- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04884763
Безопасность и эффективность эренумаба-аооэ у пациентов с височно-нижнечелюстным расстройством
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование фазы 2 в одном центре для оценки безопасности и эффективности подкожного введения эренумаба-аооэ не по прямому назначению у пациентов с височно-нижнечелюстным расстройством
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Это будет 24-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах для подтверждения концепции с двумя группами (активной и плацебо). Планируется набрать 30 предметов. Будет проведен четырехнедельный скрининговый период для выявления субъектов, которые соответствуют диагностическим критериям (DC/TMD) для «миалгии», рекомендованным Международной сетью консорциума RDC/TMD и группой по изучению орофациальной боли. Опросник по симптомам височно-нижнечелюстных расстройств и форма обследования DC/TMD будут использоваться во время скрининговых и исходных посещений для подтверждения диагноза TMD и определения того, соответствуют ли субъекты критериям включения/исключения.
Субъекты примут участие в скрининговом визите, за которым последует базовый визит для рандомизации подходящих субъектов для активного (EREN) или плацебо (EREN-P). Во время исходного визита и на 4, 8, 12 и 16 неделях субъекты будут получать лечение либо 140 мг EREN, либо плацебо, вводимым подкожной инъекцией. На исходном уровне и на неделе 4, 8, 12, 16, 20 и 24 испытуемым будет предложено заполнить Краткую инвентаризацию боли (BPI); Шкала PEG (боль, удовольствие, общая активность); оценка посредничества боли; Общее впечатление пациента об изменении (PGIC) (за исключением исходного визита); Шкала ограничения функции челюсти (JFLS); Анкета здоровья пациента (PHQ-4); и Шкала соматических симптомов (SSS-8). Эти визиты будут включать обзор критериев продолжения лечения и сбор информации о нежелательных явлениях.
Во время скрининга и исходного визита испытуемые будут проинструктированы о том, как использовать шкалу ПЭГ и приложение для оценки использования боли, которое будет загружено на их смартфон, для ежедневной оценки интенсивности боли и помех для получения удовольствия и общей активности (ПЭГ). ) и их ежедневное употребление обезболивающих препаратов. Субъекты, у которых нет смартфона или которые не желают использовать приложение ежедневно, должны пройти оценку ЧЭГ и обезболивающих препаратов только во время базового визита и во время всех последующих визитов с использованием приложения на месте.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Indiana University School of Dentistry, Oral Health Research Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Субъекты, имеющие право на включение в исследование, должны соответствовать всем следующим критериям:
- подписали информированное согласие;
- Иметь связанную с болью миалгию ВНЧС, оцененную по анамнезу и клиническому обследованию, как установлено DC/ВНЧС;
- Возраст 18 лет и моложе 60 лет;
- иметь хорошее знание английского языка;
- Способность понимать и выполнять требования исследования;
- Имели миалгию ВНЧС в течение 6 месяцев или дольше; и
- Если вы принимаете обезболивающие, режим дозирования должен быть стабильным в течение как минимум 4 недель до визита для скрининга.
Критерий исключения:
Субъекты, отвечающие любому из следующих критериев, не имеют права на включение:
- Отсутствие стабильной двусторонней задней окклюзии;
- В настоящее время использует полный протез верхней или нижней челюсти;
- В настоящее время беременна или планирует забеременеть;
- Кормите грудью или планируете кормить грудью;
- Аллергия на эренумаб-аооэ или любой из ингредиентов Aimovig® (ацетат, полисорбат 80 и сахароза);
- Аллергия на резину или латекс;
- В настоящее время проходит лечение ВНЧС в другом месте;
- В настоящее время проходит ортодонтическое лечение;
- В настоящее время включены в другие экспериментальные протоколы в течение последних 30 дней до регистрации;
- Наличие 11 или более головных болей в течение последних 4 недель;
- Прохождение массажа, иглоукалывания или физиотерапии головы, шеи или плеч в течение предыдущих 3 месяцев;
- Нестабильная или острая сильная боль в анамнезе от другого болевого состояния;
- История черепно-мозговой травмы;
- Хирургическое лечение в анамнезе или рекомендуемое хирургическое лечение ВНЧС;
- История продолжающихся, нерешенных судебных разбирательств по инвалидности;
- История злоупотребления наркотиками;
- В анамнезе апноэ во сне от умеренной до тяжелой степени, требующее CPAP или орального устройства для репозиционирования нижней челюсти;
- Все, что подвергает субъектов повышенному риску или препятствует полному соблюдению или завершению исследования (например, состояние здоровья, лабораторные данные, логистические осложнения, обнаруженные при медицинском осмотре); и
- Ранее получавший эренумаб-аооэ или другие препараты против CGRP, включая моноклональные антитела против CGRP и рецептора CGRP и низкомолекулярные антагонисты рецептора CGRP (гепанты).
