- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04841902
Effekter av livsstilsinterventionsmanual i pre-hypertensiv stillasittande befolkning
Effekter av livsstilsinterventionshandbok på metabola, kardiovaskulära, andnings- och fysiska parametrar i pre-hypertensiv stillasittande befolkning
Hypertoni är en allt viktigare medicinsk och folkhälsofråga. Prevalensen av hypertoni ökar med stigande ålder till en punkt där mer än hälften av personer i åldern 60-69 år och ungefär tre fjärdedelar av dem som är 70 år och äldre är drabbade. Den åldersrelaterade ökningen av SBP är primärt ansvarig för en ökning av både incidens och prevalens av hypertoni med stigande ålder. För närvarande uppskattas det att omkring 1 miljard människor världen över har högt blodtryck (>140/90 mmHg), och detta antal förväntas öka till 1,56 miljarder år 2025.
På grund av de nya uppgifterna om livstidsrisk för hypertoni och den imponerande ökningen av risken för kardiovaskulära komplikationer i samband med nivåer av BP som tidigare ansetts vara normala, har JNC 7-rapporten introducerat en ny klassificering som inkluderar termen "prehypertoni" för personer med Blodtryck varierar från 120-139 mmHg systoliskt och/eller 80-89 mmHg diastoliskt. Denna nya beteckning är avsedd att identifiera de individer hos vilka tidigt ingripande genom att anta en hälsosam livsstil kan minska blodtrycket, minska hastigheten av progression av blodtrycket till hypertoninivåer med åldern eller helt förhindra hypertoni. Prehypertoni är inte en sjukdomskategori. Det är snarare en beteckning som valts för att identifiera individer med hög risk att utveckla hypertoni, så att både patienter och läkare uppmärksammas på denna risk och uppmuntras att ingripa och förhindra eller fördröja sjukdomens utveckling. Individer som är pre-hypertensiva är inte kandidater för läkemedelsbehandling baserat på deras nivå av blodtryck och bör bestämt och otvetydigt rådas att öva livsstilsförändringar för att minska risken att utveckla hypertoni i framtiden.
Målet för individer med prehypertoni och inga övertygande indikationer är att sänka blodtrycket till normala nivåer med livsstilsförändringar och förhindra den progressiva ökningen av blodtrycket med hjälp av de rekommenderade livsstilsförändringarna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Att anta en hälsosam livsstil av alla personer är avgörande för att förebygga högt blodtryck och är en oumbärlig del av behandlingen av personer med högt blodtryck. Viktminskning på så lite som 4,5 kg minskar blodtrycket och/eller förhindrar högt blodtryck hos en stor del av överviktiga personer, även om det idealiska är att bibehålla normal kroppsvikt. BP gynnas också av antagandet av kostmetoderna för att stoppa högt blodtryck (DASH), som är en diet rik på frukt, grönsaker och mejeriprodukter med låg fetthalt med ett reducerat innehåll av kolesterol i kosten samt mättat och totalt fett (modifiering av hel diet). Den är rik på kalium och kalciumhalt. Natrium i kosten bör reduceras till högst 100 mmol per dag (2,4 g natrium). Alla som är kapabla bör ägna sig åt regelbunden aerob fysisk aktivitet såsom rask promenad minst 30 minuter per dag de flesta dagar i veckan. Livsstilsförändringar minskar blodtrycket, förhindrar eller fördröjer förekomsten av hypertoni, förbättrar antihypertensiva läkemedels effektivitet och minskar kardiovaskulär risk. Till exempel, hos vissa individer har en DASH-ätplan på 1 600 mg natrium BP-effekter som liknar enstaka läkemedelsbehandling. Kombinationer av två (eller flera) livsstilsförändringar kan ge ännu bättre resultat. För total kardiovaskulär riskreduktion bör patienter starkt rådas att sluta röka.
