Manuel d'intervention sur les effets du style de vie dans la population sédentaire préhypertendue

L'adoption de modes de vie sains par toutes les personnes est essentielle pour la prévention d'une tension artérielle élevée et constitue un élément indispensable de la prise en charge des personnes souffrant d'hypertension. Une perte de poids aussi faible que 10 lb (4,5 kg) réduit la tension artérielle et/ou prévient l'hypertension chez une grande proportion de personnes en surpoids, bien que l'idéal soit de maintenir un poids corporel normal. BP bénéficie également de l'adoption du régime alimentaire DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), qui est un régime riche en fruits, légumes et produits laitiers faibles en gras avec une teneur réduite en cholestérol alimentaire ainsi qu'en graisses saturées et totales (modification de régime complet). Il est riche en potassium et en calcium. Le sodium alimentaire doit être réduit à pas plus de 100 mmol par jour (2,4 g de sodium). Toute personne qui en est capable devrait pratiquer une activité physique aérobique régulière telle que la marche rapide au moins 30 minutes par jour la plupart des jours de la semaine. Les modifications du mode de vie réduisent la PA, préviennent ou retardent l'incidence de l'hypertension, améliorent l'efficacité des médicaments antihypertenseurs et diminuent le risque cardiovasculaire. Par exemple, chez certaines personnes, un régime alimentaire DASH à 1 600 mg de sodium a des effets sur la PA similaires à ceux d'un traitement médicamenteux unique. Des combinaisons de deux modifications de style de vie (ou plus) peuvent obtenir des résultats encore meilleurs. Pour une réduction globale du risque cardiovasculaire, les patients doivent être fortement conseillés d'arrêter de fumer.

La modification du mode de vie consiste à modifier les habitudes à long terme, généralement en matière d'alimentation ou d'activité physique, et à maintenir le nouveau comportement pendant des mois ou des années. Les changements de mode de vie sont une voie plus naturelle vers les objectifs thérapeutiques et devraient faire partie intégrante de l'arrêt ou même de l'inversion du vieillissement vasculaire précoce, comme chez les sujets pré-hypertendus. Du point de vue de la santé publique, même une petite réduction de la TA devrait avoir un effet bénéfique considérable sur la survenue de l'hypertension et de ses complications. Compte tenu de l'épidémie actuelle de maladies liées à la TA et des effets prouvés des modifications du mode de vie sur la TA, le défi actuel pour les prestataires de soins de santé, les chercheurs et les responsables publics est de développer et de mettre en œuvre un programme d'intervention efficace sur le style de vie comprenant des éléments diététiques et éducatifs. dans les stratégies cliniques et de santé publique qui permettent d'atteindre et de maintenir une modification du mode de vie sain