- Хронические запоры в анамнезе и/или прием лекарств, связанных со снижением моторики желудочно-кишечного тракта.
- История гипертонии или факторы риска гипертонии.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Рука А
Группа A: эренумаб-аооэ (EREN) 140 мг подкожно.
каждые четыре недели, всего пять процедур
|
Эренумаб-аооэ (EREN) 140 мг подкожно
вводили на исходном уровне и через 4, 8, 12 и 16 недель, всего пять процедур
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Рука Б
Группа B: плацебо (EREN-P) подкожно.
каждые четыре недели, всего пять процедур
|
Плацебо (EREN-P) подкожно
вводили на исходном уровне и через 4, 8, 12 и 16 недель, всего пять процедур
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Краткая боль в инвентаризации (BPI) тяжесть боли за 20 недель
Временное ограничение: 20 недель.
|
Оценка тяжести боли с использованием краткого инвентаризации боли (BPI) 4 -элементная шкала боли через 20 недель: 0 (лучше) - 10 (хуже).
Промежуточные оценки проводились через 4, 8, 12 и 16 недель и после лечения через 24 недели (вторичный результат).
|
20 недель.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Краткое вмешательство по инвентаризации боли (BPI) через 20 недель
Временное ограничение: 20 недель
|
Оценка боли вмешательства с использованием краткого обезболивающего инвентаризации (BPI) 7 -элементная шкала интенсивности боли через 20 недель: 0 (лучше) - 10 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и после лечения через 24 недели (дополнительный вторичный результат).
|
20 недель
|
|
Среднесуточные оценки боли через 20 недель
Временное ограничение: 20 недель
|
Оценка боли с использованием среднесуточных показателей боли через 20 недель; Средние ежедневные показатели с днем> Неделя 16 и <= неделя 20.
Шкала боли: 0 (лучше) - 10 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и после лечения через 24 недели (дополнительный вторичный результат).
|
20 недель
|
|
% дней, принимающих лекарства от боли через 20 недель
Временное ограничение: 20 недель
|
Оценка боли с использованием % дней, принимающих лекарства от боли через 20 недель; Процент дней, рассчитанных по дням> Неделя 16 и <= неделя 20. Оценки института были выполнены в 4, 8, 12 и 16 недель и после лечения через 24 недели (дополнительный вторичный результат).
|
20 недель
|
|
Улучшение боли с использованием глобального впечатления от изменения боли в течение 20 недель
Временное ограничение: 20 недель
|
Оценка улучшения боли с использованием глобального впечатления пациента изменения в масштабе боли через 20 недель: 1 (лучше) - 7 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и после лечения через 24 недели (дополнительный вторичный результат).
|
20 недель
|
|
Шкала ограничения функции челюсти (JFLS-8) через 20 недель
Временное ограничение: 20 недель
|
Шкала ограничения функции челюсти (JFLS-8) через 20 недель: 0 (лучше)-10 (хуже). Оценки Internal были выполнены через 4, 8, 12 и 16 недель и после лечения через 24 недели (дополнительный вторичный результат).
|
20 недель
|
|
Анкета для здоровья пациентов (PHQ-4) через 20 недель
Временное ограничение: 20 недель
|
Симптомы депрессии и тревоги с использованием анкеты для здоровья пациентов (PHQ -4) через 20 недель: 0 (лучше) - 12 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и после лечения через 24 недели (дополнительный вторичный результат).
|
20 недель
|
|
Шкала соматических симптомов (SSS-8) через 20 недель
Временное ограничение: 20 недель
|
Оценка соматических симптомов с использованием шкалы соматических симптомов (SSS -8) через 20 недель: 0 (лучше) - 32 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и после лечения через 24 недели (дополнительный вторичный результат).
|
20 недель
|
|
Краткая боль в инвентаризации (BPI) Серьезность боли через 24 недели
Временное ограничение: 24 недели.
|
Оценка тяжести боли с использованием краткого инвентаризации боли (BPI) 4 -элементная шкала боли через 24 недели: 0 (лучше) - 10 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и окончание лечения через 20 недель (первичный результат).
|
24 недели.
|
|
Краткое вмешательство по инвентаризации боли (BPI) через 24 недели
Временное ограничение: 24 недели
|
Оценка боли вмешательства с использованием краткого обезболивающего инвентаризации (BPI) 7 -элементная шкала интенсивности боли через 24 недели: 0 (лучше) - 10 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и окончание лечения через 20 недель (дополнительный вторичный результат).
|
24 недели
|
|
Среднесуточные оценки боли через 24 недели
Временное ограничение: 24 недели
|
Оценка боли с использованием среднесуточных показателей боли через 24 недели; Средние показатели ежедневных результатов с дни> недели 20 и <= неделя 24.