Livsstilsförändringar innebär att man ändrar långsiktiga vanor, vanligtvis av att äta eller fysisk aktivitet, och att man upprätthåller det nya beteendet i månader eller år. Livsstilsförändringar är en mer naturlig väg mot terapeutiska mål och bör vara en integrerad komponent för att stoppa eller till och med vända tidigt vaskulärt åldrande som hos pre-hypertensiva patienter. Ur ett folkhälsoperspektiv borde även en liten minskning av blodtrycket ha en enorm, gynnsam effekt på uppkomsten av hypertoni och dess komplikationer. Med tanke på den nuvarande epidemin av BP-relaterade sjukdomar och de bevisade effekterna av livsstilsförändringar på BP, är den nuvarande utmaningen för vårdgivare, forskare och offentliga tjänstemän att utveckla och implementera ett effektivt livsstilsinterventionsprogram som omfattar träningsdiet och utbildningskomponenter. i kliniska och folkhälsostrategier som uppnår och upprätthåller hälsosam livsstilsförändring
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54770
- Riphah Rehabiliation Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder mellan 25 - 40 år
- Antingen kön
- Klinik BP kommer att överensstämma med diagnosen pre-hypertoni
- Stillasittande försökspersoner (<150 min/vecka eller <600 MET-min/vecka på IPAQ Urdu-version)
Exklusions kriterier:
- Body Mass Index mindre än 18,5 kg/m2 eller större än 45 kg/m2
- Bevis på målorganskador såsom vänsterkammarhypertrofi, angina, hjärtsvikt, stroke, kronisk njursjukdom, perifer artärsjukdom
- Kvinnor i fertil ålder som testade positivt för HCG & ammande kvinnor
- Individer som inte kunde läsa samtycket eller deltog i en annan studie inom 3 månader
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Livsstilsinterventionsmanual (övervakad)
Övervakade övningar med Livsstilsinterventionsmanual (kost- och utbildningskomponent) i 3 dagar/vecka i 16 veckor.
Varje pass kommer att bestå av 60 minuters alternerande lätt till måttlig intensitet aerobic övningar inklusive uppvärmning och vilointervall
|
Livsstilsinterventionshandbok för pre-hypertensiva patienter kommer att bestå av tre komponenter; Träning, kostmodifiering och utbildning.
Övningen kommer att övervakas och andra två komponenter kommer att vara hemmabaserade.
|
|
Experimentell: Livsstilsinterventionsmanual (hemmabaserat)
Hembaserad - Livsstilsinterventionsmanual (tränings-, kost- och utbildningskomponent i 16 veckor.
Försökspersonen kommer att uppmanas att hålla en regelbunden tränings- och kostdagbok för att säkerställa att programmet följs
|
Livsstilsinterventionshandbok för pre-hypertensiva patienter kommer att bestå av tre komponenter; Träning, kostmodifiering och utbildning.
Alla tre komponenterna kommer att vara hemmabaserade.
|
|
Placebo-jämförare: Kontrollera
Åldersmatchad kontrollgrupp följdes i 16 veckor med allmänna råd för att hålla sig frisk och aktiv
|
Allmänna råd för att hålla sig frisk och aktiv
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i blodtryck
Tidsram: 16 veckor
|
Kontor, ambulerande, dagtid, natt & 24 timmar Systoliskt och diastoliskt blodtryck, medelarteriellt blodtryck mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling
|
16 veckor
|
|
Förändring i serumtriglycerider
Tidsram: 16 veckor
|
Serumtriglycerider mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling
|
16 veckor
|
|
Förändring i Body Mass Index (BMI)
Tidsram: 16 veckor
|
Body Mass Index (BMI) mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling.
BMI beräknas med längd (m) och vikt (kg) med formeln kg/m^2
|
16 veckor
|
|
Förändring i Forcerad Vital Capacity (FVC)
Tidsram: 16 veckor
|
Forcerad Vital Capacity (FVC) mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling med en digital spirometer.
|
16 veckor
|
|
Förändring av totalt kolesterol i serum
Tidsram: 16 veckor
|
Serum totalt kolesterol mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling från intravenöst blodprov.
|
16 veckor
|
|
Förändring i serum högdensitetslipoprotein (HDL-C)
Tidsram: 16 veckor
|
Serum High Density Lipoprotein (HDL-C) mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling från intravenöst blodprov.
|
16 veckor
|
|
Förändring i serum högdensitetslipoprotein (LDL-C)
Tidsram: 16 veckor
|
Serum High Density Lipoprotein (LDL-C) mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling från intravenöst blodprov.
|
16 veckor
|
|
Förändring i forcerad utandningsvolym - 01 sekund (FEV1)
Tidsram: 16 veckor
|
Forcerad utandningsvolym - 01 sekunder (FEV1) mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling med digital spirometer.
|
16 veckor
|
|
Förändring i forcerad utandningsvolym 1 sekund / forcerad vitalkapacitet (FEV1/FVC)
Tidsram: 16 veckor
|
Forcerad utandningsvolym 1 sekund / Forcerad Vital Capacity (FEV1/FVC) mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling med digital spirometer.
|
16 veckor
|
|
Förändring i Peak Expiratory Flow Rate (PEFR)
Tidsram: 16 veckor
|
Peak Expiratory Flow Rate (PEFR) mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling med digital spirometer.
|
16 veckor
|
|
Förändring i kroppsfettprocent
Tidsram: 16 veckor
|
Kroppsfettprocent mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling med en kroppsfettanalysator
|
16 veckor
|
|
Förändring i midja-höftförhållande
Tidsram: 16 veckor
|
Midja-höftförhållande mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling.
