повышению АД также способствует принятие плана питания «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH), который представляет собой диету, богатую фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами с пониженным содержанием пищевого холестерина, а также насыщенных и общих жиров (модификация диеты). весь рацион). Он богат содержанием калия и кальция. Диетический натрий должен быть снижен до не более 100 ммоль в день (2,4 г натрия). Каждый, кто в состоянии, должен заниматься регулярными аэробными физическими нагрузками, такими как быстрая ходьба, по крайней мере, 30 минут в день большую часть дней в неделю. Модификации образа жизни снижают АД, предотвращают или отсрочивают возникновение гипертонии, повышают эффективность антигипертензивных препаратов и снижают сердечно-сосудистый риск. Например, у некоторых людей план питания DASH с 1600 мг натрия оказывает влияние на АД, аналогичное терапии одним лекарством. Комбинация двух (или более) модификаций образа жизни может привести к еще лучшим результатам. Для снижения общего сердечно-сосудистого риска пациентам следует настоятельно рекомендовать бросить курить.

Модификация образа жизни включает в себя изменение давних привычек, как правило, в отношении питания или физической активности, и сохранение нового поведения в течение месяцев или лет. Изменение образа жизни является более естественным способом достижения терапевтических целей и должно быть неотъемлемым компонентом остановки или даже обращения вспять раннего старения сосудов, как у лиц с предгипертензией. С точки зрения общественного здравоохранения даже небольшое снижение АД должно оказывать огромное благотворное влияние на возникновение гипертонии и ее осложнений. Ввиду текущей эпидемии заболеваний, связанных с АД, и доказанного влияния изменений образа жизни на АД, текущей задачей медицинских работников, исследователей и государственных служащих является разработка и внедрение эффективной программы вмешательства в образ жизни, включающей физические упражнения, диету и образовательный компонент. в клинических стратегиях и стратегиях общественного здравоохранения, которые обеспечивают и поддерживают модификацию здорового образа жизни