Шкала боли: 0 (лучше) - 10 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и окончание лечения через 20 недель (дополнительный вторичный результат).
|
24 недели
|
|
% дней, принимающих лекарства от боли через 24 недели
Временное ограничение: 24 недели
|
Оценка боли с использованием % дней, принимающих лекарства от боли через 24 недели; Процент дней, рассчитанных по дням> недели 20 и <= неделя 24.
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и окончание лечения через 20 недель (дополнительный вторичный результат).
|
24 недели
|
|
Улучшение боли с использованием пациента Глобальное впечатление от изменения боли через 24 недели
Временное ограничение: 24 недели
|
Оценка улучшения боли с использованием глобального впечатления пациента в масштабе боли через 24 недели: 1 (лучше) - 7 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и окончание лечения через 20 недель (дополнительный вторичный результат).
|
24 недели
|
|
Шкала ограничения функции челюсти (JFLS-8) через 24 недели
Временное ограничение: 24 недели
|
Шкала ограничения функции челюсти (JFLS -8) через 24 недели: 0 (лучше) - 10 (хуже). Оценки Internal были выполнены через 4, 8, 12 и 16 недель и окончание лечения через 20 недель (дополнительный вторичный результат).
|
24 недели
|
|
Анкета для здоровья пациентов (PHQ-4) через 24 недели
Временное ограничение: 24 недели
|
Симптомы депрессии и тревоги с использованием анкеты для здоровья пациентов (PHQ -4) через 24 недели: 0 (лучше) - 12 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и окончание лечения через 20 недель (дополнительный вторичный результат).
|
24 недели
|
|
Шкала соматических симптомов (SSS-8) через 24 недели
Временное ограничение: 24 недели
|
Оценка соматических симптомов с использованием шкалы соматических симптомов (SSS -8) через 24 недели: 0 (лучше) - 32 (хуже).
Промежуточные оценки проводились в 4, 8, 12 и 16 недель и окончание лечения через 20 недель (дополнительный вторичный результат).
|
24 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Harold C Avila, DDS, MS, Indiana University
- Главный следователь: Kurt Kroenke, MD, MACP, Regenstrief Institute, Inc.
- Главный следователь: Domenick T Zero, DDS, MS, Indiana University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, Look J, Anderson G, Goulet JP, List T, Svensson P, Gonzalez Y, Lobbezoo F, Michelotti A, Brooks SL, Ceusters W, Drangsholt M, Ettlin D, Gaul C, Goldberg LJ, Haythornthwaite JA, Hollender L, Jensen R, John MT, De Laat A, de Leeuw R, Maixner W, van der Meulen M, Murray GM, Nixdorf DR, Palla S, Petersson A, Pionchon P, Smith B, Visscher CM, Zakrzewska J, Dworkin SF; International RDC/TMD Consortium Network, International association for Dental Research; Orofacial Pain Special Interest Group, International Association for the Study of Pain. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network* and Orofacial Pain Special Interest Groupdagger. J Oral Facial Pain Headache. 2014 Winter;28(1):6-27. doi: 10.11607/jop.1151.
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Tepper S, Ashina M, Reuter U, Brandes JL, Dolezil D, Silberstein S, Winner P, Leonardi D, Mikol D, Lenz R. Safety and efficacy of erenumab for preventive treatment of chronic migraine: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Lancet Neurol. 2017 Jun;16(6):425-434. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30083-2. Epub 2017 Apr 28.
- Krebs EE, Lorenz KA, Bair MJ, Damush TM, Wu J, Sutherland JM, Asch SM, Kroenke K. Development and initial validation of the PEG, a three-item scale assessing pain intensity and interference. J Gen Intern Med. 2009 Jun;24(6):733-8. doi: 10.1007/s11606-009-0981-1. Epub 2009 May 6.
- Edvinsson L. The CGRP Pathway in Migraine as a Viable Target for Therapies. Headache. 2018 May;58 Suppl 1:33-47. doi: 10.1111/head.13305.
- Ohrbach R, Granger C, List T, Dworkin S. Preliminary development and validation of the Jaw Functional Limitation Scale. Community Dent Oral Epidemiol. 2008 Jun;36(3):228-36. doi: 10.1111/j.1600-0528.2007.00397.x.
- Ashina M, Goadsby PJ, Reuter U, Silberstein S, Dodick D, Rippon GA, Klatt J, Xue F, Chia V, Zhang F, Cheng S, Mikol DD. Long-term safety and tolerability of erenumab: Three-plus year results from a five-year open-label extension study in episodic migraine. Cephalalgia. 2019 Oct;39(11):1455-1464. doi: 10.1177/0333102419854082. Epub 2019 May 30.