Midje- och höftomkrets kommer att mätas med oelastisk tejp.
|
16 veckor
|
|
Förändring i handgreppsstyrkan
Tidsram: 16 veckor
|
Handgreppsstyrka (Dominant & Non Dominant) mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling med handhållen dynamometer.
|
16 veckor
|
|
Ändring av VO2 Maximum
Tidsram: 16 veckor
|
VO2 Maximum uppmätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling med löpband.
|
16 veckor
|
|
Förändring i nivå av upplevd ansträngning
Tidsram: 16 veckor
|
Nivå av upplevd ansträngning mätt vid baslinjen, 8:e veckan efter behandling och 16:e veckan efter behandling med hjälp av BROG-skalan.
|
16 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Syed Shakil ur Rehman, PhD, Riphah International University
- Huvudutredare: Danish Hassan, PhD*, Riphah International University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mills KT, Bundy JD, Kelly TN, Reed JE, Kearney PM, Reynolds K, Chen J, He J. Global Disparities of Hypertension Prevalence and Control: A Systematic Analysis of Population-Based Studies From 90 Countries. Circulation. 2016 Aug 9;134(6):441-50. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.018912.
- AlGhatrif M, Lakatta EG. The conundrum of arterial stiffness, elevated blood pressure, and aging. Curr Hypertens Rep. 2015 Feb;17(2):12. doi: 10.1007/s11906-014-0523-z.
- Park JB, Kario K, Wang JG. Systolic hypertension: an increasing clinical challenge in Asia. Hypertens Res. 2015 Apr;38(4):227-36. doi: 10.1038/hr.2014.169. Epub 2014 Dec 11.
- Lee CJ, Kim JY, Shim E, Hong SH, Lee M, Jeon JY, Park S. The Effects of Diet Alone or in Combination with Exercise in Patients with Prehypertension and Hypertension: a Randomized Controlled Trial. Korean Circ J. 2018 Jul;48(7):637-651. doi: 10.4070/kcj.2017.0349.
- Gerber M, Beck J, Brand S, Cody R, Donath L, Eckert A, Faude O, Fischer X, Hatzinger M, Holsboer-Trachsler E, Imboden C, Lang U, Mans S, Mikoteit T, Oswald A, Puhse U, Rey S, Schreiner AK, Schweinfurth N, Spitzer U, Zahner L. The impact of lifestyle Physical Activity Counselling in IN-PATients with major depressive disorders on physical activity, cardiorespiratory fitness, depression, and cardiovascular health risk markers: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 Jun 20;20(1):367. doi: 10.1186/s13063-019-3468-3.
- Zheng S, Lubin B, Au R, Murabito JM, Benjamin EJ, Shwartz M. Advantages of Continuous-Valued Risk Scores for Predicting Long-Term Costs: The Framingham Coronary Heart Disease 10-Year Risk Score. Adv Geriatr Med Res. 2019;1(1):e190004. doi: 10.20900/agmr20190004. Epub 2019 Jun 6.
- Zhang C, Zhang Y, Lin H, Liu S, Xie J, Tang Y, Huang H, Zhang W. Blood pressure control in hypertensive patients and its relation with exercise and exercise-related behaviors: A case-control study. Medicine (Baltimore). 2020 Feb;99(8):e19269. doi: 10.1097/MD.0000000000019269.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- REC/Lhr/21/1101 Danish Hassan
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Pre-hypertoni
-
Foundation University IslamabadRekrytering
-
NovartisAvslutadMETABOLISKT SYNDROM | HYPERTENSION | PRE-HYPERTENSIONFörenta staterna
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Avslutad
-
Xijing HospitalAnmälan via inbjudanPropranolol | Karvedilol | Återblödning vid portal hypertension vid levercirrosKina
-
Joint Shantou International Eye Center of Shantou...AvslutadPrimär vinkelstängningsglaukom | Akut okulär hypertension glaukom | Intraokulär hypertensionKina
-
NovartisAvslutad
-
NS Pharma, Inc.Nippon Shinyaku Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuPulmonell hypertension associerad med interstitiell lungsjukdom (PH-ILD)
-
Ege UniversityAvslutadPulmonell arteriell hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH)Turkiet (Türkiye)
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.AvslutadPlacebo-pre | Placebokost | Tetraselmis chuii-pre | Tetraselmis chuii-postStorbritannien