- de Leeuw, R, Editor, Orofacial Pain: Guidelines for Assessment, Diagnosis, and Management, The American Academy of Orofacial Pain, Sixth Edition, Hanover Park, IL: Quintessence Publishing Co, Inc., 2018, 1-2
- Goadsby PJ, Reuter U, Hallstrom Y, Broessner G, Bonner JH, Zhang F, Sapra S, Picard H, Mikol DD, Lenz RA. A Controlled Trial of Erenumab for Episodic Migraine. N Engl J Med. 2017 Nov 30;377(22):2123-2132. doi: 10.1056/NEJMoa1705848.
- Hargreaves R, Olesen J. Calcitonin Gene-Related Peptide Modulators - The History and Renaissance of a New Migraine Drug Class. Headache. 2019 Jun;59(6):951-970. doi: 10.1111/head.13510. Epub 2019 Apr 25.
- Julious SA. Sample size of 12 per group rule of thumb for a pilot study. Pharmaceutical statistics. 2005;4:287-291.
- Kean J, Monahan PO, Kroenke K, Wu J, Yu Z, Stump TE, Krebs EE. Comparative Responsiveness of the PROMIS Pain Interference Short Forms, Brief Pain Inventory, PEG, and SF-36 Bodily Pain Subscale. Med Care. 2016 Apr;54(4):414-21. doi: 10.1097/MLR.0000000000000497.
- Kroenke K, Evans E, Weitlauf S, McCalley S, Porter B, Williams T, Baye F, Lourens SG, Matthias MS, Bair MJ. Comprehensive vs. Assisted Management of Mood and Pain Symptoms (CAMMPS) trial: Study design and sample characteristics. Contemp Clin Trials. 2018 Jan;64:179-187. doi: 10.1016/j.cct.2017.10.006. Epub 2017 Oct 12.
- Kroenke K, Krebs EE, Turk D, Von Korff M, Bair MJ, Allen KD, Sandbrink F, Cheville AL, DeBar L, Lorenz KA, Kerns RD. Core Outcome Measures for Chronic Musculoskeletal Pain Research: Recommendations from a Veterans Health Administration Work Group. Pain Med. 2019 Aug 1;20(8):1500-1508. doi: 10.1093/pm/pny279.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Lowe B. An ultra-brief screening scale for anxiety and depression: the PHQ-4. Psychosomatics. 2009 Nov-Dec;50(6):613-21. doi: 10.1176/appi.psy.50.6.613.
- Maixner W, Fillingim RB, Williams DA, Smith SB, Slade GD. Overlapping Chronic Pain Conditions: Implications for Diagnosis and Classification. J Pain. 2016 Sep;17(9 Suppl):T93-T107. doi: 10.1016/j.jpain.2016.06.002.
- Ohrbach, R, editor. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders Assessment Instruments. Version 15May2016. www.rdc-tmdinternational.org Accessed on 23Sep2019
- Popko L. Some Notes on Papyrus Ebers, Ancient Egyptian Treatments of Migraine, and a Crocodile on the Patient's Head. Bull Hist Med. 2018;92(2):352-366. doi: 10.1353/bhm.2018.0030.
- Speciali JG, Dach F. Temporomandibular dysfunction and headache disorder. Headache. 2015 Feb;55 Suppl 1:72-83. doi: 10.1111/head.12515. Epub 2015 Feb 3.
- Tepper SJ. History and Review of anti-Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) Therapies: From Translational Research to Treatment. Headache. 2018 Nov;58 Suppl 3:238-275. doi: 10.1111/head.13379. Epub 2018 Sep 22.
- Toussaint A, Kroenke K, Baye F, Lourens S. Comparing the Patient Health Questionnaire - 15 and the Somatic Symptom Scale - 8 as measures of somatic symptom burden. J Psychosom Res. 2017 Oct;101:44-50. doi: 10.1016/j.jpsychores.2017.08.002. Epub 2017 Aug 2.
- Yuan H, Spare NM, Silberstein SD. Targeting CGRP for the Prevention of Migraine and Cluster Headache: A Narrative Review. Headache. 2019 Jul;59 Suppl 2:20-32. doi: 10.1111/head.13583.
- Noseda R, Burstein R. Migraine pathophysiology: anatomy of the trigeminovascular pathway and associated neurological symptoms, cortical spreading depression, sensitization, and modulation of pain. Pain. 2013 Dec;154 Suppl 1:S44-53. doi: 10.1016/j.pain.2013.07.021. Epub 2013 Jul 25.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Стоматогнатические заболевания
- Мышечные заболевания
- Заболевания суставов
- Заболевания челюсти
- Заболевания нижней челюсти
- Черепно-нижнечелюстные расстройства
- Миофасциальные болевые синдромы
- Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
- Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава
- Антагонисты пептидных рецепторов, родственных кальцитонину
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики
- Эренумаб
Другие идентификационные номера исследования
- 20-D-242
- CAMG334AUS01T (Другой идентификатор: Novartis Investigator Initiated Trials (IITs) Program)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .